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肾癌概述 037

楼主:独揽风月2017-03-21 05:04 只看楼主

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导读:肾癌概述
            肾癌是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为3.5:1,常于40岁以后发生,偶有30岁以下者,个别年龄仅20余岁。男性吸烟者是肾癌的病因,女性吸烟者与之无关。男性吸烟者并暴露于镉工业环境发生肾癌者高于成人。咖啡可能增加肾癌的危险性,与咖啡用量无关。肾癌还有家族发病倾向。 肾癌由肾小管上皮细胞发生。逐渐长大侵入肾盂时出现血尿。如穿透肾包膜可侵入肾周脂肪甚至邻近器官。肾癌>3cm即易发生转移。
  临床表现
  1.早期无症状。肿瘤发展时主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿。 2.肿瘤位于肾下极或体积较大时,上腹可及包块。 3.疼痛为晚期症状,常为腰部钝痛。 4.肾外表现为发热、高血压、高血钙、多血症、精索静脉曲张、恶液质及肿瘤转移症状。
  诊断依据
   1.年龄>40岁男性,有无痛性肉眼血尿者,应疑为肾癌; 2.尿路造影示肾占位性病变。 3.超声检查示肾局部增厚凸出,肾集合系回声受压移位,肾内肿块圆形低回声。 4.CT扫描,显示肾内实质性占位元性病变。 5.血碱性磷酸酶值增高。
  治疗原则
   1.早期行根治性肾切除术; 2.术前行肾动脉栓塞术,可减少术中出血及防止癌瘤于术中扩散。 3.如双侧肾癌或孤立肾肾癌以及对侧肾功能不好者,应行保留肾组织的肾癌手术如部分肾切除亦可将肿瘤剜出。 4.下腔静脉癌栓在肾根治性切除术的同时,切除静脉内癌栓或取出下腔静脉癌栓。 5.放射治疗、化学治疗、免疫治疗及激素治疗效果不肯定。
  用药原则
  肾癌的化学治疗,免疫治疗及激素治疗效果不肯定,可用联合2种以上的治疗效果较好。
了解更多关于肿瘤诊治及专家信息请咨询010—84110281
                   010—84121367
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作者:游客
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