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肾癌能早期发现吗? 065

楼主:风里有诗句2017-03-21 04:55 只看楼主

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导读:肾癌能早期发现吗?
           肾癌是肾内细胞组织发生癌变。它是肾脏中常见的恶性肿瘤,多发生在40岁~60岁之间,男性多于女性。
  肾癌发生早期,只能产生一些不能让人重视的症状。当产生明显症状时,则肾癌往往已是晚期了,治愈的可能性已经很小。因为肾癌会发生转移,这就需要我们认真对待一些轻微症状,及时诊断,及时治疗。
  1、血尿。多数表现为无痛性,间歇性全程性肉眼血尿,有时可伴条索状血丝。可是血尿一般发生在中晚期,而肾癌患者也是最常见的就诊原因。
  2、腰痛。由于肿瘤长大后压迫而生。表现为持续性钝痛,局限在腰部,当肿瘤压迫或侵及神经或腰椎时,可发生持续性严重疼痛。肾癌患者也因此出现了骨转移后产生疼痛而就诊。
  3、腰部肿块。肿块情况主要根据肿瘤大小,位置及腹壁厚薄来决定。当位于肾脏下部时,多数能触及肿块。肿块坚硬,表面光滑或不光滑,无压痛,当出血时就有压痛。如果肿块较大,内部有出血或坏死时,可触及囊性感,若肿块固定,一般有周围扩散,愈后不佳。
  4发热。极为常见,体温变化不规则,或呈持续性、间歇性低热,有时也有高热。有些肾癌患者发热为唯一症状。
  5体重减轻。约20%~30%的病例就诊时有明显消瘦,体重下降,甚至呈恶液质状。
  6血象变化。肾癌可引起出血,恶液质,而致贫血。有些患者可有红细胞增多,还可以产生高血钙及低血磷症等。
  7高血压。约占10%~37%。肾癌可以引起高血压,但是,由于老年人高血压常见,必须是在肾癌切除后高血压消失才能认可。
  8肝功能异常。表现为肝肿大,凝血酶原时间延长等。在肿瘤切除后可以恢复,但在肝功能异常者很少生存5年。
  肾癌早期引起的症状很多,并不是同时都出现,所以为诊断早期肾癌带来了一定的困难。
  B超在肾肿瘤的诊断中已被广泛运用,它不仅可发现肾内占位性病变,还有助于区别实性、囊性和囊实性肿物。目前超声显像可显示直径1.5厘米以上肿物,故对肾肿瘤的早期诊断,判断良、恶性有较重要意义,而且对部分转移灶亦能显示。
所以,在我们感到身体不适,有腰肿物感等上述症状时就应定期行B超检查,除外肾癌的可能一经发现及时治疗,以取得良效果。
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作者:游客
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    适者生存的概念通常适用于动物物种内部和动物物种之间的竞争,但进化压力可以在其他地方找到 - 即使在癌性肿瘤中也是如此。

    癌症研究人员已经开始了解肿瘤,而不是将肿瘤理解为同一细胞的肿块,而是将它们视为多样,充满活力的一群。而且,就像动物种群中的个体一样,肿瘤内的细胞相互竞争,一些繁盛,一些失败。

    在一项新的研究中,宾夕法尼亚大学的研究人员制定了一个数学模型,以了解随着癌症肿瘤的增长和扩散而发生的动态变化。将他们的模型付诸实践,分子生命科学学院Vagelos学者项目的一位高年级学生Jimmy Qian和艺术与科学学院生物学助理教授ErolAk?ay能够解释一个有点矛盾的观察,导致转移的突变(癌症扩散至远离原发肿瘤的部位)通常在肿瘤病史中出现早,而不是晚。

    Qian和Ak?ay在“PLOS ONE”杂志上报道,将进化和生态学理论融入癌症生物学可能有助于指导更有效的治疗计划。

    “在公众意识中,癌症常常是我们需要以某种方式击败的巨大单一疾病,”Ak?ay说。

    “了解癌症如何演化”,Qian补充说,“可能有助于我们预测哪种谱系将在肿瘤中占主导地位,并有可能先发制人地治疗,以尽量减少耐药的机会。或者,如果我们能够预测哪种进化机制导致转移,我们可以尝试在转移开始之前解决这个问题。”

    癌细胞不会简单地在正常细胞中停留和繁殖;他们积极改变他们周围的环境,使他们更有利于自己的成长。该过程可能需要增强血管形成或改变附近细胞的结构和代谢。然而,所谓的肿瘤微环境或肿瘤小生境的培养不限于邻近组织。当恶性细胞通过血流将因子分泌到身体的远端部位以作为准备癌症生长的新空间的方式时,会出现转移。

    “这就像人类一样,我们通过创建大学基金和类似的东西来为我们的孩子做好准备,”钱先生说。 “癌症也在做同样的事情,它正在准备一个遥远的地方,它的孩子们有一天会迁徙到那里。”

    对于Qian和Ak?ay,沉浸在理论进化生物学和生态学理论中,癌症传播的这一特征提出了一些有趣的问题:假设癌细胞必须牺牲自己的一些资源来准备身体的这些遥远的区域,这样的谱系将如何与其他培养更接近原发肿瘤的区域?那么对于构建肿瘤小生境没有贡献的谱系又如何?

    想象一个原发性肿瘤,研究人员制作了一个由四种癌细胞组成的模型肿瘤:帮助构建肿瘤直接微环境的生产者;通过分泌各种分子帮助构建远处转移前的位点的生产者;生产者完成这两项任务(并承担两倍的资源成本),这些都不利于利基建设(从而牺牲更少的资源)。

    在这些不同的癌症细胞亚群之间建立竞争性相互作用并进行模拟研究时,研究人员观察到,当肿瘤很小时,促成形成转移前生态位的生产者更有可能“获胜”,因为竞争对手即将超过他们。但一旦肿瘤规模增大,就会出现更多的突变,从而增加竞争对手的数量。

    Ak?ay说:“有助于转移前生态位的突变体更可能出现在更大的肿瘤中,但不太可能在这些肿瘤中建立自己。“这是权衡。”

    “这可以预测一些较小的肿瘤实际上更可能导致转移,”Qian说,一项发现支持最近的观察结果显示,实际上,早期出现的癌症细胞突变更可能是转移性疾病的来源。

    “发生了很多事情,”钱先生指出,“到很多病人确定原发肿瘤的时候,身体其他部位已经存在转移的种子,因此即使成功治疗了原发肿瘤,转移也可能发生更多年后。”虽然有关,但该研究确实表明癌症治疗可能受益于将肿瘤视为一种生态系统,其中一种与可以操纵病人益处的细胞群体相互碰撞并合作。

    “我认为你可以带来很多生态和进化理论来设计治疗方案,”Ak?ay说。 “有些人正在寻求最佳的治疗方案来控制细胞群的扩张,并试图破坏使肿瘤和转移性肿瘤生长的动力学。

    “我们还没有 - 我们的模型仍然试图理解这个基本想法 - 但我认为这样的想法最终可能会进入治疗设计。”

    来源:https://m.medicalxpress.com/news/2018-05-mathematical-metastasis-cancer-caught-early.html

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