肿瘤治疗新技术 医术天地

  • 用微信扫描以下二维码

    更多移动资讯等着你

  • 抗癌故事

肿瘤治疗新技术

首页
/
最新疗法
/
抗癌故事
/
癌症论坛
/
抗癌头条
/
名医博客
/
肿瘤问答
/
医学文献
/
健康大数据
/

肾癌的肾外表现 073

楼主:宝蓝倾城°2017-03-21 04:52 只看楼主

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
导读:肾癌还存在不少非泌尿系统的肾外表现,肾癌的肾外表现为全身毒性症状和内分泌紊乱症状,如发热、肝功能异常、贫血、高血压、红细胞增多症和高血钙症等。
           肾癌还存在不少非泌尿系统的肾外表现,肾癌的肾外表现为全身毒性症状和内分泌紊乱症状,如发热、肝功能异常、贫血、高血压、红细胞增多症和高血钙症等。
  (1)发热:约见于20%的患者,其中20l<~3%病例的发热是最突出或唯一的症状,呈持续性低热或驰张热。多数学者认为发热与癌组织的致原有关。肾癌手术切除肿瘤后,体温恢复正常,如未恢复,说明肿瘤未切净或已有转移,恢复正常一段时期后又出现发热者,示有肿瘤复发或转移。中年以上有原因不明的发热,应排除肾癌的可能性。
  (2)血液异常
  ①贫血:约见于30%的病人,为正常细胞性贫血,可由失血引起,也可能与肾癌毒素或大量肾组织破坏抑制了造血有关。
  ②红细胞增多:肾癌患者合并红细胞增多症的约占2%,血红蛋白可高达200克/升以上,系肾癌产生红细胞生成素所致。当肿瘤灶切除后,即可恢复正常,如肿瘤复发或转移时又重新出现。
  ③其他:血沉增块及类白血病反应,白细胞可高达60~100×100/升,血小板增多。
  (3)内分泌异常:分泌多种内分泌素是肾细胞癌的特征。除分泌红细胞生成素致红细胞增多症外,尚有如下症状。
  ①高血压:10%~15%的肾癌病人有高血压。引起高血压可能的原因有:i肿瘤直接侵及肾动脉;11肿瘤压迫肾动脉引起肾缺血;iii肿瘤内动、静脉瘘形成,伴心输出量增加;IV肿瘤本身产生肾素等。
  ②高血钙:肾癌患者中3%~16。8%有高钙血症,且大多为晚期病变。可能为肾性转移或肾癌组织分泌甲状旁腺素引起。目前认为甲状旁腺素多肽为恶性高血钙的因素,肾癌是引起恶性高血钙的典型肿瘤。
  ③皮质醇增多症:一般病程进展较快,症状不典型,不一定有满月脸、多毛等表现。有水钠贮留、水肿、高血压,对于低血钾有碱中,毒或低血钙同时有皮质醇增多症表现者,应考虑肾癌的可能,由肾癌产生促肾上腺皮质素所致。
  (4)肝功能异常:约15%肾癌患者可出现递性肝功能失常,且多见于肾透明细胞癌。不一定有肝内转移,表现为肝脾肿大,血浆白蛋白降低,a。球蛋白增高,碱性磷酸酶升高,凝血酶元时间延长,磺溴酞排泄延迟,间接胆红素增高等。肾癌切除后肝功能恢复正常提示预后良好,如肝功能持续异常,可能患者体内有残留病灶或有远处转移。
  (5)神经系统症状:表现为多发性神经炎,肌营养障碍,神经肌肉或运动神经功能紊乱等。
  (6)胃肠道症状如恶心、呕吐、食欲减退等也较常见,在晚期加重了恶病质的程度。消瘦作为唯一症状出现在肾癌患者约占30~45%。
  转移病位的症状:肾癌可通过直接浸润、淋巴途径和血运三途径转移。肺、肝、骨骼和脑是常见的转移部位。肿瘤发生转移时,可出现转移部位的症状。如脑转移时引起头痛,骨转移引起的疼痛或病理性骨折,肺转移者有咳嗽、咯血,有时皮下可出现转移性癌结节,肾癌侵犯肾静脉或下腔静脉时可出现精索静脉曲张,甚至下肢浮肿。有不少病例,肾癌转移引起的症状是患者的最初症状。
使用“←” “→”快捷翻页
作者:游客
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

请遵守医术天地社区公约言论规则,不得违反国家法律法规

今日头条

  • 广州复大肿瘤医院 林泓

    时至今日,癌症并不一定意味着宣判死刑,医学的不断进步使不少患者有了长期生存的可能。当最亲爱的人面临前所未有的挫折和磨难,身为他/她的另一半,该如何应对呢?

    1713

    待你长发及腰,我再为你梳妆可好

    暨南大学附属复大肿瘤医院曾经来过一对马来西亚夫妇。丈夫儒雅深沉,是当地小有名气的富商,妻子高贵优雅,却不幸身患乳腺癌。

    妻子原本希望通过冷冻消融手术这种微创手术保全乳房。牛立志冷冻医疗团队会诊后认为,做全乳切除对她的预后会更好,建议她做全切。

    高贵美丽的外表,怎能容忍残缺的身体?妻子死活不肯。丈夫将她搂入怀中,深情说:“宝贝,无论你变成什么样,我都爱你!”

    丈夫说到做到。手术前后的那段时间,他抛下了马来西亚繁忙的工作,寸步不离陪伴在妻子身旁。生意上的事,大多远程处理,实在要亲自处理,也是快去快回。

    手术后,妻子需要接受几个疗程的化疗。丈夫专门在天河区的万菱汇租了一套高档公寓,让妻子每次治疗结束后能住得舒服,每天对她是百般呵护。

    化疗使妻子原本浓黑的一头长发变得又稀又黄,全无美感。为了让妻子剃头,同时保全妻子的自尊心,他私下找到和妻子最要好的护士小陈:“我让她剃光头,我怕她以为我嫌弃她了会不开心。你能不能用开玩笑的方式帮我劝劝她。”

    护士小陈的劝说奏效了,但落发后的妻子,好像变得更沉郁寡欢。丈夫说:“头发没了还会再长,等你头发长回来了,我保证每天给你梳头。”妻子听了,原本郁结的心情好多了。

    这样的正能量的故事,暨南大学附属复大肿瘤医院每天都在上演。

    患上癌症的爱人住院了,陪在他或她身边,这是许多人都会做到的。但是,更为重要的是,你能为他或她做什么?

    正确陪伴

    患上乳腺癌的苏女士就常有这种感觉,先生每天都来,但每次都坐到远远的地方玩手机,很少与她交流,小孩在一旁吵闹。苏女士怕孩子的吵闹声影响他人,只好不断安抚他们,身心疲惫。她觉得,先生在和不在,似乎区别不大。

    暨南大学附属复大肿瘤医院心理医生冯彩勤指出,陪伴,绝不是人到场就完事,而是能积极传达“我就在你身边”的一种信号。就像另一位发生骨转移得患者,其丈夫除了病情及时告知医生,还一直握着她的手,拥抱、按摩。这些行为虽不能止痛,却让病人有继续坚持的力量。

    学点东西

    冯彩勤医生还记得有这么一对夫妻,妻子得病之前,丈夫对医学知识一无所知,但在妻子确诊乳腺癌一年后,他对乳腺癌防治知识的了解程度,几乎胜过一个年轻医生。

    丈夫不仅上网查询相关资讯,还会抓住和医生交流的一切机会。他会在妻子进入下一阶段的治疗前,问清楚这个方案的理由,是否还有其他选择,治疗可能出现什么反应,需要做些什么准备等。还时常打听是否有更好的治疗技术和药物。

    “多学点东西很重要,首先可以消除因无知带来的恐惧。特别是像癌症这样一种复杂的重病,往往可以成为稳定情绪的力量,也是对疾病的积极面对。”她还指出,对疾病诊治有了正确理解,才能更好地协助医生的工作。

    及时心理调节

    抗癌之路总是艰辛的,特别是当爱人病情危重或经常反复,如何及时排解自己的不良情绪?

    冯彩勤建议,当感到无助的时候,可以主动寻求亲友或社会支援,这是增进自己力量的好方法。也可以做适当的运动,放松身心。如果以上方式都无效,最好找专业心理医生看一下。

    在爱人经过了治疗后,除了身体上的康复,心理康复也是很重要一部分。

    冯彩勤建议,当爱人已经进入康复期时,也要让他/她重新承担一些责任和工作,而不是因为他/她是个病人,从此就只能是个受人照料的角色。这样,可以减轻自己的负担,也能让爱人真正康复起来。

    冯彩勤

    1714

    毕业于河南大学临床心理学专业,执业医师,国家二级心理咨询师,毕业后长期从事肿瘤病人相关心理评估及咨询工作,擅长对各种心理障碍如抑郁症,焦虑症的诊断与治疗。擅长认知行为疗法,沙盘游戏疗法的运用。

    赞 0评论 0

猜你喜欢

  • 冷冻消融,在肾癌治疗中显优势

  • 美国癌症协会公布“十大抗癌圣品”

  • 小孩螺母塞耳道,复大医院专家朱怀文妙手取

  • PNAS:慢性炎症引发癌症?

    友情链接:
    复大官方网站
    -
    亚西亚健康网
    -
    重庆肛肠医院
    -
    名医博客
    -
    抗癌资讯

    sitemap|网站地图|手机版|

    医术天地 (琼B2-20040038-1)

       

    快速回复 返回顶部 返回列表