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肾癌的症状 045

楼主:夏茉莉Э2017-03-21 04:52 只看楼主

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导读: 肾癌多年来一直困扰着我们原本平静的生活,给我们带来了许多不便的地方。肾癌是肾脏的恶性肿瘤。肾癌过去有许多名称,如腺癌、透明细胞癌、囊性乳头状癌等。
         
  肾癌多年来一直困扰着我们原本平静的生活,给我们带来了许多不便的地方。肾癌是肾脏的恶性肿瘤。肾癌过去有许多名称,如腺癌、透明细胞癌、囊性乳头状癌等。现在都统称为肾癌。患这种病后果是非常可怕的,但如果自己能够早期发现异常,尽早治疗,后果又是非常乐观的,关键在于自己早发现。

                               
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  肾癌病人一般没有什么症状,早期没有疼痛或不适的感觉,但肾癌早期有一个非常突出的症状就是血尿,这个血尿有个特点,即排尿时不疼,即所谓无痛性血尿。如果出血较多,尿呈红色或淡粉红色。已经能够发现尿血,这当然会引起重视的。能看到自己尿血的病人,说明肾癌已侵犯到肾盂和肾小盏,已经不是最早期的症状;还一种尿血情况,即自己用肉眼看不到的尿血,当在医院作显微镜检查时才发现有红细胞增多,即为镜下血尿,没有原因出现血尿,而且用一般药物治疗不见好转的镜下血尿,也应引起重视,这样的血尿才是肾癌病人的早期信号,病人能在这段时间里就医而得到及时详细的检查才最有意义。还应知道,肾癌病人尿血有间歇性,尿血持续几天后能够自然缓解,也可能吃些药物暂时止血了,往往病人会忽视大意,以为病好了,而不及时作详细检查,等到再次出现血尿时,或出现其他症状才引起病人的重视,实际已经耽误几个月或一年以上,肿瘤在这段时间继续增长,侵蚀周围肾脏,这样病人后果是不好的,惨痛的教训是深刻的。所以,当病人发现血尿时,不论在什么条件下,都应作专科的详细检查,千万不要麻痹大意,或怀有一种侥幸心理,而贻害自己。一定要经过详细的专科检查以后,确定没有肿瘤等原因时才能放心,否则将会出现误诊。有的人认为肿瘤一定会痛吧!其实不然,肾癌病人早期并不出现疼痛症状,等到有疼痛感觉时,说明肿瘤已是晚期,所以不要因为疼痛才去看病,以防延误病期。
  肾癌患者的主诉和临床表现多变,容易误诊为其他疾病。肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”,大多数病人就诊时已具有1个~2个病状,三联征俱全者占10%左右,很少有可能治愈。
  肾癌的临床表现变化多端,可无任何症状,但此时肿瘤在体内已有广泛进展,甚至出现肺、骨等处转移征象。除血尿、腰痛和肿块三大典型症状外,肾癌还存在不少非泌尿系统的肾外表现如高热、肝功能异常、贫血、高血压、红细胞增多症和高钙血症等。
  1.血尿:血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。
  2.腰痛:腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
  3.肿块:肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。
  4.疼痛:疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。
  5.其他症状:不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外,肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的,包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的,但约30%的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索,这种发现考虑为肿瘤的系统作用。
  血尿为最常见的症状,可为肉眼血尿和/或镜下血尿。腰痛是因肿瘤长大后肾包膜张力增加或侵犯周围组织而发生,表现为持续性钝痛。肾癌患者腰部或上腹部可触及肿块约为10%,有时可为唯一的症状。精索静脉曲张常发生在左侧,为肿瘤压迫精索静脉引起,为继发性病变,平卧后曲张静脉不消失,表示静脉内有阻塞(或癌栓)。当下腔静脉受侵,可同时有下肢水肿出现。
  由于肾癌为一高度恶性肿瘤,不少病人求诊时已有明显消瘦、贫血、低热、食欲减退等恶病体质,也可有肺或骨骼转移。发热为肾癌常见的肾外表现之一,有低热或高热,高热者可高达39~40℃,持续不退。贫血可由失血引起,但临床上有些肾癌患者没有血尿病史,却有明显贫血,说明患者的贫血除血尿引起外,还有其他原因,有可能与肿瘤毒素或大量肾组织破坏抑制了造血有关。
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作者:游客
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