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肾癌的预防与保养 062

楼主:过眼云烟-2017-03-21 04:41 只看楼主

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导读:一般来说,肾脏肿瘤在疾病早期会出现显微镜下血尿或腰酸症状,患者一旦发现后应及时到医院进行体格检查。
           事实1:发生于成年人的最常见肾脏肿瘤是肾细胞肿瘤,它们大多来自于肾小管的上皮细胞。而发生于儿童的最常见肾脏肿瘤是肾母细胞肿瘤。
  事实2:肾细胞肿瘤目前已成为男性十大肿瘤之一。
  事实3:抓住肾癌治疗的最佳时机很重要。早期肾癌在接受规范化的根治手术治疗后,90%左右能治愈。
  事实4:尽可能在肾脏肿瘤长大前发现并消灭它。发现越早,疗效越好。应该接受每年1次的肾脏B超检查。
  紧握检查主动权,拒绝肿瘤突袭
  积极主动地接受检查并不是一张言语上的“空头支票”,必须落实到日常行动。肾脏肿瘤的早期诊断困难之一就是早期症状不明显。因此,患者应当悉心留意自己身体哪怕最细微的异常表现。一般来说,肾脏肿瘤在疾病早期会出现显微镜下血尿或腰酸症状,患者一旦发现后应及时到医院进行体格检查。
  B超检查在肾脏肿瘤的诊断中已被广泛运用,很多无症状肾脏肿瘤可以通过B超被发现。由于这种检查发现肾脏肿瘤的敏感性较高,可以作为首选的检查方法。其中,肾实质内的团块状回声是超声诊断肾脏肿瘤的直接征象。不仅可发现肾内占位性病变,还有助于区别实性、囊性和囊实性肿物。不过,由于有些肾脏肿瘤在B超声像图上接近肾脏正常组织,不易被区分。因此一旦B超发现肾脏异常占位可能,最好进一步接受双肾增强CT扫描检查,用以显示病变的范围及邻近器官有无受累。此外,如果患者对增强造影剂过敏,可采用MRI(核磁共振)检查,以便更好地了解肾静脉或下腔静脉受累、周围器官受侵犯情况。
  知晓术后保养经,确保生存质量
  提高肾脏肿瘤患者的生存率是大家最为关心的话题。通常,手术切除是肾脏肿瘤的最主要治疗方法,主要分为根治性手术和姑息性手术。营造更为优质的生存质量,需要患者在肾脏肿瘤术后采取科学有效的保养措施。如果进行得合理适当,能够有效提高患者的体质和免疫力,同时肾癌患者在术后还需要保护肾脏功能。具体做法如下:
  1、食物的多样性:吃多种蔬菜、水果和粗加工的主食,以植物性食物为主。每天都保证摄入3-5种蔬菜,2-4种水果,特别注意摄入富含维生素A原的深色蔬菜以及富含维生素C的水果。
  2、维持适宜的体重,避免体重过轻或过重。
  3、保持适宜的体力活动,积极参加适宜的体育活动。
  4、严格戒烟,建议不要饮酒。
  5、每天红肉(指牛、羊、猪肉及其制品)摄入量在80克以下,尽可能选择禽肉和鱼肉,减少豆制品摄入。
  6、限制动物脂肪摄入,选择植物油也要限量,总脂肪和油供能占总能量15%-30%。
  7、饮食宜淡不宜咸,每天用盐不要超过6克;并限制糖分的摄入。
  8、不吃霉变和变质的食物。烹调鱼、肉时温度不要太高,不吃烧焦的食物,不吃烤肉和腌腊的食物。
  9、对食物添加剂、农药及其残留物和其他的化学污染物,要监测其安全限量。
  10、避免使用肾毒性药物:如非甾体类抗炎药、某些抗生素等。
  11、积极监测、控制血压在正常范围;控制血糖正常。


                               
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今日头条

  • 来源丨美中嘉和

    肿瘤良恶性和分期详解,这下不再困惑了!

    “肿瘤”“癌症”等字眼常常会让人感到恐惧,但很多人对于“肿瘤”并不了解,这便导致有些人在遇到肿瘤时,会被“自我诊断”“蒙蔽”双眼。

    在肿瘤的医学检查报告单上有很多的数值,这其中,肿瘤尺寸的数值给人的印象最直观,有些患者一看到肿瘤尺寸不由得就开始自我诊断了:“肿瘤这么大,一定是晚期了”“这么小的肿瘤,不会太糟糕吧”。

    肿瘤的大小,真的不是评判肿瘤的良恶的标准!

    一 肿瘤的良与恶

    病理诊断才是判断肿瘤良恶性的“金标准”。在临床上,精确判断肿瘤的良恶性以及肿瘤的分期,都要病理科医生通过分析肿瘤组织来进行判断,一般是通过手术前的穿刺、手术切除的肿块标本,结合免疫组化的指标,来判断肿瘤的良恶性。

    肿瘤的良恶性最主要是看肿瘤细胞的特性。在临床上,有个头很大的良性肿瘤,也有个头很小但病理特征却具有高度恶性的恶性肿瘤,这样的差异便是源于肿瘤细胞本身的特性。

    有的肿瘤虽然小,但“住在”里面的肿瘤细胞“侵略性”强,会在身体的其他地方“安营扎寨”,严重破坏人体组织,这种肿瘤往往都是恶性的,人们常说的“癌症”指的就是“恶性肿瘤”;

    还有一些肿瘤虽然个头很大,但“住在”里面的肿瘤细胞都性格温和,不善侵略,除了因为个头大会压迫或阻塞周围组织外,不会对其他组织造成更严重的伤害,这种肿瘤常被归为良性或者交界性。

    二 肿瘤的分期绝不是只看大小

    肿瘤分期通常是针对于恶性肿瘤(也就是人们俗称的“癌症”),它为医生提供了了解肿瘤情况、进行肿瘤治疗的重要依据。

    肿瘤的分期不能只靠大小,那靠什么呢?

    TNM分期系统!这是目前国际上最通用的分期系统了。

    字母T :指肿瘤原发灶的情况,随着原发灶的肿瘤大小以及对周围组织影响的增加,依次用T1'T4来表示,T0表示没有证据说明存在原发肿瘤,Tis表示为原位癌、无浸润,Tx表示无法评估原发肿瘤状况;

    字母N:指区域淋巴结的受肿瘤细胞影响的情况。淋巴结未受影响时,用N0表示;随着淋巴结受影响程度和范围的增加,依次用N1'N3表示;淋巴结受影响状况无法评估时,用Nx表示;

    字母M:指肿瘤细胞远处转移的情况,没有远处转移的话就用M0表示,有远处转移则用M1表示。

    当T/N/M的情况确定以后,就可以对肿瘤进行分期啦,这个分期就就是人们常听到的I、II、III、IV期。在此基础上,肿瘤的分期还会被细化,所以大家还会看到IA、IIB等分期。

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    来看看肺癌的TNM分期

    人们还经常会说到肿瘤的早中晚期,一般来说分期越早即I期、II期代表肿瘤处于早期,肿瘤的情况尚且可控;III期、IV期则代表着肿瘤进入中晚期,此时肿瘤的治疗难度更大,预后也会较差。

    在一种情况下,肿瘤的大小可以用来对肿瘤进行分期。当肿瘤没有影响到区域淋巴结(N0),也没有“侵略”其他的组织(没有远处转移)(M0),此时肿瘤的体积越大(T1-T4),浸润周围脏器越多,分期就越晚。

    但如果肿瘤细胞“侵略”了其他组织(有远处转移)(M1),不论原发部位肿瘤的大小如何,都被定性为晚期。

    三 拓展:关于TNM

    TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统,也是临床上进行恶性肿瘤分期的标准方法。

    TNM分期方法由法国人Pierre Denoix最先在1943年至1952年间提出;

    随后,美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)开始建立国际性的分期标准,1968年第1版《恶性肿瘤 INM分类法》手册正式出版。

    四 关于肿瘤分期的2个小问题

    肿瘤分期系统只有TNM吗?

    当然不是。

    有些肿瘤的生长方式和扩散方式不一样,是无法用TNM定义的。比如脑部和脊髓肿瘤、部分儿童肿瘤、霍奇金淋巴瘤和淋巴瘤以及血液系统其他肿瘤。

    此外,妇科肿瘤有FIGO分期,胸腺瘤有常用的Masaoka分期,肝癌有TNM分期、Okuda分期、巴塞罗那分期、中国分期(CS)等。

    同一名患者的肿瘤分期会变吗?

    一般不会。

    患者的肿瘤分期是指在初次诊断、治疗前的肿瘤分期,这个分期不会随着肿瘤的发展而改变。

    如果手术后病理结果显示分期有变化,则变动后的分期会显示为pTNM,之后也一直会以这一分期为准。

    在一些特殊情况下,医生会肿瘤进行再分期,如果您在TNM分期值前面看到字母“r”,这就是再次分期的结果啦。

    不能只看肿瘤的大小而做出任何判断。

    就如每当有切除十几斤大肿瘤的新闻出现时,医生更愿意想是良性的。因为长那么大才被发现,一方面说明生长缓慢,另一方面说明肿瘤对周围正常组织侵犯不严重,也没有广泛转移,这些都符合良性肿瘤的特征。

    而恶性肿瘤,即使还是个“小个子”,也能让人体表现出各种不适症状。

    早发现早治疗,切莫让“自我诊断”误病情,肿瘤固然可怕,但早已不是不治之症。

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