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胃部分切除术后警惕残胃癌 027

楼主:风绾梦境悠2017-03-21 04:37 只看楼主

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导读:胃部分切除术后警惕残胃癌
           今年49岁的老施,19岁那年因胃溃疡穿孔接受了远端胃大部切除术。虽然胃被割掉了23,但30年来身体一直不错,旧病未复发过。去年初,施某偶然感觉胃部有些胀痛和刺痛,可未引起足够重视。到了年底,病情迅速恶化,他每次进食都会有哽咽感,两个月后发展到
  多喝几口水都会呕吐的程度,每天只能靠含服几十块奶糖来充饥度日。饱受折磨的老施四处寻医问药,得到的答复如出一辙:残胃癌。而且胃癌已发展到晚期,侵犯了食道,根治切除的难度极大。
胃癌是怎么回事?
  据专家介绍,胃因溃疡等良性病变进行部分切除后的残留体被称为残胃。首次接受胃大部切除后5年以上的患者发生在残胃的原发癌,叫残胃癌。残胃癌发生率平均为3%,接受过胃大部切除的人胃部癌变的危险性高于常人2~6倍。
  残胃癌是怎么发生的?
  ●胃大部切除术后,胃泌素分泌少,胃内持续低酸,胃里细菌过度生长,硝酸盐能转化为硝胺类,容易使胃黏膜癌变。
  ●胆汁、胰液易反流、“倒灌”引起胃炎,由非典型性增生而进一步癌变。
  ●残胃易于发生于吻合口溃疡,进而癌变。
  残胃癌能治吗?
  尽管残胃癌本身并不比常见胃癌更具侵犯性,但统计资料表明,残胃癌被发现时,多为晚期或常见于年龄偏大的患者,同时多伴有小肠、肝脏、食道、后腹膜受侵犯;并且由于第一次手术的吻合方式多样,术后粘连广泛而严重,易导致副损伤。这些都给残胃癌的根治带
来很大的困难,远期生存率也不尽如人意。
  专家告诫:
  ●接受过胃部手术的患者,术后5年应争取每两年作一次胃镜复查,术后15年每年作一次胃镜复查。
  ●如有吞咽不利、持续腹痛、消瘦及食欲不振者,须及时看专科门诊,不要拒绝取活检送病理检查。
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作者:游客
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