肿瘤治疗新技术 医术天地

  • 用微信扫描以下二维码

    更多移动资讯等着你

  • 抗癌故事

肿瘤治疗新技术

首页
/
最新疗法
/
抗癌故事
/
癌症论坛
/
抗癌头条
/
名医博客
/
肿瘤问答
/
医学文献
/
健康大数据
/

肾癌的靶向治疗的优势与劣势 088

楼主:素衣清颜淡若尘2017-03-21 04:37 只看楼主

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
导读:网友:您谈到肾癌的靶向治疗是这两年刚发展起来的,它也是应用于比较晚期,有什么优势?
          专家:靶向治疗是近几年问世的一种新的方法,什么叫靶向治疗?肿瘤的生长依赖于肿瘤血管的生成和营养的供应,肿瘤生长到一定大小就需要新生血管提供营养,只有阻断了肿瘤新生血管的生成才能阻止肿瘤生长,让肿瘤组织坏死。
  血管的生成主要有赖于血管内皮细胞不断增殖,血管内皮细胞的增殖有赖于血管内皮细胞生长素(VEGF,PDGF等)基因。多数靶向治疗药物都是针对血管生成的,把某一个血管生成重要的基因阻断,阻断之后血管生成就受到阻止,肿瘤就不生长了,这种针对血管内皮细胞生长素基因,阻断血管生成来阻止肿瘤的生长,这就叫靶向治疗。
  靶向治疗的效果目前来讲还是肯定的,因为肾癌对放疗化疗都不敏感,唯一的手段就是手术治疗,手术不能切除或者转移病灶怎么去治疗?过去不敏感就用生物治疗,比如干扰素、白介素Ⅱ等等,这些药物大剂量有用,但是有副作用,很多病人不能耐受,所以不断研究探索一些新的方法,最近两三年出现了靶向治疗,证明对于肾癌尤其是不能切除转移的病灶的疗效是肯定的。有效是肿瘤缩小,肿瘤消失,肿瘤稳定不发展,有效率能达到70-80%。
  网友:靶向治疗有没有一些副作用?
  专家:靶向治疗有靶向治疗的副作用,现在靶向治疗有几种药,国内上市的与肾癌有关的有多吉美,索坦是今年上市的,这两种药现在我国各大医院都有。它们的疗效基本是差不多的,副作用有几方面,一是手足综合症,手脚的皮肤干燥脱皮。另外有一些病人出现高血压,还有腹泻,还有皮疹等等。少数病人在不耐受的情况下出现三四级的副反应,可以停一段时间药或者是减量,等到副反应恢复以后再去加量或者再去用药治疗。
  网友:谈到肾癌的治疗方法,我们国家整体肾癌的治疗效果达到什么样的水平?
  专家:对于肾癌的愈后总的来讲五年生存率大概应该在百分之六七十,十年的生存率也在50%以上。晚期发生转移的肾癌,它的自然病情应该在一年之内。若是发生转移而不能切除的病人,用生物治疗、靶向治疗,病人通过治疗能延长生命一年,多则两三年,三四年的也都有。
  网友:一般靶向治疗和生物治疗结合起来还是单独治疗好?
  专家:可以结合起来,现在有这方面的临床研究,靶向治疗的药物和生物治疗联合用药,效果比单用要更好,当然副作用也会多一些。靶向治疗和化疗药物联合可以尝试,看是不是效果更好。
  网友:有网友提到肾癌这种肿瘤是不是非常容易复发?
  专家:肾癌不像膀胱癌的复发率那么高,肾癌手术后大概也有相当一部分病人会复发,毕竟是癌症。但是对于早期的肾癌根治术后可以达到治愈,几年十几年存活的也很多,对于晚期或高危的病人极有可能出现转移的病人愈后会差一些,出现淋巴结转移或者肺部、肝脏转移,这样的病人生存期平均一年。
使用“←” “→”快捷翻页
作者:游客
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

请遵守医术天地社区公约言论规则,不得违反国家法律法规

今日头条

  • 作者丨Elaine

    来源丨医学界肿瘤频道

    消化道肿瘤是对饮食最敏感的肿瘤之一。

    流行病学研究表明,消化道肿瘤是对改善饮食最敏感的肿瘤之一。

    饮食致癌的机制分成几类:直接DNA损害(如亚硝酸盐类),细胞色素激活或抑制(如酒精),致癌物激活(如腌制的食物),直接细胞毒性(如霉菌毒素),氧化损害(如饱和脂肪)生理学改变(如稻子,膳食纤维)和激素的影响(如植物性雌激素类)。

    以下是研究已经证实的导致消化系统肿瘤的危险因素。

    1715

    危险因素一:亚硝胺类化合物

    多种亚硝胺能诱发动物的食管癌、胃癌等疾病。

    当摄入食物(如:酸菜、烧烤食物)中亚硝胺在胃内酸性条件下特别是在维生素C摄入不足时,胺类和亚硝酸盐易合成亚硝胺。

    同时,亚硝酸盐在PH值为1'4时和胃内胺类物质极易形成亚硝酰胺,不需要任何代谢激活就能在胃中直接诱发肿瘤。

    烧烤鱼肉时亦可产生多环芳香烃,增加胃癌的发生。

    危险因素二:真菌毒素

    粮食、酸菜及霉变食物中某些真菌及其代谢物是食管癌、胃癌的重要危险因素。

    这些真菌(如:黄曲霉毒素)不仅能将硝酸盐还原成亚硝酸盐,还能分解蛋白质,增加食物中胺的含量,促进亚硝胺的合成。

    危险因素三:高盐、高脂肪、高胆固醇膳食

    大量进食饱和脂肪、高盐(咸鱼、腌肉等)可腐蚀胃粘膜,破坏胃粘膜屏障,增加胃癌的发病率。

    高胆固醇、脂肪的致癌作用可能通过胆汁酸介导,高脂饮食能刺激胆汁酸及胆固醇的分泌和排泄,促进大肠癌的发病。

    危险因素四:饮食刺激

    食物粗糙、进食过烫、暴饮暴食、三餐不定时等习惯,造成食管黏膜的慢性理化刺激、机械性胃粘膜损伤、胃液分泌紊乱等增加消化系统肿瘤的发病率。

    危险因素五:营养不良和微量元素缺乏

    流行病学调查表明,食物、饮水和土壤内元素钼、铜、硼、锌、镁、铁含量较低都可能与食管癌的发生间接有关。

    钼是某些氧化酶和硝酸盐还原酶的重要组成部分,钼缺乏可引起食物中硝酸盐的聚集。

    天津医学院任大林等调查了97对病例对照血清维生素A与胃癌发病率的关系,发现胃癌组维生素A含量明显低于对照组,且维生素A水平与胃癌患病危险率有明显的剂量依赖性关系。

    调查国内胃癌高发地区600名35-64岁有胃粘膜肠化生的患者,血中维生素C、β-C、维生素E的水平显著降低。

    危险因素六:饮酒

    流行病学发现许多食管癌患者有大量饮酒史。

    酒精可作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入食管,造成食物黏膜损伤,为食管癌的发生创造条件。

    危险因素七:吸烟

    烟草中化学物质不仅与食管癌有关,而且能增加胃癌的发病率。

    动物实验证明,烟草的烟雾中含有多种对胰腺器官特异性的致癌物质。其次,烟草中的尼古丁可以促进体内儿茶酚胺释放,导致血液中胆固醇水平明显升高。在某种方式下,高脂血症可诱发胰腺癌。

    四种方法,预防消化系统肿瘤

    预防方法一:调味品和茶

    研究表明,大蒜能抑制N-乙基亚硝胺的合成。食用大蒜后可使胃酸分泌功能增加。

    大蒜对细菌尤其是HP有杀灭作用,大蒜中含硫复合物能保护哺乳动物上皮细胞DNA,大蒜中的硫代硫酸盐能抑制HP的生长。而且富含黄酮醇(尤其是四羟基黄酮)有助于致癌物的去除。

    食用绿茶可能预防多种肠道肿瘤。绿茶的主要成分EGCG(没食子儿茶素没食子酸酯),有多种作用机制,如细胞内抗氧化作用,抑制致癌物质形成和血管生成及癌细胞增殖。

    预防方法二:维生素和微量元素

    维生素A:

    维生素A以抗氧化和增加细胞间隙连接交通为主,并可增强上皮细胞防御功能,保护黏膜协助复原。给予动物高维生素A饮食能显著抑制DMH、黄曲霉菌素B的诱癌作用。

    还有研究表示,胡萝卜素有更强的防癌效果。

    富含维生素A的食物有:猪肝、鸭肝、鸭蛋黄、鸡肝、西蓝花、胡萝卜(红)等。

    叶酸:

    叶酸的组成成分有:谷氨酸、对氨基苯甲酸和喋呤啶;主要是参与SAM供甲基过程以维持甲基化状态,参与基因调控,抑制癌基因表达。

    墨西哥的一项病例对照研究显示,叶酸能降低胃肠型癌的发生。

    叶酸广泛存在于动物、植物性食物中,如:猪肝、牛肉、芦笋、油菜、橘、草莓等。

    维生素C:

    维生素C为抗氧化剂,可清除自由基,并可通过视黄醇和维生素A酸刺激免疫系统及活化间隙连接交通,维持细胞分化的正常状态,抑制亚硝胺的形成,增强肝解毒。

    通过实验证明,维生素C确实可以阻止胃中一种致癌物N-亚消基的形成,从而降低胃癌风险。

    维生素C含量高的食物有:酸枣、鲜枣、猕猴桃、苜蓿、萝卜缨(白)、芥蓝等。

    维生素D:

    研究表明,维生素D是防止结肠上皮细胞恶变,调节其生长、分化的重要因素。

    维生素D主要通过肉类、蛋黄及接触日光获得,大多数食物不含有维生素D。

    维生素E:

    维生素E除了抗氧化抑制自由基的形成外,还能在基因突变前后阻止细胞的恶性转化或过度增生。

    植物油是维生素E的主要来源,蛋类、肉类、水果及蔬菜中含量较少。

    硒:

    硒可以改变致癌剂的代谢与解毒作用,可通过抑制谷胱甘肽过氧化酶抑制剂如DMH的氧化过程和脂质过氧化,从而保持细胞膜结构和功能的健全,防止对DNA损害。

    增加血硒水平能改善其免疫状态及机体抗氧化功能,有助于发挥机体自身抗癌功能。

    预防方法三:脂类

    椰子油中的月硅酸可以抑制幽门螺旋杆菌的生长,因此椰子油能强化肠黏膜的生态系统。

    预防方法四:膳食纤维

    高膳食纤维可显著抑制偶氮甲氧烷(AOX)对大肠的致癌作用。

    谷类植物纤维在酸性环境下对亚硝胺有强烈的清除作用,明显降低胃内亚硝酸盐的浓度。

    此外,植物中的植物雌激素、酚复合物、抗淀粉、低聚果糖等都有抗肿瘤成分。

    癌症的发病过程常常需要数年,而且由多种因素共同作用所致。而良好的生活习惯、均衡的膳食是远离癌症的最佳办法。

    赞 0评论 0

  • 每天进食模式与癌症风险

猜你喜欢

  • 冷冻消融,在肾癌治疗中显优势

  • 当身边挚爱患癌,我们可以做什么

  • 美国癌症协会公布“十大抗癌圣品”

  • 小孩螺母塞耳道,复大医院专家朱怀文妙手取

    友情链接:
    复大官方网站
    -
    亚西亚健康网
    -
    重庆肛肠医院
    -
    名医博客
    -
    抗癌资讯

    sitemap|网站地图|手机版|

    医术天地 (琼B2-20040038-1)

       

    快速回复 返回顶部 返回列表