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奉贤区中心医院运用介入技术再次成功救治一名颅内动脉瘤患者 0362

楼主:gjq2016-11-28 11:55 只看楼主

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  65岁的金阿姨最近因为头痛来到区中心医院就诊,在介入科进行脑血管造影检查后发现,原来是脑袋里长了一个动脉瘤。她怎么都不相信,自己好好的,怎么就长“肿瘤”了呢?
  其实,脑动脉瘤不同于人们常说的脑肿瘤,它是指脑内动脉的异常扩张。通俗地说,动脉瘤是指动脉血管壁的某一薄弱点在内在压力的作用下向外扩张,这就类似水管在水压的冲击下某一薄弱点出现异常膨胀扩张,一旦扩张到极限,血管壁就会破裂并出血,出血量大时可直接导致患者死亡,是所有脑血管病当中最凶险、致死率最高的一种。因此人们把脑动脉瘤形容为随时能爆炸的“不定时炸弹”。
  而金阿姨脑袋里的那个动脉瘤体积比较大,形态不规则,并且已经破裂出血,情况危急,治疗难度也比较大。介入科王永利主任与金阿姨及其家属进行沟通后,决定立即为其进行手术。听到手术,可把金阿姨吓坏了,这莫不是要把她的脑袋切开啊?王主任赶紧安慰她,介入科手术与其他手术不同,不用开颅,只要在血管中放进一个弹簧圈,把动脉瘤“栓死”就可以了。
  王主任所说的这个“放弹簧圈”,其实就是“支架辅助弹簧圈栓塞”技术。医生从患者的右侧股动脉穿刺,把比铅笔芯还细的科技含量极高的导管的头端置入到动脉瘤体内,然后从位于体外的导管尾端内向动脉瘤腔内送入弹簧圈,利用弹簧圈的机械闭塞作用以及继发的血栓闭塞作用,将动脉瘤隔绝于载瘤动脉的血循环之外,从而达到防止动脉瘤再破裂的目的。这里所提到的支架,实际上是一个金属丝编织的筒,通过特制的输送系统送入血管内,贴附在血管内壁上。支架就像窗棂一样,可以将弹簧圈屏蔽在动脉瘤腔内,在闭塞动脉瘤的同时保障载瘤动脉的血流畅通。
  这种颅内动脉瘤的介入栓塞治疗是神经介入诊疗技术中的一种,也是介入手术中难度较大、复杂程度较高的手术之一。这种技术的完成需要医师非常精细的操作,对各血管解剖部位非常熟悉,也要求手术医生有很强的应变能力。在区中心医院,介入科每年都要完成此类手术近60例,成功率接近100%。
  听到这里,金阿姨的心总算放了下来。很快,王主任和他的介入团队顺利采用“支架辅助弹簧圈栓塞”技术将她颅内的动脉瘤成功消除。手术后,仅在金阿姨的皮肤上留下一个小小的穿刺点,而没有任何的切口。六天后,金阿姨就康复出院了。
  据悉,区中心医院是奉贤区脑血管疾病诊疗中心。介入科作为该中心的主体科室之一,已于2014年成功取得由上海市医学会及上海市卫计委授予的“神经介入诊疗”资质,是整个奉贤区目前为止唯一获准开展脑血管介入诊疗技术的科室。
转载:中国新闻网上海新闻网





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作者:游客
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