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骨癌:防不胜防? 032

楼主:.ー页风雲散2017-03-21 07:45 只看楼主

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导读:骨癌:防不胜防?
           老刘是一家公司的会计,平时不抽烟不喝酒,身体看上去很棒。半月前感到右大腿不适,以为肌肉拉伤,未予注意。近日疼痛加重,不得不去医院就诊。拍片后,医生诊断为骨转移癌。进一步做全身检查,心肝脾肺肾都没有问题,老刘怀疑医生诊断错了,不愿再查。在医生及家人的坚持下,老刘做了前列腺B超,终于发现原发病灶,收入院进行综合治疗。
  类似老刘的病例不在少数,人们也许会感到疑惑:骨转移癌是癌症晚期,为什么平时无征兆?难道此癌防不胜防?
  骨癌危害大
  在骨科疾病中,除去腰腿痛等常见的疾病以外,还有一些顽固难治的疾病,骨肿瘤就是其中之一。特别是恶性骨肿瘤(俗称骨癌)的预后不佳。文献报告,诊断后不经治疗的骨癌患者,自然生存期为数月至一年。在许多脏器的恶性肿瘤的远位转移中,骨转移名列首位。由于骨癌病程缓慢,发病时往往不易引起患者注意,因此,大多数骨癌患者就诊较晚,失去了早期治疗的机会,预后较差。
  骨肿瘤分原发性和继发性两种:由骨组织本身长出者称为原发性,其中有半数属良性肿瘤;继发性骨肿瘤是指身体其他组织或器官的肿瘤转移到骨骼,它的发生率是骨原发恶性肿瘤的30~40倍,绝大多数为恶性肿瘤。原发性骨肿瘤的发病年龄一般较低,多发生于骨骼生长旺盛的青少年,男性高发年龄为15~24岁,女性为5~14岁,且男性高于女性。继发性骨肿瘤(简称骨转移癌)多见于老年人,最易发生骨转移的有乳腺癌、肺癌、肝癌、肾癌、甲状腺癌。
  勿病急乱投医
  骨癌的预后与治疗的早晚有密切关系,因此应注意发现早期病例,早诊断早治疗,以提高五年生存率。切忌乱投医,或听信偏方神医,否则,不仅保不住肢体,还耽误了宝贵的治疗时间。
  骨癌的治疗方法
  ★手术治疗:手术力求彻底,以免复发或引起恶变,但应尽量保留肢体功能。对骨癌应以抢救生命为主,只有在不降低生存率的前提下,才考虑保留肢体。
  ★放射治疗:骨癌经放疗后也可减少疼痛,并能限制其生长。
  ★化学治疗:骨癌的化学治疗近年有很大发展,成为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分。
  ★中医中药治疗:以卫护正气、减轻痛苦为主。此外,中药汤剂对于放疗或化疗所引起的胃肠道反应或骨髓反应,也有较好的疗效。
  贴心提示
  早期信号,不可错过
  骨关节疼痛、骨性肿块和运动障碍,被认为是骨肿瘤尤其是骨癌的三大主要症状,但许多骨肿瘤早期并没有典型的临床症状,因而早期发现有一定的困难。为了做到早期发现骨肿瘤,应特别注意以下情况并做进一步检查:
  ①疼痛是骨癌的重要症状,疾病开始为间歇性,后来发展为持续性,夜间会较明显,晚期疼痛加重,影响工作和休息。
  ②青少年患者自感肢体疼痛与肿胀(或肿块)的部位一致,具有固定性、持续性的特点,夜间尤甚,而且日渐加重,要引起高度警惕。
  ③当感到肢体的疼痛、肿胀不是由于创伤、炎症、风寒所引起时,决不能掉以轻心,要赶紧去做进一步的检查。
  ④骨骼上原有良性肿块突然增大且伴有疼痛时,说明可能有恶性病变趋势。
  ⑤中老年人出现不明原因的肢痛、腰背痛,且有进行性加重的趋向时,要警惕有转移性骨肿瘤的可能。
  进一步诊断可做血液学检查。X光摄片是骨肿瘤不可缺少的诊断手段之一,高质量、清晰的X光片和磁共振检查具有重要价值;疑诊时可做穿刺活检,切记不可施行切开活检,否则无法进行保肢手术。
  骨癌好发部位和来源
  骨肿瘤种类很多,不同的肿瘤好发部位也不尽相同。一般原发恶性骨肿瘤好发生在四肢的长骨;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。在女性骨转移中,70%来自乳腺癌,其余30%为肾癌、甲状腺癌及其他肿瘤。男性骨转移癌中,前列腺癌及肺癌占80%。
  上述情况仅为临床一般规律,不是绝对的。有些原发病灶微小,不易发现,应通过X光、CT、MRI、ECT和生化检查等,具体分析诊断。
  由于目前还没有一种方法能让我们轻松面对癌症,所以对付它的最好方法就是预防,例如良好的生活方式,包括不吸烟、防止太阳辐射、限制酒精摄入、采用高纤维低脂肪饮食、锻炼身体等,这些都可以降低恶性肿瘤发生的危险。科学家也正在试验一种新方法,叫化学预防,就是给健康的高危人群使用维生素及药物,目的是防止肿瘤发生。由于某些良性骨肿瘤如骨软骨瘤、长管状骨的内生软骨瘤等,可以演变为恶性肿瘤,因此,对良性骨肿瘤应密切观察,如有恶变征象,应立即采取根治措施。



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作者:游客
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