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骨样骨瘤应该如何预防? 030

楼主:暖南绿倾i2017-03-21 07:36 只看楼主

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导读:骨样骨瘤是一种良性成骨性疾患,具有界限清晰的局灶性病灶,一般直径小于1cm,周围可有较大的骨反应区
         骨样骨瘤是一种良性成骨性疾患,具有界限清晰的局灶性病灶,一般直径小于1cm,周围可有较大的骨反应区。本病目前病因不是很明确,骨样骨瘤的预防尚无有效的预防措施,但临床上应注意本病有恶化的可能,虽然较少发生。对于一些患者具有典型的骨样骨瘤影像学所见外,若观察到骨皮质不连续及周围软组织肿块影,应考虑到骨样骨瘤恶性变的可能性。
  另外骨样骨瘤的预防还需注意,本病较容易误诊,多数患者在对症治疗症状减轻后不能即时复诊,以及自行在家服药。使疾病反复且临床症状不典型,更容易造成误诊。因此,骨样骨瘤的预防对疑似病人应详细地询问病史,认真地观察x线检查的结果,有利于更好地做出诊断,从而给予正确的治疗。骨样骨瘤有特殊的疼痛症状和典型的瘤巢x线景象,较易诊断。但仍需与以下骨病鉴别:
  (1)慢性骨脓肿 低度慢性化脓性感染,具有红、肿、热、痛等炎性症状,且有反复发作病史,好发于长骨干骺端,破坏区较大,骨皮质局限破坏,周围致密,有时有小死骨,但无瘤巢。
  (2)慢性硬化性骨髓炎(ga rre型) 疼痛性质与骨样骨瘤相似,常为间歇性。x线表现为:骨质局限或广泛增生硬化,无瘤巢,髓腔狭窄甚至闭塞。
  (3)成骨细胞瘤:二者同属良性骨细胞性肿瘤。成骨细胞瘤无骨样骨瘤特有的夜间疼痛,但发展较快,破坏区较大,常>2 cm。皮质膨胀明显,周围硬化轻微。
  (4)单发性内生骨疣 无周围骨质硬化,无疼痛。多发于手足小骨。
  (5)应力性骨折:一侧骨皮质断裂,局限性骨膜增生、骨质硬化,颇似骨样骨瘤。但体层或m r i可见横形骨折线,多有长期连续运动史。
  (6)骨斑(bovespot)或骨岛(bone):病变的毛刷状边缘与周围的骨小梁混合在一起,表现形式为“放射刺状”或“伪足状”。一般无症状,无需治疗。



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作者:游客
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