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肺癌肿瘤手术期间的护理 035

楼主:映我长夜清寂2017-03-21 03:52 只看楼主

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导读:肺癌目前的治疗方法主要包括外科手术治疗,药物的化学治疗,放射治疗。对能够手术切除的患者,要尽量手术切除,Ⅰ期到Ⅱ期、Ⅲ期的患者手术切除以后,做术后的辅助化疗
         

                               
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  肺癌目前的治疗方法主要包括外科手术治疗,药物的化学治疗,放射治疗。对能够手术切除的患者,要尽量手术切除,Ⅰ期到Ⅱ期、Ⅲ期的患者手术切除以后,做术后的辅助化疗,能够提高患者的生存率。肺肿瘤手术期间的护理也是非常重要的。
  1、改善肺泡的通气和换气功能:戒烟,保持呼吸道通畅,机械通气治疗,预防及治疗并发症,练习腹式深呼吸。术后观察患者呼吸频率幅度及节奏,鼓励并协助患者有效咳嗽,行药物超声雾化,稀释痰液,预防感染,促进肺扩张。
  2、纠正营养和水分的不足:清洁口腔促进食欲,提供愉快进餐环境和色香味齐全的均衡饮食,严格控制补液的量和速度,全肺切除术后应控制钠盐摄入,24小时补液量控制在2000以内,速度以20-30滴,记录出入量,维持液体平衡,肠蠕动恢复后可进食清淡流质半流质食物。
  3、肺癌术后一定要注意观察病情,预防和治疗并发症:严密观察生命体征变化,术后2-3小时内15分钟测生命体征一次,脉搏和血压稳定后改为30分钟至1小时测一次,术后24-36小时血压会有波动,需严密观察。給予合适的体位:麻醉未清醒时取平卧位,头偏向一侧,血压稳定后取半坐卧位(肺叶切除者取平卧或左右侧卧位,肺段切除者应避免手术侧卧位,尽量选择健侧卧位,全肺切除者应避免过度侧卧,取四分之一患侧卧位)。
  4、鼓励病人早期下床活动,术后第一天,生命体征平稳,鼓励病人下床或在床边移步,注意引流管和尿管的妥善保护,术后第二天起可扶持患者在室内行走3-5分钟,根据患者的情况逐渐增加活动量。促进手臂和肩关节的运动,全肺切除患者鼓励取直立的功能位,以恢复正常姿势。
  5、保持胸腔闭式引流的通畅,密切观察引流液的色,量和性状,对于全肺切除术后的患者胸腔引流管一般呈夹闭状态,防止纵膈移位,引起心跳骤停。
  面对肺癌高发,日常的预防变得尤为重要,胸外科专家建议对于40岁以上者定期进行胸部X线普查,中年以上,久咳不愈或出现血痰应高度警惕,做进一步检查。保持良好的口腔卫生,避免出入公共场所或与上呼吸道感染者接近,避免居住或工作于布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。



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作者:游客
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