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正确的认识肺癌化疗 020

楼主:£烟消云散彡2017-03-21 03:26 只看楼主

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导读:手术、放疗、化疗等治疗方法,用之不当,不仅不能成为救人利器,反而会成为把亲人推向死亡边缘的杀人之器。那么,如何正确认识手术、放疗、化疗呢?
          手术、放疗、化疗等治疗方法,用之不当,不仅不能成为救人利器,反而会成为把亲人推向死亡边缘的杀人之器。那么,如何正确认识手术、放疗、化疗呢?西医手术、放化疗都是临床常用的治疗方法,但毒副反应限制了其治疗作用的发挥,不规范的放化疗甚至会导致病人“一边放化疗,一边扩散转移”,因此,如何正确认识肺癌化疗、手术、放疗,就成了患者家属,必须要及时了解的一个重要问题。
  肺癌化疗的常见毒副反应:
  化疗是通过“毒药”毒死癌细胞,因此在使用过程中,毒副作用非常明显:
  1、消化道反应:消化障碍出现的胃腹饱胀、食欲减退、恶心干呕、腹泻等,严重的滴食难进、无法进食,骨瘦如削;
  2、骨髓抑制反应:血为人之本,骨髓抑制,会出现白细胞下降、血小板减少、贫血等;
  3、机体衰弱:导致全身疲乏、四肢无力、精神不振,甚至心慌、气短、失眠、出虚汗、口干舌燥及脱发等症,严重者卧床不起;
  4、脏器功能损害,几乎所有的化疗药物都可引起肝脏、肾脏、心脏等重要脏器的损害。另外,放、化疗也可引起脱发、皮肤损害等,并且很多脏器功能在受损后,终身难以彻底修复;
  5、免疫力十分低下:甚至连亲属探望时都要戴口罩以避免感染,严重者终身要防止感冒,有的时候对于普通人一个很微小的感冒,对于患者来说都可能致命。
  化疗的概念:采用具有化学毒性的药物,直接毒杀癌细胞;
  肺癌化疗优点和缺点:
  优点:是白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤的重要治疗手段。手术后可作为大部分癌症的补充治疗,特别 对转移癌及残余癌更可发挥其抑制和杀灭癌细胞的作用,目前介入化疗对癌症治疗效果更好。
  缺点:
  1、有很多癌细胞类型对于化疗不敏感;
  2、化疗是采用具有强烈化学毒性的药物治疗,毒副作用非常明显;
  3、破坏了患者免疫功能后,免疫力很难自行修复,容易造成体内残存的癌细胞扩散加快。
  肺癌化疗必须遵循以下原则:
  1、癌细胞类型对于放疗、或化疗药物具有很高的敏感度,盲目治疗,弊大于利;
  2、患者体质较强,能承受放疗、或化疗造成的严重毒性和副作用;
  3、放化疗准备期、放化疗进行期、放化疗间歇期,必须配合中医药治疗,减毒增效,否则平均有效率很难超过50%;
  4、放化疗结束后,必须采用药物巩固3~6个月,否则放化疗造成免疫功能急剧下降后,如果不巩固治疗,体内残存的癌细胞复发率至少要超过95%;
  可以想见,癌症患者在经历放化疗的过程中,要经受怎样的生理痛苦。看着自己朝夕相处的亲人面色憔悴、茶饭难进、瘦弱不堪,患者家属要经受怎样的精神痛苦。很多人就是在这一时刻失去了抵御病魔的信心,不得不中止治疗的。
  近二十多年来肿瘤化疗发展迅速、应用广泛。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌 也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,联合中医中药及免疫治疗效果佳。
  随着临床医学的不断进步,对肺癌的化疗已不是单单用于肺癌晚期治疗手段了,人们都很关心化疗的治疗效果的问题。化疗的治疗效果主要取决于以下几个方面:
  1、不正规非系统的治疗:对有些需要手术的肺癌如非小细胞肺癌应该以手术治疗为主。治疗方法的选择对肺癌的预后非常重要。
  2、化疗药物本身疗效限制:客观的说,任何药物的疗效都是有限的,不可能是100%有效。
  3、肺癌患者的基本情况:一般状况差,重要脏器功能不全的患者,客观上限制了病人难以使其接受充分的化疗治疗。
  4、肿瘤的生物学行为:肿瘤病理类型不同对同一种药物的敏感性不同。除此以外肿瘤细胞存在异质性(就是同一种类型的肿瘤细胞的生物学行为也不一样),有的对药物敏感,有的不敏感或耐药。
  5、正确的使用药物:肺癌有很多种,正确选择针对肺癌分类的化疗药物。
  6、耐药问题:肿瘤细胞存在着某些机制可使其适应环境的变化,将化疗药排出细胞外,出现这种情况后即便用原来有效的方案其疗效也会非常差。



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作者:游客
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