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如何减轻肺癌化疗副作用 037

楼主:萬物生長ゝ2017-03-21 03:25 只看楼主

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导读:化疗是肺癌治疗的主要方法之一,但因其毒性较大,往往会引起很多毒副反应及合并症、后遗症。而中医药能扶正培本,提高免疫功能,对化疗起到减毒增效的作用,有利于化疗的顺利进行。
           如何减轻肺癌化疗副作用
  化疗是肺癌治疗的主要方法之一,既可单独使用,也可作为综合治疗的重要措施,但因其毒性较大,往往会引起很多毒副反应及合并症、后遗症。而中医药能扶正培本,提高免疫功能,对化疗起到减毒增效的作用,有利于化疗的顺利进行。
  化疗后,继续应用中医药治疗,攻补兼施,能使虚弱的机体尽快恢复,防止复发和转移。因此,中医与化疗相结合的治疗方法,是肺癌治疗中最常用的综合治疗方法之一。
  防止毒副反应和后遗症
  中医认为,化疗主要损伤气血,使肝肾亏损,脾胃失调,累及骨髓。因此,治疗当以补益气血、健脾和胃、滋补肝肾为主。
  (1)全身反应:主要症状为神疲乏力、气短、头晕、食欲不振、便溏。舌淡白苔薄白,脉沉细。属气血亏虚,治宜补益气血为主。
  常用药物:黄芪、党参、白术、云苓、熟地、鸡血藤、骨碎补、阿胶、大枣。出现汗多、可酌加防风、浮小麦、糯稻根、五味子。
  (2)消化道反应:症见恶心呕吐,呃逆喛气,纳呆,腹胀,大便稀溏或便秘,舌苔白腻,脉细滑。这属脾失健运,胃气上逆。治宜健脾和胃理气。
  常用药物:人参、白术、茯苓、甘草、生姜、半夏、陈皮、砂仁、木香。
  (3)骨骼抑制:表现为外周血象下降,并伴有全身症状,如面色?白,头晕失眠,气短心悸,舌淡红或淡白,脉细弱无力。此属脾肾亏虚,气血不足,治宜健脾补肾,益气养
  常用方药:太子参、白术、云苓、黄芪、阿胶、熟地、黄精、大枣、女贞子、骨碎补、鸡血藤、枸杞子。
  (4)中毒性心肌炎:主要症状为心悸、胸闷痛、气短、甚至呼吸困难浮肿等。这属邪毒攻心,心脉瘀阻,治宜益心活血安神。
  常用方剂:炙甘草汤加减:太子参、丹参、沙参、麦冬、五味子、川芎、柏子仁、大枣、黄芪、桃仁、红化。
  (5)中毒性肝炎:症见肝肿大,肝区疼痛,甚则出现黄疸,以及肝功能改变。此属邪毒郁肝,疏泄不及。治宜疏肝利胆,清热利温。
  常用方剂:茵陈蒿汤加减:茵陈、大黄、丹参、栀子、丹皮、柴胡、白芍、郁金、虎杖、猪苓、田基黄、五味子。若体虚甚,可酌加黄芪、太子参。
  (6)肾功能损伤:可出现血尿,蛋白尿及肾功能改变。治宜益肾健脾利水。
  常用方药:泽泻、猪苓、白术、生地、淮山、丹皮、山萸肉、茯苓、女贞子等
  (7)药物性膀胱炎:主要症状为尿频、尿急、尿痛,甚至血尿。治宜清热利湿,解毒通淋。
  常用方剂:木通、车前草、生地、泽泻、猪苓、白术、茯苓、白茅根、大小蓟。体虚者可酌加黄芪、太子参、大枣等。
  (8)脱发:许多化疗药物可引起头发脱落,停药后脱发仍会继续。治宜补肾养血,活血生发。
  常用药物:丹皮、赤芍、紫河车、何首乌、鹿角胶、阿胶、枸杞子、女贞子、黄精、仙灵牌、当归、鸡血藤、熟地。
  (9)闭经:许多化疗药均可影响垂体和卵巢功能,引起闭经。治宜补肾活血,疏肝通经。
  常用方药:女贞子、旱莲草、肉桂、附子、熟地、淮山、当归、柴胡、桃仁、红花、白术、云苓、山萸等。



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作者:游客
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    适者生存的概念通常适用于动物物种内部和动物物种之间的竞争,但进化压力可以在其他地方找到 - 即使在癌性肿瘤中也是如此。

    癌症研究人员已经开始了解肿瘤,而不是将肿瘤理解为同一细胞的肿块,而是将它们视为多样,充满活力的一群。而且,就像动物种群中的个体一样,肿瘤内的细胞相互竞争,一些繁盛,一些失败。

    在一项新的研究中,宾夕法尼亚大学的研究人员制定了一个数学模型,以了解随着癌症肿瘤的增长和扩散而发生的动态变化。将他们的模型付诸实践,分子生命科学学院Vagelos学者项目的一位高年级学生Jimmy Qian和艺术与科学学院生物学助理教授ErolAk?ay能够解释一个有点矛盾的观察,导致转移的突变(癌症扩散至远离原发肿瘤的部位)通常在肿瘤病史中出现早,而不是晚。

    Qian和Ak?ay在“PLOS ONE”杂志上报道,将进化和生态学理论融入癌症生物学可能有助于指导更有效的治疗计划。

    “在公众意识中,癌症常常是我们需要以某种方式击败的巨大单一疾病,”Ak?ay说。

    “了解癌症如何演化”,Qian补充说,“可能有助于我们预测哪种谱系将在肿瘤中占主导地位,并有可能先发制人地治疗,以尽量减少耐药的机会。或者,如果我们能够预测哪种进化机制导致转移,我们可以尝试在转移开始之前解决这个问题。”

    癌细胞不会简单地在正常细胞中停留和繁殖;他们积极改变他们周围的环境,使他们更有利于自己的成长。该过程可能需要增强血管形成或改变附近细胞的结构和代谢。然而,所谓的肿瘤微环境或肿瘤小生境的培养不限于邻近组织。当恶性细胞通过血流将因子分泌到身体的远端部位以作为准备癌症生长的新空间的方式时,会出现转移。

    “这就像人类一样,我们通过创建大学基金和类似的东西来为我们的孩子做好准备,”钱先生说。 “癌症也在做同样的事情,它正在准备一个遥远的地方,它的孩子们有一天会迁徙到那里。”

    对于Qian和Ak?ay,沉浸在理论进化生物学和生态学理论中,癌症传播的这一特征提出了一些有趣的问题:假设癌细胞必须牺牲自己的一些资源来准备身体的这些遥远的区域,这样的谱系将如何与其他培养更接近原发肿瘤的区域?那么对于构建肿瘤小生境没有贡献的谱系又如何?

    想象一个原发性肿瘤,研究人员制作了一个由四种癌细胞组成的模型肿瘤:帮助构建肿瘤直接微环境的生产者;通过分泌各种分子帮助构建远处转移前的位点的生产者;生产者完成这两项任务(并承担两倍的资源成本),这些都不利于利基建设(从而牺牲更少的资源)。

    在这些不同的癌症细胞亚群之间建立竞争性相互作用并进行模拟研究时,研究人员观察到,当肿瘤很小时,促成形成转移前生态位的生产者更有可能“获胜”,因为竞争对手即将超过他们。但一旦肿瘤规模增大,就会出现更多的突变,从而增加竞争对手的数量。

    Ak?ay说:“有助于转移前生态位的突变体更可能出现在更大的肿瘤中,但不太可能在这些肿瘤中建立自己。“这是权衡。”

    “这可以预测一些较小的肿瘤实际上更可能导致转移,”Qian说,一项发现支持最近的观察结果显示,实际上,早期出现的癌症细胞突变更可能是转移性疾病的来源。

    “发生了很多事情,”钱先生指出,“到很多病人确定原发肿瘤的时候,身体其他部位已经存在转移的种子,因此即使成功治疗了原发肿瘤,转移也可能发生更多年后。”虽然有关,但该研究确实表明癌症治疗可能受益于将肿瘤视为一种生态系统,其中一种与可以操纵病人益处的细胞群体相互碰撞并合作。

    “我认为你可以带来很多生态和进化理论来设计治疗方案,”Ak?ay说。 “有些人正在寻求最佳的治疗方案来控制细胞群的扩张,并试图破坏使肿瘤和转移性肿瘤生长的动力学。

    “我们还没有 - 我们的模型仍然试图理解这个基本想法 - 但我认为这样的想法最终可能会进入治疗设计。”

    来源:https://m.medicalxpress.com/news/2018-05-mathematical-metastasis-cancer-caught-early.html

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