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肺癌患者选择微创好还是开胸好? 019

楼主:过往入尘土2017-03-21 03:22 只看楼主

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导读:肺癌患者治疗该如何选择治疗方式,是开胸手术还是微创治疗呢?下面我们来听听专家的建议。根据患者的不同情况正确的选择肺癌的治疗方法。
          肺癌患者治疗该如何选择治疗方式,是开胸手术还是微创治疗呢?下面我们来听听专家的建议。根据患者的不同情况正确的选择肺癌的治疗方法。
  1、气胸肺大泡的手术治疗:

并非微创胸腔镜手术最佳,需要根据肺大泡数量的多少,胸腔肺气肿的严重程度,胸腔粘连的严重程度而定,假使年青的气胸病人,肺大泡数量少,或虽然巨大,但靶区明显,胸腔镜往往获益,而严重的肺气肿,靶区不明显的老年病人,有时候开胸手术效果更好,因为某些气肿薄弱区切掉效果不佳,只要缝扎处理,开胸能更好的处理,且花费低廉。
  2、早期肺癌的治疗。

对已早期的,较小的肿块,淋巴腺肿大不明显的病人,胸腔镜手术可以体现微创的优势,不断肋骨,恢复快,而且符合肿瘤治疗原则,完全清扫淋巴腺,达到与开胸肺癌手术的相同效果而且更具有微创优势,当然花费稍微偏高一些。
  3、中期肺癌:

肿块比较大,淋巴腺肿大明显,或者侵犯血管,可能需要血管成形或者支气管成形。这样的病人开胸手术更为保险,符合肿瘤治疗原则,达到淋巴腺完全清扫,手术时间并不长,开胸获益之处超过了微创胸腔镜带来的微创优势,性价比更高。
  4、胸腔镜手术技巧的高超并非所有疾病成为胸腔镜手术适应症的理由。

虽然胸腔镜下血管成形,支气管成形,全肺切除都是可以在胸腔镜下完成的,目前病例数虽然不多,在我认为也并非多么的困难,可是手术技巧的高超并非胸腔镜手术的借口,手术的目的是使得病人获益,而非单纯的做手术,为了做胸腔镜手术。
  5、难选择的病人。

尝试胸腔镜下手术,发现违背肿瘤治疗原则的时候应该及时开胸手术,而非坚持继续胸腔镜做下去。手术时间的延长,淋巴腺的破损,都会增加病人复发,并发病的发生。      



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作者:游客
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