肿瘤治疗新技术 医术天地

  • 用微信扫描以下二维码

    更多移动资讯等着你

  • 抗癌故事

肿瘤治疗新技术

首页
/
最新疗法
/
抗癌故事
/
癌症论坛
/
抗癌头条
/
名医博客
/
肿瘤问答
/
医学文献
/
健康大数据
/

肺癌患者放疗后出现并发症应如何处理 040

楼主:闲云池中敛2017-03-21 03:18 只看楼主

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
导读:肺癌患者放疗后出现并发症应如何处理-天涯医术天地-中国一流的癌症肿瘤交流平台
         
随着我国肺癌病发患者的不断的增多,对于肺癌治疗和预防越来越受到重视。一般治疗肺癌多用手术、化疗和放疗,其中放疗常见不能手术或者手术后出现转移扩散患者。肺癌放疗后多有并发症副作用出现,通常来说,发生在肺癌放疗开始后90天内的毒副作用为急性放射性损伤,往往呈自限性特点。后期放射损伤多发生在放疗结束后6~18个月,多为不可逆的组织损害。
1、肺癌放疗的急性放射性肺损伤发生率33%,肺的后期放射损伤82%为肺的纤维化。
急性放射性肺损伤和慢性肺纤维化发生原因与肺部大照射野、高剂量、快速照射有关。急性放射性肺损伤的治疗主要是休息,使用肾上腺皮质激素和扩张支气管的药物,必要时吸氧。有继发肺部感染时必须同时使用抗生素,轻症慢性肺纤维化无特殊疗法,一般作对症处理。放射性肺损伤是肺癌放射治疗中不易控制的并发症,关键在于预防,治疗中应根据个体特点谨慎、仔细计划照射剂量、照射方法和正确设计照射野。
2、放射性食管炎的发生随剂量增高而增加。
放射性食管炎较为常见。照射剂量10-20Gy时出现进食疼痛主要是食管黏膜反应,30-40Gy时出现疼痛,可能是食管肌层和食管周围的组织反应。疼痛症状较轻时可不作处理,继续放射可自行缓解;疼痛较重者,可用黏膜表面麻醉剂,如1%普鲁卡因液口服,也可用抗生素;疼痛剧烈者应暂停放疗。后期食管损伤较少,但文献报道有食管狭窄、粘连、溃疡和瘘管形成等,多出现在食管接受的总剂量>70Gy时。
3、放射治疗引起心脏损伤的发病率,随放疗剂量的增加而增多。
心脏被照射体积超过60%、剂量大于40Gy时,约5%的患者发生心包炎、心包积液、心肌炎和纤维化等合并症,剂量在60Gy以上,发生率50%。在肺癌放疗期间产生的急性放射性心脏损害常常是亚临床的,可发现心电图异常,以ST—T改变最多见,其次为房早、室早、房颤、窦速、窦缓。而房室传导阻滞及异常Q波少见。既往心电图异常者,放疗后均可加重。老年人心脏改变多于年轻者,对原有心肌供血不足或动脉硬化者,要降低心脏(主要是左心室的)照射量。
4、放射性脊髓炎早期主要症状为肢体出现触电似的麻木感,特别是在病人低头时发生,一般发生在肺癌放疗后l~10个月,平均潜伏期3-4个月。应用大量维生素和神经细胞营养药物,以及肾上腺皮质激素,病情可以得到控制和恢复。晚期主要是脊髓横断性损伤,表现为横断性截瘫,发生于放疗后1年以上。只要把脊髓的放射剂量控制在小于50Gy、25次、5周的安全范围内,一般不会产生此并发症
肺癌放疗最容易引起多种毒副反应,最好建议在放疗期间配合使用中医中药调理,如护命素人参皂苷rh2,一方面改善病人体质免疫力的同时,另一方面也可以减轻化疗副反应,缓解病症,减少复发几率,对病人后期恢复有一定帮助。



上一篇:肺癌老年人的治疗方案
下一篇:胃酸会跟咳嗽有关
使用“←” “→”快捷翻页
作者:游客
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

请遵守医术天地社区公约言论规则,不得违反国家法律法规

猜你喜欢

  • 冷冻消融,在肾癌治疗中显优势

  • 基因检测有什么用途?基因检测有用吗?

  • 干细胞治疗——让盲人重建光明

  • 干细胞储存有必要吗?该如何存储?

    友情链接:
    复大官方网站
    -
    亚西亚健康网
    -
    重庆肛肠医院
    -
    名医博客
    -
    抗癌资讯

    sitemap|网站地图|手机版|

    医术天地 (琼B2-20040038-1)

       

    快速回复 返回顶部 返回列表