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肺癌放化疗可怕吗? 016

楼主:£烟消云散彡2017-03-21 03:15 只看楼主

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导读:肺癌是现在临床最常见的恶性肿瘤,对其治疗需要按照肿瘤的病理、大小、位置等因素给与制定合理的针对性的治疗。
           肺癌是现在临床最常见的恶性肿瘤,对其治疗需要按照肿瘤的病理、大小、位置等因素给与制定合理的针对性的治疗。手术治疗是其首选,但也不能忽视肺癌的放射以及化学治疗,很多患者因为担心毒副反应拒绝放化疗,这是不对的,那么,肺癌放化疗真的很可怕吗?
  一、肺癌放射治疗
  放疗是一个局部治疗,在肺癌中应用较为广泛,主要治疗对象为III期肺癌和缓解IV期病员的症状,包括骨、脑转移等用作减症治疗,达到改善生活质量、延长生命的作用。。对于可手术的局部晚期患者,术后应予以化疗,但对于不可手术切除而且能够耐受化疗的患者,同步放化疗是其首选,既可以提高局部控制率,还可降低远处转移的几率,从而改善患者预后。
  肺癌脑转移放疗分为治疗性放疗以及预防性放疗。
  (1)预防性全脑放疗 对于小细胞肺癌患者,经过前期治疗,患者疾病明显缓解,或病灶稳定者,采用预防性全脑放疗有助于降低患者颅内复发的风险,延长生存时间。但患者术前需要评估精神认知状况,如果患者精神认知状况较差或合并早老性痴呆,全脑放疗可能会加重其症状,需要谨慎考虑。
  (2)姑息性脑转移灶的放疗
  肺癌脑转移患者,特别是有症状患者,放疗是脑转移治疗的首选治疗,目前立体定向放疗技术已成熟地应用在脑转移瘤的治疗中,立体定向放疗技术是单次大剂量的放疗,定位准确,效果更好,对脑功能损伤小,特别适用于单个转移灶或寡转移灶。而多发颅内转移仍考虑全脑放疗,或者作为颅内脑转移复发的补救治疗。近年来,研究提示,肺癌脑转移放疗结合靶向治疗可取得较好的疗效,有效的延长了此类患者的生存时间。
  二、肺癌化学治疗
  目前,手术后接受4个周期的含铂化疗方案,已成为较普遍接受的治疗方案。但对于肺癌的化疗方案用药还是需要根据具体情况而定。SCLC常用化疗药物有:环磷酰胺(CTX)、异环磷酰胺(IFO)、阿霉素(ADM)、长春新碱(VCR)、长春花碱(VBL)、依托泊甙(VPl6)、威猛(Vumon)、卡铂(CBP)和甲氨呤(MTX);而NSCLC对化疗的敏感性差,但也有一定的缓解作用,常用药物主要有:IFO、VPl6、丝裂霉素(MMC)、长春花碱酰胺(VDS)、ADM、表阿毒素(EPI)、异长春花碱等。
  化疗在杀伤癌细胞的同时也会杀伤正常细胞,同时恶心、呕吐、腹泻、腹胀等胃肠道反应是化疗最常见也是患者最难过的毒副反应,因此化疗期间的饮食调节十分重要。肺癌患者化疗期间饮食:应满足高蛋白、维生素丰富、热量充足的要求。化疗期病人食欲都较差,又有恶心、呕吐等反应,饮食以稀软易消化、少量多餐为好,如果进食量不够,可通过输液补充葡萄糖、维生素、氨基酸,必要时给予白蛋白。药膳开胃健脾、多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果。



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作者:游客
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