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肺癌脑转移可怕吗? 023

楼主:红裙2017-03-21 03:15 只看楼主

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导读:肺癌脑转移除可表现酷似“中风”外,也可表现为颅内高压症状,出现剧烈头痛(50%)、呕吐等
           肺癌脑转移除可表现酷似“中风”外,也可表现为颅内高压症状,出现剧烈头痛(50%)、呕吐等,或表现为癫痫(40%)发作,或认知障碍(33.3%)。肺癌脑转移到底有多可怕?
  肺癌有以下两种基本类型:
  1)小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞类,三分之一的肺癌患者属于这种类型;
  2)非小细胞肺癌(NSCLC)类,三分之一的肺癌患者属于这种类型。这种区分是相当重要的,因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗。外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面,外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。还有一种癌症类型是嗜铬细胞瘤。
  肺癌脑转移由于疾病本身的因素,加之放、化疗,患者往往全身状况差,因此做好各项基础护理,可防止并发症,提高患者生活质量。
  1、给予饮食宣教,在控制头痛、恶心呕吐症状和处理食欲不佳的情况下,鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物,并少量多餐,已增加患者对治疗的耐受性,减轻并发症和改善预后。
  2、设立安全保护措施,如保持地面干燥,叮嘱患者穿防滑拖鞋等,以防患者摔倒。对于生活自理能力差的患者,予以安置床栏,专人看护陪伴,并禁止患者单独行动。
  3、保持呼吸道的通常,若患者呕吐频繁,尤其是喷射状呕吐者,应取侧卧位,吐后及时清洁口鼻部。对于卧床不起不起的患者,应按时翻身拍背,防止肺部并发症的发生,这也是保持气道通畅的措施。
  治疗的首要目标是控制脑转移,防止发生任何并发症。类固醇激素(如地塞米松),可用来控制大脑水肿。如果抽搐发作可应使用抗惊厥药物,也可能用止痛药来减轻头痛。如果从非小细胞肺癌组织中检测到EGFR基因的活化突变,当出现脑转移时,口服易瑞沙、特罗凯等EGFR-TKI类药物时,脑内病灶常会明显退缩,其疗效不差于脑外病灶。通过动态检测血中CEA等肿瘤标志物,常有助于及时而准确地评价治疗的效果。



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作者:游客
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