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肺癌的历史背景 026

楼主:倾城花音2017-03-21 03:04 只看楼主

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导读:肺癌的历史背景
          原发性支气管肺癌(简称肺癌)是最常见的恶性肿瘤之一,发病率在很多国家都有明显增高的趋势。肺癌在男性常见肿瘤中占首位,在女性常见肿瘤中占第2、3位。美国从上世纪40年代到70年代,肺癌死亡率在男性提高18倍,在女性提高6倍。日本人1950年至1980年,肺癌死亡率在男性提高10倍,女性提高7.5倍。
我国全国肿瘤死亡回顾调查表明,肺癌占男性常见恶性肿瘤的第4位,在女性中占第5位。全国许多大城市和工矿区近30年来肺癌发病率也有明显上升。在上海、北京、天津、江苏及辽宁的鞍山、云南的个旧等地方,调查资料表明肺癌已占常见恶性肿瘤的首位。
上海市区肺癌发病率在1960年为5.25/ 10万,1976年为30.71/10万,15年间上升了6倍。北京市城区肺癌死亡率在1966年为7.9/10万,1975年却为19.5/10万。云锡矿的肺癌发病率在1954~1959年为28.02/10万、1960~1969年为197.87/10万,1970~1979年间上升到219.10/10万。肺癌的发生率在城市与农村中有明显区别。国外资料已经很多,我国资料也是如此。从全国的分布来看,上海、北京、东北和沿海几个大城市肺癌的死亡率最高,而在云南省则有两个突出的高发区,即宣威和个旧。个旧市肺癌死亡率为41.8/10万人,占所有恶性肿瘤的8.26%,居全国第一。宣威县则为23.14/10万人,占全部恶性肿瘤的46.40%,这在农村地区是最高的。
中医文献中尚未见有肺癌之病名,但有不少类似肺脏肿瘤的记载。如《素问·咳论》曰:“肺咳之状,咳而喘息,甚至唾血……而面浮气逆也。”《素问·玉机真脏论》曰:“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热,脱肉破胭,真脏见,十月之内死。”《难经·五十六难》谓“肺之积名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。”后世医书《济生方》亦云:“息贲之状,在右胁下,覆大如怀,喘息奔溢,是为肺积,诊其脉浮而毛,其色白。
其病气逆,背痛少气,喜忘目瞑,肤寒,皮肿时痛,或如虱缘,或如针刺。”《圣惠方》上尚有治疗息贲上气咳嗽、喘促咳嗽、结聚胀痛、腹胁胀痛、咳嗽见血、痰粘不利、坐卧不安、胸隔壅闷、食少乏力、咳嗽胸痛、呕吐痰涎、面黄体瘦等症的药方记载。金元李东垣创制有息贲丸,所治之证均类似于肺癌症状。明代张景岳说:“劳嗽,声哑,声不能出或喘息气促者,此肺脏败也,必死。”其对劳嗽症状的描述,大抵与晚期肺癌纵膈转移压迫喉返神经而致声哑者相似。本病属于中医肺积、息贲等范畴。



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作者:游客
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