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肺癌的分型 027

楼主:春风忘了矜持2017-03-21 03:03 只看楼主

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导读:肺癌的分型
          一、大体分型
1、肿瘤发生部位及肉眼形态分型
(1)中央型:肿瘤发生在段以上支气管,亦即发生在支气管及段支气管。
(2)周围型:肿瘤发生在段以下的支气管。
(3)弥漫型:肿瘤发生在细支气管或肺泡,弥漫分布于两肺。
2、以肿瘤的肉眼形态分型
(1)管内型:肿瘤限于较大的支气管腔内,呈息肉状或菜花状,向管腔内突起,也可沿管壁蔓延,呈管套状,多数无管壁外浸润。
(2)管壁浸润:肿瘤侵犯较大的支气管管壁,管壁粘膜皱襞消失,表面呈颗粒状或肉芽样,管壁增厚,管腔狭窄,并向管壁外组织浸润,肿块的切面仍可见支气管,管壁结构仍存在。
(3)结节型:肿块呈圆形或类圆形,直径小于5㎝,与周围组织分界清楚时,肿块边缘常呈小分叶状。
(4)块状型:肿块形状不规则,直径大于5㎝,边缘呈大分叶状,与周围肺组织分界不清。
(5)弥漫浸润型:肿瘤不形成局限的肿块,而呈弥漫浸润,累及肺叶或肺段的大部分,与大叶性肺炎相似。
二、组织学分型
根据细胞来源不同及镜下细胞形态分为:
1、鳞状细胞癌 占肺癌的40%,在男性则占80‰。有的伴有神经内分泌分化。其变形包括梭形细胞癌、淋巴上皮癌、基底细胞癌。根据细胞分化形态与构成又分为:①分化好的; ②中分化的;③分化差的。
2、腺癌 占肺癌的20%,在女性则占50%。有的伴有神经内分泌分化。腺癌包括有:①支气管源形腺泡癌、支气管源性乳头状癌,可伴有或不伴粘液形成;②细支气管肺泡癌;③有粘液形成的实性癌。 3、腺鳞癌 占肺癌比例



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作者:游客
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