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痰细胞学检查怎样发现肺癌? 019

楼主:柒夏锦年。2017-03-21 02:58 只看楼主

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导读:原发性肺癌源于气管、支气管上皮,因而肿瘤细胞会脱落到管腔,随痰液排出。痰液细胞学检查是目前临床应用最 广的肺癌诊断方法之一
          原发性肺癌源于气管、支气管上皮,因而肿瘤细胞会脱落到管腔,随痰液排出。痰液细胞学检查是目前临床应用最 广的肺癌诊断方法之一。痰检不需昂贵设备,方法简便,经济易行,病人无创伤和痛苦,适用范围广。应用自然咳痰直接涂片的痰液细胞学检查方法,阳性率比较高,对肺癌诊断的准确性和可靠性均较大。
痰液细胞学检查的阳性率与痰检次数有一定关系,随着痰检次数的增加,累计阻性检出率依次递增,但在第四次以后每次递增的露分率极小,因此认为痰液细胞学检查通过4~6次即有可能获得诊断。痰液细胞学检查可以作为酶癌检查的_种手段,适合大面积普查。特别在高发人群中,这种方法可以发现早期肺癌,对肺癌的早期发现、早期治疗发挥了重要作用。
痰检也有缺点和局限性,有一定的假阴形率,痰中找不到癌细胞,但又不能排除肺癌。特别是周围型肺癌,因其远离大的支气管,肿瘤细胞不易排出。另外,由于痰液中含有多种细胞成分,包括脱落的上皮细胞、炎性细胞,其中一些形态异常的细胞有时被误认为恶性细胞。临床医生对痰检结果作诊断时,必须结合病人的临床表现及影像学诊断,在排除上呼吸道肿瘤后才能确立肺癌的诊断。此外,以痰检作为肺癌病理类型分型不够确切,由于痰液中脱落癌细胞的数量不多,且分散于无癌细胞中,因而时有分型错误,痰检分型的符合率为70%~85%。



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作者:游客
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