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与肺癌相似的肺病有哪些? 021

楼主:过眼云烟-2017-03-21 02:57 只看楼主

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导读:呈现肺癌疑似病症不要莫名焦炙,糊口中有些疾病与肺癌有些相似。准确诊断才是关头,很多病症常易与肺癌同化的疾病
         
  呈现肺癌疑似病症不要莫名焦炙,糊口中有些疾病与肺癌有些相似。准确诊断才是关头,很多病症常易与肺癌同化的疾病
  (一)其他胸部肿瘤
  1、肺部良性肿瘤肺部良性肿瘤有时须与周围型肺癌相辨别。肺部良性肿瘤一般不呈现临床症状,发展迟缓,病程长。在X线片上显示接近圆形的块影,可有钙化点,轮廓整洁,鸿沟清楚,多无分叶状。
  2、肺部孤立性转移性癌肺部孤立性转移癌很难与原发性周围型肺癌相区别。辨别诊断首要依靠具体病史和原发癌肿的症状和体征。肺转移性癌一般较少呈现呼吸道症状和痰血,痰细胞学检查不易找到癌细胞。
  3、纵隔肿瘤中心型肺癌有时可能与纵隔肿瘤同化。诊断性人工气胸有助于明白肿瘤地址的部位。纵隔肿瘤较少呈现咯血,痰细胞学检查未能找到癌细胞。支气管镜检查和支气管造影有助于辨别诊断。纵隔淋巴瘤较多见于年青病人,常为双侧性病变,可有发烧等全身症状。
  (二)肺部炎症
  1、支气管肺炎早期肺癌发生的梗阻性肺炎易被误诊为支气管肺炎。支气管肺炎一般起病较急,发烧、寒噤等传染症状比力较着,经抗菌药物治疗后症状敏捷消逝,肺部病变也较快领受。如炎症领受迟缓或频频呈现,应进一步深切检查。
  2、肺脓肿肺癌中心部门坏死液化形成癌性浮泛时,X线现象易与肺脓肿同化。肺脓肿病例常有吸入性肺炎病史。急性期有较着的传染症状,痰量多,呈脓性,有臭味。X线片上浮泛壁较薄,内壁滑腻,有液平面,脓肿周围的肺组织或肋膜常有炎性病变。支气管造影时造影剂多可进入浮泛,并常伴有支气管扩张。
  三)肺结核病
  1、肺结核球易与周围型肺癌同化。肺结核球多见于青年病人。病变常位于上叶尖、后段或下叶背段,一般增添不较着,病程较长,在X线片上块影密度不服均,可见到稀少透光区,常有钙化点,边缘滑腻,分界清楚,肺内常还有散在性结核病灶。
  2、粟粒性肺结核的X线现象与满盈型细支气管肺泡癌相似。粟粒性肺结核常见于青年,发烧、冷汗等全身毒性症状较着,抗结核药物治疗可改善症状,病灶逐渐领受。
  3、肺门淋凑趣结核在X线片上的肺门块影可能误诊为中心型肺癌。肺门淋凑趣结核多见于青年少,常有结核传染症状,很少有咯血,结核菌素试验常为阳性,抗结核药物治疗结果好。值得提出的是少数病人肺癌可以与肺结核合并存在,因为临床上无特别暗示,X线现象又易被轻忽,临床医师常易知足于肺结核的诊断而忽略同时存在的癌肿病变,甚至往往耽搁肺癌的早期诊断。是以,对于中年以上的肺结核病人,在肺结核病灶部位或其它肺野内呈现块状暗影,经抗结核药物治疗肺部病灶未见好转,块影反而增大或伴有肺段或肺叶不张,一侧肺门暗影增宽等情况时,都应引起结核与肺癌并存的高度思疑,必需进一步作痰细胞学检查和支气管镜检查等。



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作者:游客
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