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肺癌肿瘤标志物的价值 019

楼主:云底下的星星2017-03-21 02:56 只看楼主

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导读:肺癌的常见肿瘤标志物中,对疗效和预后评估有较大临床意义的主要有CEA(癌胚抗原),CYFRA 21-1(细胞角蛋白片段19)和NSE(神经元特异性的烯醇化酶)。
           肺癌肿瘤标志物CEA、CYFRA 21-1和NSE
  肺癌的常见肿瘤标志物中,对疗效和预后评估有较大临床意义的主要有CEA(癌胚抗原),CYFRA 21-1(细胞角蛋白片段19)和NSE(神经元特异性的烯醇化酶)。
  CEA为糖蛋白,是广谱性肿瘤标志物。
  成年健康个体的CEA水平较少升高。而腺癌和大细胞肺癌会导致CEA显著升高,这使CEA在NSCLC的鉴别诊断(与CYFRA 21-1联合检测)、预后评估、晚期肺癌治疗疗效监测、肺腺癌复发的早期发现等方面具有一定临床意义。
  CYFRA21-1是NSCLC敏感性最高的肿瘤标志物。
  CYFRA21-1片段为细胞结构蛋白,在癌症患者,尤其是NSCLC患者病例中经常释放入血,是NSCLC敏感性最高的肿瘤标志物,尤为适用于肺鳞癌,对NSCLC的预后和疗效评估具有显著的临床价值。
  相关研究显示:CYFRA的升高早于临床症状的出现和CT等影像学的检查结果,可以较早提示疾病进展。在初次治疗前,CYFRA的水平可以预测后续治疗的疗效。
  NSE是小细胞肺癌诊断的重要标志物。
  NSE高水平 (>100 mg/L),怀疑恶性肿瘤则提示可能为SCLC ,同时也用于异位的神经内分泌肿瘤,肝癌,淋巴瘤和精原细胞瘤的鉴别诊断 。NSE的水平反应SCLC的治疗效果,对SCLC治疗的检测及早期发现复发,以及对NSCLC的预后评估都有重要的临床意义。NSE对SCLC的诊断阳性率66.7%,广泛期达80%。



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作者:游客
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