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肺癌有哪些症状? 035

楼主:夏茉莉Э2017-03-21 02:47 只看楼主

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导读:
         
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早期肺癌临床症状不明显,生长在支气管的肺癌多表现为刺激性咳嗽、咳痰、痰中带血,或因肿瘤向周围不同组织器官侵犯所致的不同症状。周围型肺癌早期一般无任何症状,或仅有局限性短暂胸痛。
肺癌的主要转移方式包括局部扩散(原发瘤向周围组织器官蔓延)淋巴转移和血行转移。
中心型肺癌的局部扩散多侵及纵隔内器官,引起相应的症状:若压迫或侵犯食管,可引起类似食管癌的症状,表现为逐渐加重的吞咽困难。声音嘶哑是因左侧喉返神经受压所致;有些病人主诉前胸后背疼痛,多因肿瘤浸润纵隔组织使纵隔固定,牵拉后所致;如果肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,可引起呼吸困难,唇及指尖发紫伴颈部及面部水肿,胸壁静脉扩张,严重时可伴同侧上肢水肿等,称为上腔静脉综合症;肿瘤侵犯心包,可引起心包积液伴有气短心动过速等症状,严重者有肝大,双下肢浮肿等。周围型肺癌当侵犯局部胸膜,肋骨或肋骨间神经时可引起相应部位疼痛;当胸膜广泛侵犯可形成恶性胸水。靠近脊柱的肿瘤可直接侵及椎体引起局部疼痛或其他相应症状。
淋巴转移是肺癌转移的主要途径。胸内可转移至肺门淋巴结和(或)纵隔淋巴结,重大淋巴结压迫或侵犯纵隔内器官,也可引起声嘶及吞咽困难等症状。胸外淋巴结最常见为锁骨上或颈部淋巴结,有些病人往往因为偶然发现锁骨上或颈部肿块而就诊。此类包块质地较硬,不活动,但是极少疼痛。有纵隔淋巴结转移时,应注意有无腹腔淋巴结转移。
血行转移时另一个重要的转移途径。因肺癌为全身性疾病故早期即可发生血行转移。肺癌转移的部位依次为骨骼、大脑、肝脏、肾上腺及肾脏。
骨转移早期并无症状,晚期可出现疼痛。疼痛的特点是部位固定,逐渐加重,夜间较白天重。
早期的脑转移无任何症状,也可能仅表现为轻度的抑郁或兴奋,但可经脑CT或MRI检出。严重时可出现抽搐、头痛、呕吐、瘫痪及意识障碍等症候群。
肾上腺转移一般无症状,多由腹CT或B超检出;肾转移的病人可无症状或表现为无痛性血尿。
早期肝转移症状缺乏特殊性,晚期可有肝肿大,疼痛或黄疸等症状。
腹腔淋巴结转移常见于纵隔淋巴结转移时,早期无症状,晚期可表现为腹部肿块或肠梗阻等症状。
肺癌还可以通过血行或淋巴途径形成肺内转移。
其他如心脏转移、皮肤软组织转移、内分泌器官转移等,不可忽视。
总之,上述任何转移灶均可为肺癌的首发征象,应警惕。



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作者:游客
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