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原发性膀胱癌与转移性膀胱癌 020

楼主:柒夏锦年。2017-03-21 06:21 只看楼主

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导读:膀胱癌包括两类,原发性和转移性。原发性膀胱癌指的是起源于膀胱的肿瘤,转移性膀胱癌指的是起源于别的器官或组织而播散至膀胱的肿瘤。
         

                               
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  膀胱癌包括两类,原发性和转移性。原发性膀胱癌指的是起源于膀胱的肿瘤,转移性膀胱癌指的是起源于别的器官或组织而播散至膀胱的肿瘤。其他器官的肿瘤可以通过血液、淋巴系统或者从邻近器官如前列腺间接扩散至膀胱。
  原发性膀胱癌远比转移性膀胱癌常见。原发性膀胱癌可分为数种,其中移行细胞癌占膀胱癌的90%以上。移行细胞癌可以是:①乳头状癌,外观像菜花样,通过一个较短的蒂连在膀胱壁上;②固着癌,看上去较平、无蒂、基底较宽;③混合型癌,兼有以上两种特点。大约70%移行细胞癌是乳头状的。较为少见的膀胱癌包括鳞状细胞癌,腺癌和脐尿管癌。
  在美国,鳞状细胞癌占膀胱癌总数的3% -7%,而在埃及,其比例可高达75%。埃及有一种非常普遍的寄生虫感染即血吸虫病,这种寄生虫的感染很容易导致膀胱鳞状细胞癌的发生。通常认为感染引起膀胱长期慢性刺激,从而导致鳞状细胞癌的发生。别的一些造成慢性刺激的因素,如长期留置尿管,也可以诱发鳞状细胞癌。鳞状细胞癌倾向于通过直接侵犯的方式转移至邻近组织,一般不会像移行细胞癌那样转移至淋巴结。因为其局部侵袭性较强,并且对化疗和放疗相对不敏感,所以预后比移行细胞癌差。
  膀胱腺癌相当少见,在美国大约只占膀胱癌的2%。此类肿瘤也与慢性刺激有关。一般预后很差。
  脐尿管癌,其独特之处在于不是来源于膀胱上皮层,而是发生于膀胱外部.有向膀胱内生长的趋势,并且能移至淋巴结、肝、肺和骨骼。



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作者:游客
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