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尿流动力学检查的意义 042

楼主:天授唱诗人2017-03-21 06:10 只看楼主

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导读:尿流动力学检查对前列腺增生的诊断有着重要的意义,可以对病情的做出较为准确的判断,并为治疗方案的选择提供参考。
         

                               
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  尿流动力学检查对前列腺增生的诊断有着重要的意义,可以对病情的做出较为准确的判断,并为治疗方案的选择提供参考。
  确定梗阻程度和膀胱功能
  充盈性膀胱测压、压力流率同步检查、尿流率检查及尿道压力图可准确判断梗阻程度和膀胱功能,从而指导选择治疗方法。对于梗阻较轻、膀胱功能较好者,可考虑较保守性的治疗。
  确定梗阻部位指导选择术式
  根据膀胱颈压和膀胱颈长度的变化,可以判断前列腺增生的位置是在精阜近端、远端还是普遍增生。精阜是经尿道前列腺切除术的重要界限,精阜远端前列腺体积对电切效果及术后尿失禁的发生有较大影响。精阜远端增生者,若以精阜为准行电切,此类病例残留前列腺较多,影响疗效。若电切超过精阜,又有发生尿失禁的危险。因此尿道内型增生以行经尿道电切为宜。
  确定逼尿肌功能预测疗效和并发症
  前列腺增生术后膀胱痉挛不仅患者非常痛苦,而且是导致术后出血及尿管引流不畅的重要原因。术前检查有不稳定膀胱者,术后膀胱痉挛较为严重,对这类患者术后保留硬膜外麻醉导管,术后经导管定时小剂量吗啡能有效缓解疼痛和痉挛。



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作者:游客
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