肿瘤治疗新技术 医术天地

  • 用微信扫描以下二维码

    更多移动资讯等着你

  • 抗癌故事

肿瘤治疗新技术

首页
/
最新疗法
/
抗癌故事
/
癌症论坛
/
抗癌头条
/
名医博客
/
肿瘤问答
/
医学文献
/
健康大数据
/

膀胱癌TNM分期 069

楼主:过往入尘土2017-03-21 06:05 只看楼主

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
导读:确定为膀胱癌后,主治医师会对病者癌细胞在膀胱内和在周边脏器中的扩散状况作检测,分析癌肿的侵润范围,这一过程称为分期。
          确定为膀胱癌后,主治医师会对病者癌细胞在膀胱内和在周边脏器中的扩散状况作检测,分析癌肿的侵润范围,这一过程称为分期。为了最有效的安排治疗计划,首先必须作出正确的病情分期。正常膀胱壁分为三层,内层是粘膜层,中间一层是肌肉层。最外一层是很薄的桨膜层。如果肿瘤局限在粘膜层之中,为浅表性膀胱癌。如果肿瘤已经浸润到了肌肉层或浆膜层,称为浸润性膀胱癌。如果肿瘤已经转移到其它地方,则成为转移性膀胱癌。
原发性膀胱癌TNM分期(UICC,1992)。
T-原发肿瘤。
Tx:原发肿瘤不能确定。
T0:未发现原发肿瘤。
Tis:原位“扁平肿瘤”。
Ta:非浸润性乳头状。
T1:肿瘤侵及上皮下结缔组织。
T2:肿瘤侵及浅肌层(内1/2)。
T3:肿瘤侵及深肌层或膀胱周围脂肪。
T3a:肿瘤浸润深肌层(外1/2)。
T3b:肿瘤侵及膀胱周围脂肪。
T4:肿瘤侵犯附近器官,如前列腺、子宫、阴道、盆壁、腹壁。
T4a:侵犯前列腺、子宫、阴道。
T4b:侵犯盆壁、腹壁。
注:如病理报告未肯定肿瘤侵及肌层,考虑为侵及上皮下结缔组织。
如外科医生未明确肌肉侵犯情况,可列入T2。
N—区域淋巴结,指骨盆腔内的淋巴结,其他淋巴结为远处淋巴结。
Nx:区域淋巴结转移不能确定。
N0:无区域淋巴结转移征象。
N1:单个同侧区域淋巴结转移,最大直径不超过2cm。
N2:单个区域淋巴结转移,直径在2~5cm,或多个淋巴结转移,直径均未超过 5cm。
N3:转移淋巴结,直径大于5cm。
N4:局部周围淋巴结。
M—远处转移。
Mx:远处转移不能确定。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
膀胱癌临床分期:
0期:Tis N0 M T0 N0 M0;
I期:T1 N0 M0;
Ⅱ期:T2 N0 M0;
Ⅲ期:T3 N0 M0 T3b N0 M0;
Ⅳ期:T4 N0 M0 任何TN1~3M0 任何T任何NM1 。



上一篇:结合膀胱癌的诊断能让患者早点发现病情
下一篇:膀胱癌的检查与诊断
使用“←” “→”快捷翻页
作者:游客
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

请遵守医术天地社区公约言论规则,不得违反国家法律法规

今日头条

  • 1697

    适者生存的概念通常适用于动物物种内部和动物物种之间的竞争,但进化压力可以在其他地方找到 - 即使在癌性肿瘤中也是如此。

    癌症研究人员已经开始了解肿瘤,而不是将肿瘤理解为同一细胞的肿块,而是将它们视为多样,充满活力的一群。而且,就像动物种群中的个体一样,肿瘤内的细胞相互竞争,一些繁盛,一些失败。

    在一项新的研究中,宾夕法尼亚大学的研究人员制定了一个数学模型,以了解随着癌症肿瘤的增长和扩散而发生的动态变化。将他们的模型付诸实践,分子生命科学学院Vagelos学者项目的一位高年级学生Jimmy Qian和艺术与科学学院生物学助理教授ErolAk?ay能够解释一个有点矛盾的观察,导致转移的突变(癌症扩散至远离原发肿瘤的部位)通常在肿瘤病史中出现早,而不是晚。

    Qian和Ak?ay在“PLOS ONE”杂志上报道,将进化和生态学理论融入癌症生物学可能有助于指导更有效的治疗计划。

    “在公众意识中,癌症常常是我们需要以某种方式击败的巨大单一疾病,”Ak?ay说。

    “了解癌症如何演化”,Qian补充说,“可能有助于我们预测哪种谱系将在肿瘤中占主导地位,并有可能先发制人地治疗,以尽量减少耐药的机会。或者,如果我们能够预测哪种进化机制导致转移,我们可以尝试在转移开始之前解决这个问题。”

    癌细胞不会简单地在正常细胞中停留和繁殖;他们积极改变他们周围的环境,使他们更有利于自己的成长。该过程可能需要增强血管形成或改变附近细胞的结构和代谢。然而,所谓的肿瘤微环境或肿瘤小生境的培养不限于邻近组织。当恶性细胞通过血流将因子分泌到身体的远端部位以作为准备癌症生长的新空间的方式时,会出现转移。

    “这就像人类一样,我们通过创建大学基金和类似的东西来为我们的孩子做好准备,”钱先生说。 “癌症也在做同样的事情,它正在准备一个遥远的地方,它的孩子们有一天会迁徙到那里。”

    对于Qian和Ak?ay,沉浸在理论进化生物学和生态学理论中,癌症传播的这一特征提出了一些有趣的问题:假设癌细胞必须牺牲自己的一些资源来准备身体的这些遥远的区域,这样的谱系将如何与其他培养更接近原发肿瘤的区域?那么对于构建肿瘤小生境没有贡献的谱系又如何?

    想象一个原发性肿瘤,研究人员制作了一个由四种癌细胞组成的模型肿瘤:帮助构建肿瘤直接微环境的生产者;通过分泌各种分子帮助构建远处转移前的位点的生产者;生产者完成这两项任务(并承担两倍的资源成本),这些都不利于利基建设(从而牺牲更少的资源)。

    在这些不同的癌症细胞亚群之间建立竞争性相互作用并进行模拟研究时,研究人员观察到,当肿瘤很小时,促成形成转移前生态位的生产者更有可能“获胜”,因为竞争对手即将超过他们。但一旦肿瘤规模增大,就会出现更多的突变,从而增加竞争对手的数量。

    Ak?ay说:“有助于转移前生态位的突变体更可能出现在更大的肿瘤中,但不太可能在这些肿瘤中建立自己。“这是权衡。”

    “这可以预测一些较小的肿瘤实际上更可能导致转移,”Qian说,一项发现支持最近的观察结果显示,实际上,早期出现的癌症细胞突变更可能是转移性疾病的来源。

    “发生了很多事情,”钱先生指出,“到很多病人确定原发肿瘤的时候,身体其他部位已经存在转移的种子,因此即使成功治疗了原发肿瘤,转移也可能发生更多年后。”虽然有关,但该研究确实表明癌症治疗可能受益于将肿瘤视为一种生态系统,其中一种与可以操纵病人益处的细胞群体相互碰撞并合作。

    “我认为你可以带来很多生态和进化理论来设计治疗方案,”Ak?ay说。 “有些人正在寻求最佳的治疗方案来控制细胞群的扩张,并试图破坏使肿瘤和转移性肿瘤生长的动力学。

    “我们还没有 - 我们的模型仍然试图理解这个基本想法 - 但我认为这样的想法最终可能会进入治疗设计。”

    来源:https://m.medicalxpress.com/news/2018-05-mathematical-metastasis-cancer-caught-early.html

    赞 0评论 0

  • 骁勇善战的 γδ T 细胞,善治肝癌、肺癌、乳腺癌

猜你喜欢

  • 冷冻消融,在肾癌治疗中显优势

  • 专家告诉我们:癌症早发现可治愈的想法可能

  • 骁勇善战的 γδ T 细胞,善治肝癌、肺癌、

  • 肿瘤分期看不懂?这篇文章说得很详细了!

    友情链接:
    复大官方网站
    -
    亚西亚健康网
    -
    重庆肛肠医院
    -
    名医博客
    -
    抗癌资讯

    sitemap|网站地图|手机版|

    医术天地 (琼B2-20040038-1)

       

    快速回复 返回顶部 返回列表