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输尿管肿瘤诊断检查 015

楼主:情无溯源2017-03-21 06:05 只看楼主

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导读:现在越来越多的癌症出现在我们身边,很多时候身体出现什么异常就开始担心,这些很多是疾病的预兆,不仅平常生活中要做好预防,做好检查也是很重要的。
         
  现在越来越多的癌症出现在我们身边,很多时候身体出现什么异常就开始担心,这些很多是疾病的预兆,不仅平常生活中要做好预防,做好检查也是很重要的。这里主要介绍下输尿管肿瘤需要做哪些检查?
  1、尿常规检查 可查见红细胞。
  2、尿脱落细胞检查 诊断正确率60%~70%,应用流式细胞仪(FCM)可以更敏感地发现肿瘤细胞。
  1、影像学检查
  (1)静脉尿路造影:输尿管有偏心性或中心性充盈缺损,表面毛糙不齐、凹凸不平,形状不整或呈长圆形;病灶处输尿管轮廓消失;梗阻上方有不同程度积水,肾功能减退;肿瘤下方呈杯口状扩张。
  (2)逆行造影:如阻塞完全,逆行造影表现与静脉尿路造影相仿,阻塞端尖削,边缘不齐或呈杯口状,杯口边缘毛糙、不对称。逆行造影显示癌肿下方输尿管扩大呈“高脚杯”状,对确诊有重要意义。
  (3)CT检查:早期小肿瘤
  (4)MRI:在肿瘤分期上较CT准确。对诊断不清的梗阻性肿瘤诊断有帮助。
  (5)肾动脉造影:上段输尿管的癌肿,偶可见肾盂、输尿管动脉增粗,伸向肿瘤区,有时还可见纤细的肿瘤血管。并发肾盂积水时,肾内动脉拉直且分开。
  (6)B超:一般只能发现肾盂积水和较大的转移灶。有时可见肿瘤为中等回声或稍低回声,其上方输尿管扩张。
  2、器械检查
  (1)膀胱镜:可见患侧输尿管口喷血尿,因为20%的患者合并膀胱癌,故必须观察膀胱内有无肿瘤。并可做逆行造影检查,也可用带刷输尿管导管取组织做病理学检查,诊断阳性率达90%。
  (2)输尿管镜:可直接到达肿瘤部位,观察肿瘤形态、大小并取活检,86%~92%的患者可以确诊。
  确诊了要积极接受治疗,做到早发现早治疗,治疗上中西医结合,中药上现在用的比较多的有人参皂苷rh2:



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作者:游客
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