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预防膀胱癌术后复发和转移 053

楼主:冰山蝶雨2017-03-21 06:00 只看楼主

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导读:    膀胱癌手术成功率很高,但是多数病人手术后出现复发,术后配合放化疗、中药治疗、生物治疗等可防止膀胱癌术后复发。
         
  预防膀胱癌术后复发和转移,现代中药辅助治疗疗效好
  【摘要】膀胱癌手术成功率很高,但是多数病人手术后出现复发,术后配合放化疗、中药治疗、生物治疗等可防止膀胱癌术后复发,临床研究表明防止复发转移现代中药人参皂苷Rh2等效果确切,而且没有副作用,对膀胱癌病情也有直接的控制效果。
  膀胱癌在所有癌症中的比例不算高。手术是最有效的治疗方式,但是手术后出现复发的可能性比较高。有学者认为很多癌症在早期发病时就有转移的隐患,所以即使手术很成功也不能保证不复发。为保证膀胱癌的手术效果,临床大多利用能够防止复发转移的人参皂苷Rh2等现代中药予以辅助治疗,以增加手术成功率,有效防止术后复发。
  预防膀胱癌术后复发之术后放化疗
  膀胱癌对于放化疗并不敏感,放化疗的效果也不理想。但是,它还是具有不可替代的作用,尤其是在防止术后复发方面。
  膀胱癌放化疗大都在术前和术后进行,配合手术治疗。一些中晚期的膀胱癌患者,癌细胞扩散迅速,肿瘤体积增大,失去手术的先机。可在术前先进行放化疗,降低癌细胞的活性,使肿瘤体积缩小,创造手术机会,也能提高手术切除的成功率。但外科手术并不一定能完全彻底的切除肿瘤,也不能保证手术的永久效果,所以要配合放化疗。术后放化疗能巩固手术效果,防止复发。
  预防膀胱癌术后复发之饮食调养
  预防膀胱癌术后复发,饮食调养也是必不可少的。只要搭配合理,营养均衡,保证合理摄入充足的营养。要做到这一点,患者必须首先保证热能和蛋白质的摄入。为了保证患者消化吸收良好,食物一定要做得软、烂,适合患者的口味。主食也不可忽视,在制作方法和花样上下些功夫,在此基础上适当使用一些新鲜蔬菜和水果,以确保维生素、膳食纤维的摄入。
  同时,为促进术后恢复患者应经常选用具有防癌抗癌作用的食物,不吃或少吃可能引起癌症的膳食,采取少量多餐。由于患者一般身体比较虚弱,为减轻胃肠道消化负担,增加营养素吸收,每天可进食4~5次,每次吃8成饱。
  预防膀胱癌术后复发之现代中药辅助治疗
  膀胱癌术后复发是膀胱癌手术治疗最常见的弊端。所以预防膀胱癌的术后复发相当有必要性,现代中药治疗无非是预防术后复发效果最好的治疗方式。中药治疗的主要目的就是将身体的免疫力和体质调整到正常的范围,保持一个较强的免疫抵抗能力,对疾病带来的侵害有一种抵御作用。目前,临床患者反映人参皂苷Rh2作为治疗手段效果很不错,能有效防止复发转移。对膀胱癌细胞是有直接抑制和诱导凋亡的效果,人参皂苷Rh2促进进T24 细胞和P53表达有一定关系,阻滞T24 细胞进入S /G2 期。人参皂苷Rh2对人膀胱癌细胞T24的增殖和凋亡研究,人参皂苷Rh2主要是通过调节免疫功能、抑制肿瘤转移、诱导癌细胞凋亡、逆转肿瘤细胞的耐药性、诱导癌细胞分化并抑制癌细胞生长等机制发挥其抗癌作用。还能抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成,减少复发和转移的可能性。抗癌的过程是非常漫长的,如果能够保证好的心态去面对长时间而又有效的治疗,在长远看来,对疾病的康复还是非常有效的。
  总的来说预防膀胱癌术后复发,现代中药辅助治疗最有效。手术后是需要立刻开始配合现代中药的治疗。当然在康复期间不能劳累,还要定期按时的进行康复复查,及早的发现异常症状。减少术后出现复发的可能性。



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作者:游客
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今日头条

  • 来源丨美中嘉和

    肿瘤良恶性和分期详解,这下不再困惑了!

    “肿瘤”“癌症”等字眼常常会让人感到恐惧,但很多人对于“肿瘤”并不了解,这便导致有些人在遇到肿瘤时,会被“自我诊断”“蒙蔽”双眼。

    在肿瘤的医学检查报告单上有很多的数值,这其中,肿瘤尺寸的数值给人的印象最直观,有些患者一看到肿瘤尺寸不由得就开始自我诊断了:“肿瘤这么大,一定是晚期了”“这么小的肿瘤,不会太糟糕吧”。

    肿瘤的大小,真的不是评判肿瘤的良恶的标准!

    一 肿瘤的良与恶

    病理诊断才是判断肿瘤良恶性的“金标准”。在临床上,精确判断肿瘤的良恶性以及肿瘤的分期,都要病理科医生通过分析肿瘤组织来进行判断,一般是通过手术前的穿刺、手术切除的肿块标本,结合免疫组化的指标,来判断肿瘤的良恶性。

    肿瘤的良恶性最主要是看肿瘤细胞的特性。在临床上,有个头很大的良性肿瘤,也有个头很小但病理特征却具有高度恶性的恶性肿瘤,这样的差异便是源于肿瘤细胞本身的特性。

    有的肿瘤虽然小,但“住在”里面的肿瘤细胞“侵略性”强,会在身体的其他地方“安营扎寨”,严重破坏人体组织,这种肿瘤往往都是恶性的,人们常说的“癌症”指的就是“恶性肿瘤”;

    还有一些肿瘤虽然个头很大,但“住在”里面的肿瘤细胞都性格温和,不善侵略,除了因为个头大会压迫或阻塞周围组织外,不会对其他组织造成更严重的伤害,这种肿瘤常被归为良性或者交界性。

    二 肿瘤的分期绝不是只看大小

    肿瘤分期通常是针对于恶性肿瘤(也就是人们俗称的“癌症”),它为医生提供了了解肿瘤情况、进行肿瘤治疗的重要依据。

    肿瘤的分期不能只靠大小,那靠什么呢?

    TNM分期系统!这是目前国际上最通用的分期系统了。

    字母T :指肿瘤原发灶的情况,随着原发灶的肿瘤大小以及对周围组织影响的增加,依次用T1'T4来表示,T0表示没有证据说明存在原发肿瘤,Tis表示为原位癌、无浸润,Tx表示无法评估原发肿瘤状况;

    字母N:指区域淋巴结的受肿瘤细胞影响的情况。淋巴结未受影响时,用N0表示;随着淋巴结受影响程度和范围的增加,依次用N1'N3表示;淋巴结受影响状况无法评估时,用Nx表示;

    字母M:指肿瘤细胞远处转移的情况,没有远处转移的话就用M0表示,有远处转移则用M1表示。

    当T/N/M的情况确定以后,就可以对肿瘤进行分期啦,这个分期就就是人们常听到的I、II、III、IV期。在此基础上,肿瘤的分期还会被细化,所以大家还会看到IA、IIB等分期。

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    来看看肺癌的TNM分期

    人们还经常会说到肿瘤的早中晚期,一般来说分期越早即I期、II期代表肿瘤处于早期,肿瘤的情况尚且可控;III期、IV期则代表着肿瘤进入中晚期,此时肿瘤的治疗难度更大,预后也会较差。

    在一种情况下,肿瘤的大小可以用来对肿瘤进行分期。当肿瘤没有影响到区域淋巴结(N0),也没有“侵略”其他的组织(没有远处转移)(M0),此时肿瘤的体积越大(T1-T4),浸润周围脏器越多,分期就越晚。

    但如果肿瘤细胞“侵略”了其他组织(有远处转移)(M1),不论原发部位肿瘤的大小如何,都被定性为晚期。

    三 拓展:关于TNM

    TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统,也是临床上进行恶性肿瘤分期的标准方法。

    TNM分期方法由法国人Pierre Denoix最先在1943年至1952年间提出;

    随后,美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)开始建立国际性的分期标准,1968年第1版《恶性肿瘤 INM分类法》手册正式出版。

    四 关于肿瘤分期的2个小问题

    肿瘤分期系统只有TNM吗?

    当然不是。

    有些肿瘤的生长方式和扩散方式不一样,是无法用TNM定义的。比如脑部和脊髓肿瘤、部分儿童肿瘤、霍奇金淋巴瘤和淋巴瘤以及血液系统其他肿瘤。

    此外,妇科肿瘤有FIGO分期,胸腺瘤有常用的Masaoka分期,肝癌有TNM分期、Okuda分期、巴塞罗那分期、中国分期(CS)等。

    同一名患者的肿瘤分期会变吗?

    一般不会。

    患者的肿瘤分期是指在初次诊断、治疗前的肿瘤分期,这个分期不会随着肿瘤的发展而改变。

    如果手术后病理结果显示分期有变化,则变动后的分期会显示为pTNM,之后也一直会以这一分期为准。

    在一些特殊情况下,医生会肿瘤进行再分期,如果您在TNM分期值前面看到字母“r”,这就是再次分期的结果啦。

    不能只看肿瘤的大小而做出任何判断。

    就如每当有切除十几斤大肿瘤的新闻出现时,医生更愿意想是良性的。因为长那么大才被发现,一方面说明生长缓慢,另一方面说明肿瘤对周围正常组织侵犯不严重,也没有广泛转移,这些都符合良性肿瘤的特征。

    而恶性肿瘤,即使还是个“小个子”,也能让人体表现出各种不适症状。

    早发现早治疗,切莫让“自我诊断”误病情,肿瘤固然可怕,但早已不是不治之症。

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