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化疗联合手术治疗可改善晚期膀胱癌预后 017

楼主:浮生夢凉2017-03-21 05:57 只看楼主

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导读:化疗联合手术治疗可改善晚期膀胱癌预后
         
      据美国学者报道,对于晚期膀胱上皮癌患者,多药化疗结合膀胱切除术可以显著提高其治愈比例。
  德州大学M. D. Anderson癌症中心的Randall Millikan博士指出,对于单纯外科手术治疗效果不理想的患者,辅助化疗可显著改善其存活率。
  研究人员选取140例患者进行了一项III期临床试验,受试者随机分为两组:一组于膀胱切除前接受两个疗程的化疗,然后于切除后再进行三个周期的化疗;另一组为术后进行5个疗程的辅助化疗,其中,主要化疗药物为氨甲蝶呤、长春碱、阿霉素和顺铂。
  结果发现,两组预后未见显著差异,81例(58%)在6.8年随访期间无疾病发作。在两组中,尤其是在淋巴血管浸润的年轻患者中,低分期比例很高。而且,对于膀胱切除后进行辅助化疗且没有肌肉浸润的患者,其有可能被治愈。
  研究人员指出,术前化疗后复发的患者预后较差,35例患者中仅12例(34%)存活超过1年,而经第二次治疗后只有1例达到长期无疾病存活。
  Millikan博士认为,目前的重点不是化疗是否对膀胱癌有效,而是哪些患者获益最大。他指出,对于那些局部治疗仅超过70%的存在复发危险的患者,辅助化疗是非常有效的。



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作者:游客
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