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晚期膀胱癌患者的化疗方法 020

楼主:素衣清颜淡若尘2017-03-21 05:51 只看楼主

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导读:近年来,膀胱癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一,膀胱癌发展快,浸润性强,远处转移早,临床分期高(T3以上71.4%),膀胱癌大多数一经发现已为中晚期
         

                               
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  近年来,膀胱癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一,膀胱癌发展快,浸润性强,远处转移早,临床分期高(T3以上71.4%),膀胱癌大多数一经发现已为中晚期,对中晚期已有局部或远处转移的膀胱癌患者,临床上缺乏有效的治疗措施,可考虑给予化疗控制肿瘤的发展与扩散。
  一、膀胱癌的新辅助化疗
  新辅助化疗主要用于膀胱切除术前,主要是因为此时患者机体尚处在比较好的状态,化疗能使肿瘤减慢生长甚至缩小、消退,控制身体其他地方的肿瘤微转移灶,从而使得手术更容易进行。建议局部晚期膀胱癌,即T3、T4期的膀胱癌患者,进行新辅助化疗,有助于降低患者的死亡率。
  二、膀胱癌的辅助化疗
  辅助化疗主要用于膀胱切除术后,这时肿瘤已被完全切除。通常用于局部晚期膀胱癌或盆腔淋巴结转移的膀胱癌,患者术后肿瘤的病理分期明确,可以避免局部早期的膀胱癌(T2期以下)接受不必要的化疗。
  三、膀胱癌的全身化疗
  全身化疗主要应用于转移性膀胱癌,此类患者一般无法治愈。目前最常应用的方案为MVAC,即:甲氨碟呤、长春碱、阿霉素和顺铂,这一方案的总体有效率为60%-70%。
  化疗方式多采用膀胱内药物灌注治疗,常用的药物有丝裂霉素、阿霉素、羟基喜树碱及卡介苗等,每周灌注一次,8次为一个疗程。目前认为卡介苗效果最好,但是发热、膀胱刺激症状、出血性膀胱炎等不良反应发生率较高。
  此外在饮食上应减少饮食中油脂的摄取,增加饮食中纤维素的摄取,忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。膀胱癌晚期多有多发转移,且患者免疫功能低下,手术治疗受到限制,而从患者自身的角度出发,在减轻患者痛苦的基础上延长生存期,中药治疗是最佳选择。中医中药治疗不采用激进的治疗方法,药性温和,患者能承受,且在抑制肿瘤上有很好的效果,而且提高患者的免疫功能,患者自身抵抗肿瘤的能力能得到很好的修复。



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作者:游客
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