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唇癌的中医药治疗 046

楼主:ぺ書冩時光2017-03-21 08:12 只看楼主

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导读:唇癌常由脾胃积热壅盛或肝郁化火,灼津炼痰,毒热痰火结聚所致,初期多呈实热之象,中医治疗以清热泻火、散结解毒为主。
          1.中医药治疗
唇癌常由脾胃积热壅盛或肝郁化火,灼津炼痰,毒热痰火结聚所致,初期多呈实热之象,中医治疗以清热泻火、散结解毒为主;后期热盛灼津,耗损肾阴,水亏于下,无以上济于火,而致虚火上炎,多呈阴虚火旺,毒火未尽而正气衰弱之征,治疗以滋阴降火,解毒祛腐、软坚散结为主。采用延寿化瘤丹,结合内、外合治的方法,并配合现代医药疗法,可提高疗效,延缓复发。

1)脾胃实热型。

主证:唇部肿核坚硬疼痛,或有溃疡,或干燥皱裂,灼热疼痛,妨碍饮食,面部红赤,口渴思饮,便秘溲赤,舌红苔黄、脉滑数有力。
治法:通腑泻热,解毒散结。
方药:凉膈散(《和剂局方》)加减。生大黄12g,生山栀9g,生甘草3g,生地15g,连翘9g,黄芩9g,丹皮9g,玉竹10g,龙葵15g,莪术15g,芦根30g,白花蛇舌草30g。
口渴甚者加石斛、天花粉、生石膏;五心烦热者加知母、玄参、地骨皮;大便艰行者加玄明粉;颈颌肿核者加昆布、海藻。
分析:方中生地、丹皮、山栀、连翘、黄芩、生甘草凉血清热解毒;生大黄通腑泻热;玉竹、芦根清热生津润燥;龙葵、莪术、白花蛇舌草清热解毒,软坚散结。诸药合奏通腑泻热、解毒软坚之功。
2)阴虚火旺型。
主证:口唇溃烂、痛如火燎,色紫暗,时流恶臭血水,日轻夜重,久不愈合,伴头晕耳呜,面颧潮红,五心烦热,口干咽燥,形体羸瘦,腰膝酸痛,舌质红绛,苔少或无苔,脉虚数无力。
治法:滋阴降火,解毒泄浊。
方药:知柏地黄丸(《医宗金鉴》)加减。生地15g,淮山药12g,山茱萸9g,茯苓12g,泽泻12g,丹皮9g,知母9g,黄柏9g,玄参 15g,天花粉10g,龟板12g,鳖甲12g,龙葵10g,胡黄连6g,白花蛇舌草30g,猪苓12g。
口唇干燥者加麦冬、石斛;大便秘结者加火麻仁、郁李仁;夜难入寐者加百合、朱茯神、柏子仁。
分析:唇癌日久,热盛灼津耗液而致阴虚火旺,方中知柏地黄丸滋阴补肾泻火;加玄参、天花粉、龟板、鳖甲更增滋阴凉血,清热解毒,软坚散结之功;胡黄连、龙葵、白花蛇舌草等清热解毒,抗癌消痈。
2、外治法
1)五虎膏:番木鳖240g,川蜈蚣30g,天花粉90g,北细辛90g,生蒲黄30g,紫草15g,穿山甲15g,雄黄15g,白芷30g。
用法:使用前先用甘草水将瘤面冲洗干净,拭干,用本膏涂敷肿瘤表面约lcm左右厚,1天2~3次,可使肿瘤缩小或消失。
2)蟾酥饼:蟾酥(酒化)6g,轻粉1.5g,麝香3g,枯矾3g,寒水石(煅)3g,制乳香3g,制没药3g,铜绿(绿矾)3g,雄黄6g,蜗牛 21只,朱砂9g。
用法:上药各为末,先将蜗牛研烂,加入赡酥及其他药末捣匀,以陈醋调,外敷于溃疡面,然后用生肌膏盖之。
3)蛋黄油:熟蛋黄3~5枚。
用法:煮熟鸡蛋去白,用蛋黄3~5枚,放入锅内,用文火熬煎,炸枯去存油,大约1个鸡蛋可出油3~6g,每日随意蘸搽患处。
4)珍珠散:药物:硼砂、雄精、川连、儿茶、人中白、冰片、薄荷叶、黄柏、珍珠。
用法:研末适量吹患处。
5)皮癌净。
药物:红砒、指甲、头发、大枣(去核)、碱发白面。
用法:研末直接敷于肿瘤疮面,或调成膏状涂抹患处。每日或隔日1次。疮面先以3%双氧水或生理盐水清洗干净。
6)密陀僧散。
药物:密陀僧6g,五倍子6g,甘草6g,黄柏皮60g。
用法:前3味药共研细末,涂黄柏皮上,炙干,刮片贴于患处。
7)信枣散。
药物:信石粉3g,红枣(去核)3枚。
用法:将信石粉装入去核红枣内,入恒温箱中烤干,研末,以麻油调敷。
8)乌梅煎。
药物:枳实15g,乌梅(去核)15g,甘草(灸、锉)7.5g,童便若干。
用法:上药共研末为散,每次9g,力口童便150ml,煎3~5沸,和渣趁热含漱口唇,冷则吐出,每日3次。
9)紫归油。
药物:紫草45g,当归45g。
用法:2药入芝麻油中熬,去渣出火气装瓶,用棉签蘸药少许,频频涂于患处,不拘次数七
10)柏薇糊剂。
药物:黄柏末60g,野蕃薇根60g。
用法:黄柏末以野蕃薇根捣汁调匀,涂患处。
3、药膳疗法
唇癌患者一般均采用放疗,手术或低温治疗,有些辅以化疗。若能结合药膳疗法不仅能补充营养,增强肿瘤病人的免疫抵抗力,还能减轻和消除放疗、化疗的不良反应,有利于手术后恢复。
1)药物组成:胡萝卜1500g,苹果1个,橘子半个,蜂蜜酌量。
用法:上述3味切碎,酌加冷开水一起压榨取汁。饮服。
2)药物组成:梗米100g,菱角粉30~50g。
用法:先用粳米洗净,烧粥,待米煮至半熟后,调入菱角粉30~50g,红糖少许,同煮为粥。
3)药物组成:银耳10g,冰糖50g。
用法:将洗净发泡好的银耳放入杯中加清水,隔水蒸20分钟,待杯中之水能沸腾为度,放人冰糖即可。
4)药物组成:三七10g,香菇15~30g,雌鸡300g,大枣15~20枚,油、盐、姜丝、蒜泥各适量。
用法:将三七切成薄片,香菇洗净温水泡发,鸡杀后去内脏,大枣洗净去核、取三七、香菇、大枣、妻、蒜等用料纳入洗净的鸡腹中,入锅内加水适量,慢火炖鸡汤,俟鸡肉烂熟,入油,盐调味食之,喝汤吃鸡肉、香菇、大枣。
5)药物组成:银耳15g,鸽蛋15个,鸡汤、羌荽叶、火腿末、黄酒精盐、味精各适量。
用法:银耳用温水泡发后,洗净置碗中备用。取15个小酒盅,内涂抹猪油,将鸽蛋分别去壳放入酒盅,上覆盖一片洗净的羌荽叶和少许火腿末,放入蒸锅内蒸熟(约5分钟后)倒出,把鸡汤烧开,放入酒、盐,略煮沸,再放入银耳、鸽蛋、味精即成,常服用。
6)药物组成:胡萝卜250g,猪肝120g,姜、食盐、猪油适量。
用法:胡萝卜切片,加水煮熟。猪肝切片后下,待猪肝熟时加生姜、食盐、猪油少许调味即可服用。
4、验方与中成药
1.青吹口散、锡类散吹之,一日数次。
2.六神丸或梅花点舌丹取适量置病变部位,或含化后开水或黄酒送服,用量根据常规使用。
3.白花蛇舌草30g,连翘、夏枯草24g,茯苓、赤芍各15g,苍术、陈皮、半夏、莪术、香附子各9g,焦山楂12g,水煎服,日1剂。可根据病情加减:感受风邪加防风、蔓荆子、藁本等;头痛加地龙、丹参;纳呆加神曲、麦芽、炒莱菔子;火盛加龙胆草、黄芩、黄连;便干加大黄、枳实等。同时以冰硼散外敷患处。
4.龙蛇点舌汤 白花蛇舌草30g,野菊花、蒲公英、海藻、象贝母、车前子、生大黄各,生牡蛎12g,龙葵15g,水煎服,日1剂。梅花点舌丹每次1粒,每日2次,随汤药吞服。
5、针灸疗法
1.体针:取合谷、承浆、地仓、内庭、天突、翳风、内关、足三里、太冲、心俞、脾俞、颊车、下关等穴。每次3-4次个穴,补泻兼施,每日1次,每次留针20-30分钟。
2.耳穴:取心、脾、肾、内分泌、舌、肾上腺、面颊等,每次取2-4个穴,日针1次每次留针30分钟,行较强刺激。或每次埋针3-5天,2-3天后再行第二次埋针。亦可用王不留行籽,胶布固定于穴位上,并反复按压。
6、穴位激光治疗
选取足三里、肾俞、脾俞、心俞、痞块、癌根、再生穴等,应用氮分子激光聚焦照射穴位治疗,频率10-25次/秒,每次照射3-5个穴,每穴照射4-5 分钟,隔日一次或隔三日照射一次,最多可照射6个月。
7、饮食调养
1.藏青果、鲜石榴、鲜乌梅,每日各式各样1枚,分别口含噙化,连续服用。
2.放疗时可食用甘蔗、苹果、香蕉、菠萝等。
3.化疗时可常食用扁豆、莲子、山药、龙须菜、薯蓣鸡子黄粥等。
4.米粥 粳米120g ,鸡蛋1个,精盐3g ,清水1650g 。有补肾填精,利尿通淋之功,可作为本病的辅助治疗。
5.苡米粥 薏苡仁50g白糖适量。具有健脾除湿之功,可用于术后调养。



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作者:游客
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