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胆囊癌预防 044

楼主:凉栀2017-03-21 07:56 只看楼主

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导读:有症状的胆囊结石患者应作胆囊切胆囊良性肿瘤如腺肌瘤、息肉等有恶变的可能,应密切观察,定期行B超或其他检查,直径大于0.8-1.0cm,年龄在45岁以上者应行腹腔镜胆囊切除术。
           有症状的胆囊结石患者应作胆囊切胆囊良性肿瘤如腺肌瘤、息肉等有恶变的可能,应密切观察,定期行B超或其他检查,如良性肿瘤,直径大于0.8-1.0cm,年龄在45岁以上者应行腹腔镜胆囊切除术。因胆囊癌发展快,应及早就医,争取尽早手术切除。近年来,该病又正呈上升趋势;50岁以上发病较年轻者高出10倍,男女发病率之比约为1:3,由此可见胆囊癌的预防刻不容缓。
  一、胆囊癌预防措施
  1992年,Heason收集了3038例胆囊癌的资料,发现患者的年龄、性别、体重、人种、地理环境和饮食均与胆囊癌的发病相关。胆囊癌的发病年龄集中分布在40-60岁,女性偏高;肥胖是胆石症的重要危险因素;油腻食物、单糖和双糖的摄入量过多会增加胆囊癌的危险。这些研究结果对胆囊癌的预防有指导意义。
  对中年以上,尤其是女性患者的慢性萎缩性胆囊炎、慢性钙化性胆囊炎、胆囊结石久治不愈,胆囊腺瘤样息肉,尤其是息肉>10mm、宽基者,息肉合并结石、炎症者,应尽早行胆囊切除。鉴于胆囊良性疾病与胆囊癌的关系,一般认为应对胆囊癌高危人群采取预防措施:
  ①40岁以上症状明显的胆囊炎、胆囊结石,特别是结石直径大于3cm、胆囊壁明显增厚萎缩,或瓷化者,应切除胆囊;
  ②曾因急性胆囊炎、胆囊结石、坏死而行胆囊造瘘者,若无禁忌,应争取早期切除胆囊;
  ③胆囊良性肿瘤如腺瘤、腺肌瘤应定期检查或及时切除胆囊;
  ④对于有胆囊管畸形、胰胆管汇合异常、先天性胆管扩展、长期溃疡性结肠炎以及长期接触化学致癌物者,应定期观察胆囊的改变;
  ⑤对每一例的切除胆囊,关腹前都应该剖开检查,必要时作冷冻切片检查,及时发现早期胆囊癌。
  二、预防胆囊癌的饮食习惯
  合理饮食是预防胆石症和胆囊癌的最佳方法。鱼类及海产类食物有助于清胆利湿、溶解结石,能减少胆囊癌发病的危险。
  富含纤维素、维生素A和维生素C的蔬菜和水果,是保护胆囊健康的常见食物。尤其是葱类蔬菜对胆囊癌有一定预防作用,  其中大蒜头和洋葱对胆囊的保护作用更为显著。茶叶尤其是绿茶,可以有效地抑制胆囊癌细胞的增殖和扩散。
  每晚喝一杯牛奶或早餐时进食一个鸡蛋,可以促进胆囊进行定时收缩和排空,以减少胆汁在胆囊中的停留时间,加强胆囊的收缩功能。但已经患有胆囊疾病的人要注意少吃此类食物,否则可能会诱发胆囊炎的急性发作。
  除了上述利胆食物外,平时还应当养成良好的饮食习惯, 少吃辛辣食品,控制食物中的脂 肪含量及总热量,少吃油腻食品, 不饮烈性酒  。生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动,按时吃早餐。肥胖者要积极减肥,控制体重。
  1、彻底治疗胆囊炎与胆石症。改变饮食习惯,减低食物中脂肪含量及总热量,及时控制胆道系统感染,积极治疗易发生结石的相关疾病,如糖尿病、慢性肝病等,彻底治疗急性胆囊炎,避免其转为慢性。
  2、研究表明,吃烧烤肉食较多者易患胆囊癌,宜加控制。纤维素,维生素C、维生素B6和维生素E都是常见的胆囊癌的预防方法。
  3、肥胖指数高者胆囊癌发生率也高,对于饮食上胆囊癌的预防方法,专家认为肥胖者应积极减肥,通过多方面控制体重。
  另外,不吃早餐或经常吃红辣椒都会增加胆囊癌的危险性。
  经常喝茶的人,胆囊癌的发病风险将降低44%。因为茶中含有的某些化学物质或可防止细胞异常生长,可降低胆囊癌的发病。
  那些不吃早餐的人,是胆囊癌高发的人群。一夜的睡眠后人们胆囊中潴留了大量的胆汁,不及时进餐胆囊就刺激而无法分泌,长此以往形成胆囊癌。而红辣椒中所含有辣椒素也是胆囊癌发病的危险因素。
  专家建议,胆囊癌患者宜多吃具有抗胆道、胆囊癌作用的食物如:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇等。而那些食欲差的胆囊癌患者宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜等。胆囊癌患者忌食用动物脂肪及油腻食物,应该戒烟、戒酒,杜绝暴饮暴食。
  三、预防癌症的饮食规则。
  1、食物多样化:注意食物多样化,以植物性食物为主,应占每餐的2/3以上,植物性饮食应含有新鲜的蔬菜、水果、豆类和粗粮等。
  2、控制体重:避免体重过重或过轻,康乃馨,成年后要限制体重增幅不超过5公斤,超重或过度肥胖容易导致子宫内膜癌、肾癌、肠癌的危险性增高。
  3、不吃烧焦的食物:烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。
  4、多吃淀粉类食物:每天吃600―800克各种谷类、豆类、植物类根茎,加工越少越好。要限制精制糖的摄入。食物中的淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用,高纤维饮食有可能预防结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌的发生。
  5、多吃蔬菜、水果:坚持每天吃400―800克各种蔬菜、水果,可使患癌症的危险性下降20%,每天吃五种或五种以上的蔬菜和水果。
  6、不提倡饮酒:如饮酒每天不超过一杯(相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒),经常饮酒能增加患口肠癌、咽喉癌、食道癌等的危险。
  7、减少红肉摄入量:每天应少于90克,最好用鱼和家禽替代红肉。红肉会增加结肠癌和直肠癌的发生危险率。同时要限制高脂饮食,特别是动物脂肪的摄入,应选择恰当的植物油(如橄榄油等)。
  8、限制腌制食品的摄入并控制盐和调料的使用:高盐饮食会增加胃癌的患病率。世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量应小于6克。
  9、不要食用在常温下保存过久、可能受真菌毒素污染的食物。
  10、 坚持体育锻炼:每天应坚持锻炼40―60分钟,快走或类似强度锻炼为宜。
  只要大家能够饮食中注意合理膳食,养成良好的生活习惯,保持良好的心态,在面对各种致癌危险因素侵袭时就可以形成巩固的防线,拒之于千里之外而后快。



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作者:游客
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