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晚期胆囊癌治疗方法 017

楼主:水。净蓝2017-03-21 07:53 只看楼主

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导读:晚期胆囊癌不宜手术,对化疗和放疗也不敏感,若合并中医中药治疗,可改善患者一般情况,延长生存期。所以,晚期胆囊癌应以中药为主的姑息对症治疗为主。
          胆囊癌的临床症状有中上腹及右上腹疼痛不适、消化不良、暖气、胃纳减退、黄疸和体重减轻等。由于绝大多数病人均伴有胆囊结石,故临床发生的疼痛与结石性胆囊炎较为相似,在后期,则变成持续性钝痛。黄疸往往是晚期症状,并进行性加深,以及发热、腹水等。常伴有恶病质表现。当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时,有时可在上腹部扪及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠,可出现幽门梗阻症状。
  并发症有胆囊感染、积脓、穿孔,以及肝脓肿、膈下脓肿、胰腺炎、门静脉血栓形成、肠梗阻、胃肠道与腹腔内出血等,也可与附近胃肠道形成瘘管。
晚期胆囊癌可辅以中医药治疗,通过扶正祛邪、益气、养血、调和脾胃,使病人体质得到一定程度恢复。化疗与中药全用,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效。放疗时配合中药,可减轻放疗的损伤,促进机体正常功能的恢复,增强体质,提高疗效。
  1.辨证论治。临床上根据患者具体症状、体征,辨证分为不同证型。对于瘀滞型、湿热型及火毒型,以大柴胡汤为主方,随证加减;而对正气亏虚型,则以八珍汤合逍遥散加减为主方治疗。
  1)瘀滞型。晚期胆囊癌治疗治法:疏肝理气,降逆止痛2)湿热型。治法:清热利湿,舒肝理气3)火毒型。治法:泻火解毒,疏肝清热4)正虚型。治法:气血双补,健脾益肾2.临床辨证加减用药:
  热重加石膏、银花、板蓝根、连翘;便秘重用大黄,加芒硝、厚朴、莱菔子;疼痛加木香、川楝子、玄胡索、白芍;呕吐加半夏、竹茹、生姜、代赭石、杷叶、藿香、旋覆花、砂仁;便溏加苍术、苡米、扁豆、山药、石榴皮;瘀血加桃仁、红花、赤芍、归尾;食欲不振加藿香、佩兰、谷芽、麦芽、山楂、神曲、山药;腹胀加莱菔子、大腹皮、砂仁、沉香、厚朴、陈皮、木香。



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