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早期胆囊癌的治疗 024

楼主:凉栀2017-03-21 07:53 只看楼主

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导读:早期胆囊癌的治疗-天涯医术天地-中国一流的癌症肿瘤交流平台
         
早期胆囊癌的治疗以手术为主。随着如今影像学多种诊断技术的发展,胆囊癌的早期检出率有了进一步提高,这为提高早期手术切除率做出了较大贡献。
早期胆囊癌的手术治疗一般为根治性手术。早期根治术的范围主要包括胆囊切除、肝部分切除和淋巴结清扫。肝脏一般切除胆囊床周围3厘米左右。淋巴结清扫根据其汇流途径和转移情况而定。一般清扫至转移淋巴结的下一站淋巴结。早期胆囊癌的治疗只要切除胆囊淋巴结,但大多数可切除的胆囊癌应清扫肝十二指肠韧带的淋巴结,必要时还应清扫胰十二指肠上、胰头后淋巴结。
另外,有部分早期胆囊癌的治疗为隐匿性根治手术,指的是术前、术中并未得出诊断,而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为早期胆囊癌的,要考虑是否必要再次行根治手术。通常,早期胆囊癌仅侵犯至粘膜层或肌层者,单纯行完整胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治性手术。但位于胆囊颈,尤其是胆囊管的癌肿,可能早期即可发生淋巴结转移,无论其侵犯至胆囊壁的哪一层,均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。
早期胆囊癌的治疗旨在使患者获得治愈,早期胆囊癌的治疗预后,即5年生存率在60-80%间。但一旦发展为晚期胆囊癌,预后极差,3年生存率不足7%。



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作者:游客
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