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介入治疗是中晚期胆管癌公认的治疗手段 034

楼主:书煮日月2017-03-21 07:48 只看楼主

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导读:对于胆管癌患者来说,发病时癌细胞一般已经侵袭肝内胆管,并不适合手术,且手术方法受到病人年龄、全身状况和肿瘤侵袭范围的诸多限制。
         
  胆管癌是一种恶性程度极高的癌症,多数患者出现临床症状时已属进展期,伴远处转移,预后差,且近年来发病率呈上升趋势。胆管癌的外科病理学诊断困难,目前影像学检查仍是主要诊断方法。而介入治疗已成为公认的治疗中晚期胆管癌的主要手段,不仅可行姑息性胆道引流术,而且可进行抗肿瘤治疗及病理学活检,如目前胆管癌性黄疸的介入疗效已得到临床一致的肯定。

                               
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  什么是介入治疗
  介入治疗是一种局部入药的治疗方法,是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。经过30多年的发展,现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。
  简单的讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。如此使得肿瘤部分的药物浓度相当高,相当于直接将药物置于肿瘤的供血动脉。同时,介入治疗能够做栓塞医治,栓死肿瘤供血动脉,使得肿瘤因缺乏血供而衰竭,从而起到治疗的作用。
  胆管癌介入治疗介绍
  对于胆管癌患者来说,发病时癌细胞一般已经侵袭肝内胆管,并不适合手术,且手术方法受到病人年龄、全身状况和肿瘤侵袭范围的诸多限制。因此,非手术的介入治疗法则给胆管癌,特别是高位胆管癌的治疗带来非常广阔的前景,目前介入治疗已成为中晚期胆管癌公认的治疗手段,疗效肯定,尤适用于年老体弱、一般情况差和外科术后再发黄疸者。
  在通过胆道内、外引流术和胆道支架成形术解决淤胆问题后,介入行抗肿瘤治疗成为后续治疗的主体部分, 也是保证支架置入疗效的重要措施。介入治疗能够为病人赢得一个缓冲的时间,并且通过综合介入治疗和放疗相结合,将明显提高患者的生存质量,延长生存时间。
  胆管癌的介入治疗注意事项
  1.介入治疗间隔时间:胆管癌介入治疗通常第l疗程需3一4次。每次间隔时间为50小时至3个月。
  2.在行介入治疗后,原有的动脉供应系统或多或少会受到影响,因而侧支循环必然会建立。发现及正确处理侧支循环也是提高胆管癌介入治疗效果的关键之一。
  3.在治疗的同时,服用人参皂苷Rh2可对介入药物产生增效减毒的作用,对减轻患者负担有着良好的效果。介入治疗并不是全然无害的治疗方法,服用人参皂苷Rh2可有效减轻治疗中产生的如恶心、纳差、疼痛等副作用,其中又以含量16%以上的胶囊类制剂最适宜人体吸收。
  在介入治疗胆管癌的过程中,在发病程度、治疗方法等物理性情况之外,患者的自我心理调整、家属的关怀等多种因素也起着重要的影响。患者若能以轻松的心情坦然面对病情,无疑会对治疗带来事半功倍的效果。



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作者:游客
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