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卵巢癌转移途径治疗 014

楼主:岁月寄歌2017-03-21 06:56 只看楼主

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导读:卵巢癌不易早期发现,恶性程度高,预后差,卵巢癌极易发生转移和扩散,后果是很严重,肿瘤发生浸润和转移的过程中,均存在细胞粘附分子及其介导的粘附行为改变。
         

                               
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  卵巢癌不易早期发现,恶性程度高,预后差,其发病率近年呈上升趋势。卵巢癌极易发生转移和扩散,后果是很严重,肿瘤发生浸润和转移的过程中,均存在细胞粘附分子(cellular adhesion molecule,CAM)及其介导的粘附行为改变。卵巢恶性肿瘤最常见的转移方式为盆腹腔直接种植播散,所有腹膜、肠系膜及肠浆膜以及其他脏器的包膜均可受累。腹膜后淋巴结转移也是卵巢恶性肿瘤扩散的常见途径。
  卵巢癌的转移扩散,以腹腔种植和淋巴转移最为重要和常见,而淋巴转移一般是沿卵巢血管向上终止于腹主动脉旁淋巴结,位于腹主动脉及肾动脉之间,称为上行路线;淋巴管从卵巢门出来在阔韧带两叶之间,终止于髂内、髂外及髂间淋巴结,称为下行路线,再经髂总而至腹主动脉旁淋巴结;当上行的路受阻时,淋巴液可反流至盆腔淋巴结或形成侧支循环,一般情况下,上、下行路线同时存在。
  卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤,是女性生殖器官常见的肿瘤之一。卵巢癌有起病隐匿,早期多无症状,不容易发现,易转移,预后差等特点。占所有妇科恶性肿瘤的15%左右。在女性生殖道恶性肿瘤中占第三位,次于宫颈癌和宫体癌。在妇女生殖道癌瘤中,卵巢癌是造成死亡原因最高的一种肿瘤。卵巢癌出现肺部转移时会出现咳嗽、咳血、呼吸困难及胸水等病症,所以治疗卵巢癌是当务之急。
  而卵巢癌的局部扩散及表面种植,主要就是通过接触性浸润及直接蔓延,癌细胞穿破卵巢包膜或外生型癌细胞脱落,使之散落在盆腔内。最常见的转移部位为输卵管、子宫、膀胱、直肠、乙状结肠及其他盆腔腹膜等。而且,盆腔腹膜是卵巢癌最常种植的部位,以子宫直肠陷凹最为多见,肝表面、膈肌下、肠系膜表面、肠壁、大网膜及各壁腹膜等均有转移灶。腹膜是卵巢癌广泛的腹膜种植是腹水的主要来源,广大面积的盆腹腔腹膜及脏器浆膜都可被卵巢癌细胞种植播散,特别是在横膈、结肠侧沟、肠系膜、肠浆膜、膀胱浆膜及子宫直肠凹等部位。卵巢癌进入晚期可出现血行转移,但是一般较少见,常见转移的部位有肝、肺、肾、骨、脾脏等。
  针对卵巢癌的转移治疗而言,单纯的手术治疗效果就不是很明显了。这个时候,临床上都会常规的选择化疗,化疗能在一定程度上减轻肿瘤的负荷,但会存留一部分不敏感细胞,成为卵巢癌转移复发的根源;化疗最大的弱点就是大量的毒副作用,有时甚至会加重卵巢癌的症状,对卵巢癌转移期的治疗带来反作用。由此可见临床上常规的治疗方法都是有一些缺陷的,治疗卵巢癌晚期转移相对难度较大,临床多以稳定病情、控制转移症状、减轻病人痛苦及改善生活质量为治疗目的,主动提高免疫力,阻止疾病的侵袭,增强抵抗力。



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作者:游客
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