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卵巢良性肿瘤的分类 088

楼主:云底下的星星2017-03-21 06:51 只看楼主

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导读:卵巢良性肿瘤的分类
         卵巢肿瘤绝大多数是良性,以囊性者居多,良性卵巢肿瘤(包括瘤样病变)与恶性卵巢肿瘤之比约为9:1。卵巢良性肿瘤可发生于任何年龄,但大多数发生于20~50岁之间。常见的卵巢良性肿瘤有:
                                       
                                               
                                                 1.囊性肿瘤
⑴非肿瘤性:卵巢非赘生性囊肿及瘤样病变是一类卵巢疾病而并非真性卵巢肿瘤,它是生育年龄妇女卵巢肿大最主要的原因,其重要性在于需与卵巢肿瘤相鉴别。主要有滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、妊娠黄体瘤、卵巢大片水肿、多囊卵巢等等。这些病变的特点是当它们达到 一定的体积后即停止继续长大,多数直径在4~6厘米,除非发生并发症(如破裂、扭转),一般不产生症状,可自然消退,不需特殊治疗。但要严密观察,一般观察3个月经周期;如果与妊娠有关,多观察至妊娠4个月后,若无缩小或增大,则应考虑为肿瘤性。
⑵卵巢肿瘤:①浆液性囊腺瘤,约占良性卵巢肿瘤的25%,多为单侧性,大小不一,表面光滑,囊内充满淡黄色清亮的浆液,是故得名。浆液性囊腺瘤可分为单纯型和乳头型两种,前者只有一个腔(单房),囊壁光滑;后者常为多个囊腔(多房),其中可见多个乳头状的突起。浆液性囊腺瘤的预后很好,但仍有恶变的可能,单纯型者恶变率为35%,而乳头型恶变率高达50%;②粘液性囊腺瘤:占卵巢良性肿瘤的20%,多为单侧,大小相差极大,小者仅数毫米,而大者可占满整个腹腔,成为人体最大的一种肿瘤(曾有报道重达170公斤)。常为多房,囊内液呈胶冻状,囊内一般没有乳头。如果肿瘤自发破裂后,瘤细胞可广泛种植于腹膜,形成“腹膜粘液瘤”,虽然仍为良性,但因手术不能完全切除,术后很容易复发,并造成肠梗阻,因此处理比较棘手;③成熟囊性畸胎瘤,又称皮样囊肿,是最常见的卵巢良性肿瘤。
2.实性肿瘤:实性卵巢肿瘤不多,主要有:
⑴纤维瘤,是由卵巢纤维细胞形成,由于常伴有腹水,有时易被误诊为恶性。
⑵纤维上皮瘤,多为单侧。
⑶卵巢平滑肌瘤,发生于卵巢的平滑肌组织,与子宫肌瘤有些类似,有时易被误诊为子宫浆膜下肌瘤。实性卵巢肿瘤,虽然可为良性,但很难与恶性卵巢肿瘤相鉴别,故不论其大小,均以手术切除为宜。
良性卵巢肿瘤发展缓慢,早期多无症状,往往在妇科检查时偶然被发现。中等大小的肿瘤常感腹部不适,有时患者在清晨空腹时可自己摸到包块。进一步增大可发生压迫症状,如尿频、尿急、或大小便不畅,肿瘤巨大时可引起腹胀、心慌、呼吸困难、不能平卧等。如果发生并发症,则可产生腹痛、内出血、甚至休克。良性卵巢肿瘤,即使是双侧性,也一般尚有部分正常卵巢组织,故很少引起月经失调。



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作者:游客
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    这样的正能量的故事,暨南大学附属复大肿瘤医院每天都在上演。

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    患上乳腺癌的苏女士就常有这种感觉,先生每天都来,但每次都坐到远远的地方玩手机,很少与她交流,小孩在一旁吵闹。苏女士怕孩子的吵闹声影响他人,只好不断安抚他们,身心疲惫。她觉得,先生在和不在,似乎区别不大。

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    学点东西

    冯彩勤医生还记得有这么一对夫妻,妻子得病之前,丈夫对医学知识一无所知,但在妻子确诊乳腺癌一年后,他对乳腺癌防治知识的了解程度,几乎胜过一个年轻医生。

    丈夫不仅上网查询相关资讯,还会抓住和医生交流的一切机会。他会在妻子进入下一阶段的治疗前,问清楚这个方案的理由,是否还有其他选择,治疗可能出现什么反应,需要做些什么准备等。还时常打听是否有更好的治疗技术和药物。

    “多学点东西很重要,首先可以消除因无知带来的恐惧。特别是像癌症这样一种复杂的重病,往往可以成为稳定情绪的力量,也是对疾病的积极面对。”她还指出,对疾病诊治有了正确理解,才能更好地协助医生的工作。

    及时心理调节

    抗癌之路总是艰辛的,特别是当爱人病情危重或经常反复,如何及时排解自己的不良情绪?

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    冯彩勤

    1714

    毕业于河南大学临床心理学专业,执业医师,国家二级心理咨询师,毕业后长期从事肿瘤病人相关心理评估及咨询工作,擅长对各种心理障碍如抑郁症,焦虑症的诊断与治疗。擅长认知行为疗法,沙盘游戏疗法的运用。

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