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胃溃疡反复发作经久不愈或是胃癌 025

楼主:柒夏锦年。2017-03-21 06:51 只看楼主

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导读:胃溃疡反复发作经久不愈或是胃癌
           对于胃癌高发的中老年病人而言,如果发现自身患有顽固性胃溃疡经久不愈,应高度警惕其实它已不是普通消化性胃溃疡范畴,而很可能是胃癌溃疡在作祟。
  专家表示,医生会对不少顽固性胃溃疡患者进行多次胃镜、活检,这是因为临床胃癌溃疡漏诊率很高。
  胃溃疡反复发作其实是胃癌
  62岁的黄老伯,一年前开始反复腹痛,在当地医院做了胃镜检查发现有胃溃疡,于是医生给他开了胃溃疡“三联疗法”药物。黄老伯按照医生嘱咐认真服药,在刚开始吃时似乎有效,但症状容易反复,连续吃了3个月后,仍未见痊愈的表现。
  黄老伯没太在意。几个月前腹痛开始加剧,人也日益消瘦,肚子却越来越鼓,最终,其做活检后病理检查证实为胃低分化腺癌,腹部CT显示腹腔已广泛转移,无法手术切除。黄老伯于一个月前不治去世。
  中老年人胃溃疡反复发作警惕癌变
  这种现象其实临床并不少见,就是误把胃癌溃疡当普通胃溃疡。一般来说,对于经久不治的胃溃疡,尤其是顽固性胃溃疡,应高度警惕其患的是胃癌溃疡的可能,特别是中老年病人。
  医学上经正规内科治疗无明显效果、包括溃疡持久不愈合,或在维持治疗期症状仍复发、或发生并发症者,称难治性溃疡。胃溃疡经12周正规内科治疗而未愈合者,则称为顽固性溃疡。
  可疑病例需多次复查
  虽然普通溃疡和胃癌溃疡形成过程迥异,但临床上较难鉴别。建议对于胃溃疡病人,特别是顽固性胃溃疡病人,治疗后一定要及时复查胃镜。胃镜检查发现胃溃疡一般都会活检,只是受溃疡位置、大小,活检技术、病理水平等影响,存在一定的假阴性率。因此对于可疑病人,多次复查胃镜及行活检非常有必要。有报道指出,三次活检仍可检出4%的漏诊胃癌溃疡。



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作者:游客
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