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卵巢癌的晚期症状 034

楼主:柒夏锦年。2017-03-21 06:50 只看楼主

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导读:近年来卵巢癌的发病率不断上升,主要是由于该病症早期症状隐匿,很难被发觉,半数以上的患者等到确诊时已到了晚期。而晚期卵巢癌治疗效果并不理想,五年存活率只有25%左右。
          如何能更好的治疗晚期卵巢癌是妇科的重要课题。

一旦怀疑为卵巢恶性肿瘤,应立即手术。即使是晚期卵巢癌,手术也有重要的作用。而且即使是晚期患者,仍应尽可能切除肉眼可见的瘤灶,使瘤细胞数目减少到最低限度,这种手术被称为肿瘤细胞缩减术,这是与处理其他恶性肿瘤的重要区别。有些患者还应行腹主动脉旁淋巴结清扫术、盆腹脏器切除,以便尽量将肿瘤切除干净。

第一次手术时就可行细胞减灭术,即尽量彻底的切除卵巢癌的原发灶和所有的转移灶,如果患者身体状况允许的话,应更广、更彻底的切除病灶以及转移灶,使残留的病灶<0.5厘米。一项研究观察发现,残存癌组织的大小可直接影响术后患者的生存率。无残癌者2年生存率为80%,残癌小于2厘米时2年生存率为 49%,而残癌大于2厘米时2年生存率仅为22%。如果首次细胞减灭术令人满意时,病灶对以后的化学药物治疗将更敏感、更有效。

手术时为了使残存肿瘤尽可能的减小,有时还需切除大肠、胆囊、输尿管甚至脾脏。但具体的切除范围应根据患者的身体状况来决定,不能不顾及生命、生存质量而盲目的扩大切除范围。

有些医生认为第一次手术后,还应行第二次手术,以达到探查肿瘤有无复发,并对发现的微小病灶进行适当的治疗,最终提高患者的生存率。但也有些调查表明第二次手术对常规卵巢癌的治疗作用微乎其微,对提高生存率也没有什么好处。

卵巢癌经常向腹膜后以及盆腔淋巴结转移,腹主动脉旁淋巴结是最易转移的地方。



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作者:游客
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