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阴道液可排查卵巢癌 079

楼主:十二月风雪客2017-03-21 06:42 只看楼主

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导读:早期卵巢癌相对比较难以检测,那么目前对于疑似卵巢癌病例都会进行哪些确诊性的检查呢?
         

                               
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  目前,卵巢癌并无非常有效的筛选方式,并且早期卵巢癌症状不明显,难以被发现,临床上确诊患者大都到了晚期,因而利用阴道液进行早期卵巢癌的筛查无异具有开辟性的意义。当然,这种技术及检测准确性有待进一步证实。
  卵巢癌的早期症状
  事实上,由于卵巢位置特殊,处于盆腔深部,因而早期并没有特异性的症状表现,最多可表现为腹痛、腰围增大、背痛、便秘等常见普通小疾症状。因而比较容易延误病情监测,此为患者自身难以料到的。
  另一方面,患者依症状就医,且为常见的腹痛便秘等症状,而卵巢癌本身相对少见,因此很多医师也会忽略其可能存在的卵巢癌风险,没能及时监测到卵巢癌疾病。
  因此对于女性和医生而言,都应该对疾病有相对清晰的认识,及早发现并诊断卵巢癌。
  卵巢癌确诊检查方式
  早期卵巢癌相对比较难以检测,那么目前对于疑似卵巢癌病例都会进行哪些确诊性的检查呢?
  B超检查。B超检查是最常见的检查方式,通过超声波可以明确肿瘤的大小、形态、囊实性、所处部位及其与周围脏器的关系,尤其是对于巨大卵巢囊肿及腹水可做良好的鉴别。
  彩色多普勒超声检查。还可测定肿瘤组织的血流变化。通过上述内容的观察、分析,不仅可发现卵巢肿瘤,还可推测肿瘤的良、恶性。
  CT检查。CT检查比较常用,但大多针对一些较为明显的肿瘤,可准确判断盆腔结构是否存在异常,对肿瘤进行较为精确的定性及分期定位,但这种方法可能会忽略一些微小病灶。
  脱落细胞学检查。以提取脱落组织的细胞而进行的检查诊断,主要指腹水脱落细胞检查,从阴道宫颈管及宫腔,以及子宫直肠陷凹部位穿刺,抽取腹水,进行腹水中脱落细胞涂片,以寻找癌细胞。
  肿瘤标志物检查。常见方式为甲胎蛋白(AFP)检查,多用于对于治疗中期及治疗后病情的持续性检测,AFP相当敏感,对于微小瘤灶存在或者复发会很快感知,提示着肿瘤的复发或者转移。
  剖腹探查。首先,它并不具有一定的危害性,是进行卵巢癌确诊及手术分期较为可靠的办法。
  天涯医术天地表示,科技在不断的发展,人类医疗水平也在逐步前进,对于难以攻克的卵巢癌筛查,人们会尝试探索不同的渠道,例如新发现的阴道液基因检测。但目前,对于该病,不论是女性本身还是医生,在日常生活及病情检查中应有一些基础性的认识,及早发现,早期治愈率也相当高。



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作者:游客
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今日头条

  • 来源丨美中嘉和

    肿瘤良恶性和分期详解,这下不再困惑了!

    “肿瘤”“癌症”等字眼常常会让人感到恐惧,但很多人对于“肿瘤”并不了解,这便导致有些人在遇到肿瘤时,会被“自我诊断”“蒙蔽”双眼。

    在肿瘤的医学检查报告单上有很多的数值,这其中,肿瘤尺寸的数值给人的印象最直观,有些患者一看到肿瘤尺寸不由得就开始自我诊断了:“肿瘤这么大,一定是晚期了”“这么小的肿瘤,不会太糟糕吧”。

    肿瘤的大小,真的不是评判肿瘤的良恶的标准!

    一 肿瘤的良与恶

    病理诊断才是判断肿瘤良恶性的“金标准”。在临床上,精确判断肿瘤的良恶性以及肿瘤的分期,都要病理科医生通过分析肿瘤组织来进行判断,一般是通过手术前的穿刺、手术切除的肿块标本,结合免疫组化的指标,来判断肿瘤的良恶性。

    肿瘤的良恶性最主要是看肿瘤细胞的特性。在临床上,有个头很大的良性肿瘤,也有个头很小但病理特征却具有高度恶性的恶性肿瘤,这样的差异便是源于肿瘤细胞本身的特性。

    有的肿瘤虽然小,但“住在”里面的肿瘤细胞“侵略性”强,会在身体的其他地方“安营扎寨”,严重破坏人体组织,这种肿瘤往往都是恶性的,人们常说的“癌症”指的就是“恶性肿瘤”;

    还有一些肿瘤虽然个头很大,但“住在”里面的肿瘤细胞都性格温和,不善侵略,除了因为个头大会压迫或阻塞周围组织外,不会对其他组织造成更严重的伤害,这种肿瘤常被归为良性或者交界性。

    二 肿瘤的分期绝不是只看大小

    肿瘤分期通常是针对于恶性肿瘤(也就是人们俗称的“癌症”),它为医生提供了了解肿瘤情况、进行肿瘤治疗的重要依据。

    肿瘤的分期不能只靠大小,那靠什么呢?

    TNM分期系统!这是目前国际上最通用的分期系统了。

    字母T :指肿瘤原发灶的情况,随着原发灶的肿瘤大小以及对周围组织影响的增加,依次用T1'T4来表示,T0表示没有证据说明存在原发肿瘤,Tis表示为原位癌、无浸润,Tx表示无法评估原发肿瘤状况;

    字母N:指区域淋巴结的受肿瘤细胞影响的情况。淋巴结未受影响时,用N0表示;随着淋巴结受影响程度和范围的增加,依次用N1'N3表示;淋巴结受影响状况无法评估时,用Nx表示;

    字母M:指肿瘤细胞远处转移的情况,没有远处转移的话就用M0表示,有远处转移则用M1表示。

    当T/N/M的情况确定以后,就可以对肿瘤进行分期啦,这个分期就就是人们常听到的I、II、III、IV期。在此基础上,肿瘤的分期还会被细化,所以大家还会看到IA、IIB等分期。

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    来看看肺癌的TNM分期

    人们还经常会说到肿瘤的早中晚期,一般来说分期越早即I期、II期代表肿瘤处于早期,肿瘤的情况尚且可控;III期、IV期则代表着肿瘤进入中晚期,此时肿瘤的治疗难度更大,预后也会较差。

    在一种情况下,肿瘤的大小可以用来对肿瘤进行分期。当肿瘤没有影响到区域淋巴结(N0),也没有“侵略”其他的组织(没有远处转移)(M0),此时肿瘤的体积越大(T1-T4),浸润周围脏器越多,分期就越晚。

    但如果肿瘤细胞“侵略”了其他组织(有远处转移)(M1),不论原发部位肿瘤的大小如何,都被定性为晚期。

    三 拓展:关于TNM

    TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统,也是临床上进行恶性肿瘤分期的标准方法。

    TNM分期方法由法国人Pierre Denoix最先在1943年至1952年间提出;

    随后,美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)开始建立国际性的分期标准,1968年第1版《恶性肿瘤 INM分类法》手册正式出版。

    四 关于肿瘤分期的2个小问题

    肿瘤分期系统只有TNM吗?

    当然不是。

    有些肿瘤的生长方式和扩散方式不一样,是无法用TNM定义的。比如脑部和脊髓肿瘤、部分儿童肿瘤、霍奇金淋巴瘤和淋巴瘤以及血液系统其他肿瘤。

    此外,妇科肿瘤有FIGO分期,胸腺瘤有常用的Masaoka分期,肝癌有TNM分期、Okuda分期、巴塞罗那分期、中国分期(CS)等。

    同一名患者的肿瘤分期会变吗?

    一般不会。

    患者的肿瘤分期是指在初次诊断、治疗前的肿瘤分期,这个分期不会随着肿瘤的发展而改变。

    如果手术后病理结果显示分期有变化,则变动后的分期会显示为pTNM,之后也一直会以这一分期为准。

    在一些特殊情况下,医生会肿瘤进行再分期,如果您在TNM分期值前面看到字母“r”,这就是再次分期的结果啦。

    不能只看肿瘤的大小而做出任何判断。

    就如每当有切除十几斤大肿瘤的新闻出现时,医生更愿意想是良性的。因为长那么大才被发现,一方面说明生长缓慢,另一方面说明肿瘤对周围正常组织侵犯不严重,也没有广泛转移,这些都符合良性肿瘤的特征。

    而恶性肿瘤,即使还是个“小个子”,也能让人体表现出各种不适症状。

    早发现早治疗,切莫让“自我诊断”误病情,肿瘤固然可怕,但早已不是不治之症。

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