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卵巢癌的中医预防复发和转移 074

楼主:素衣清颜淡若尘2017-03-21 06:37 只看楼主

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导读:卵巢癌术后为防止疾病的再次发作或转移到身体其他部位,应做到:彻底清除病灶、保持长久放化疗、中医药帮助治疗
         
  卵巢癌术后为防止疾病的再次发作或转移到身体其他部位,应做到:彻底清除病灶、保持长久放化疗、中医药帮助治疗。彻底清除病灶,在卵巢癌肿瘤手术中应尽有可能摘除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔复发转移转移灶,或使其残留癌灶直径小于2.0~1.5㎝。对于上皮性癌,还要摘除大网膜和阑尾。
  肠道复发转移转移的处置是卵巢癌肿瘤手术的主要组成部分,也是沾染肿瘤预后的决定原因之一。浸染较浅的癌块,可行剔除术;而肿块较大或浸染较深者,则不容迁就,而应毅然施行肠摘除及吻全术。肠道复发转移转移或受累最多的是横结肠、乙状结肠和直肠,若摘除乙状结肠直肠后,所剩直肠仍有8~10㎝,应尽有可能作吻合术;如难以吻合,或断端组织不健康,则须行结肠造瘘术。
  用肠吻合器可在低位直肠摘除术时,完成端-端或端-侧吻合,既快速、综合疗效佳,又可免除造瘘之苦。肝、脾及横膈的微小种植结节,通常不需摘除,赖以放化疗消灭之;而大的癌块应努力摘除。卵巢癌的淋巴复发转移转移率高达50%以上,目前多数经验已趋向淋巴结清除应作为肿瘤癌肿瘤细胞减灭术的组成之一。凡能摘除原发及继病理变化灶者摘除腹膜后淋巴结较为有利,如若原发瘤或复发转移转移瘤不可能达到癌肿瘤细胞减灭者,则强行淋巴结清除亦无补益。
  保持长久放化疗 卵巢癌的放化疗果该是较长时代、持续性的,特别是晚期和肿瘤手术不摘除者。用药计划是:肿瘤术后第1年:每月一疗程;第2年:每月一疗程;第3年:每6月一疗程;第4~5年:每6月一疗程,多改用口服药。
  根据临床诊断期别、组织分化、肿瘤手术摘除彻底性、患者反应等加以变更,5年后,无复发转移迹象可停药。尽量避免中途结束放化疗,中途结束放化疗可补充卵巢恶性肿瘤复发转移的有可能性。
  中医药帮助治疗 现代临床研究表明,卵巢恶性肿瘤肿瘤患者应用中医治疗药治疗肯有两在那方面的作用,一是有抑杀癌癌肿瘤细胞的作用,二是加强宿主的免疫力,这些作用对肿瘤患者手术前把持病情术肿瘤术后防备复发转移均有利益。常见的治法有清热解毒法及活血化瘀法。
  常见的清热解毒中医药有白花蛇舌草、白毛藤、薄公英、臭牡丹、山豆根、断肠草、青黛、黄柏、黄芩等,常见的活血化瘀中医药有莪术、鸡血藤、五加皮、赤芍、红花、三棱、庶虫、水蛭、川芎、回尾、胆南星等均具有克制肿瘤及明显的免疫增进作用。这与目前常见杀灭癌癌肿瘤细胞的放化疗中医药,往往同时有克制机体免疫功效作用,有主要的差别,故清热解毒、活血化瘀治疗肿瘤,具有其特别症状。
  在中医治疗治疗中,还可以采用扶正固本,补虚的中医药与活血化瘀药吞并应用,如灵芝、香菇、北黄芪、云苓、党参等,取其进步机体抗病才能及调剂酶系统,增进自身免疫,这将是有益于临床诊断治疗减少卵巢癌复发转移的方法。



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  • 广州复大肿瘤医院 林泓

    “欢迎你回家!”再次见到冰冰,时代楷模、暨南大学附属广州复大肿瘤医院荣誉总院长徐克成教授热情地张开双臂,给了她一个大大的拥抱。

    四年前罹患巨大畸胎瘤的黑龙江女孩冰冰,曾被多家大医院拒绝收治,危在旦夕。绝望之中,徐克成关爱健康工作室在5天内,向社会募集了12万多元善款。复大医院组织广州多名专家为冰冰会诊,设计手术方案。手术非常成功,重生后的冰冰回到当地开始新的生活。

    今年7月放暑假,冰冰专程回到广州,看望她最敬爱的徐克成爷爷以及为她主刀的复大肿瘤医院外科首席专家李朝龙教授。她向徐爷爷汇报,自己没有因为治病耽误学业,不仅连跳两级,去年还考入了省重点中学。

    巨腹少女四处求医遭拒

    冰冰出生在黑龙江省的农村,生病前,她正上小学二年级。2009年冬天,韩妈妈刚给女儿过了10岁生日,在她肚子上摸到了硬块。她立即带女儿进城检查,被诊断为良性畸胎瘤。听到女儿肚子里竟然有大量的牙齿、骨骼等人体组织,韩妈妈当场蒙了。

    冰冰很快做了切除手术,回到校园。谁料术后不到半年,冰冰肚子里的硬块又出现了。这一次被诊断为恶性肿瘤。

    冰冰在哈尔滨医院接受了六期化疗,肚子却越长越大。“不能再化疗了,带她到北京吧。”在医生的建议下,父母在2010年秋天带她到北京的一家儿童医院就诊。该院医生说,冰冰的恶性畸胎瘤不止一两个,而且和其他身体组织粘连了。“领回家好好养吧,还能过半年。”

    因为肿瘤挤压内脏,她的肠道渐渐萎缩,导致营养不良体力不佳,冰冰只能每天在床上坐着或垫着枕头俯卧看动画片,12岁时身高才1.2米,走路和呼吸都很困难。

    不甘心的父母带着冰冰四处求医,都被拒绝收治。

    绝望中被“抗癌院长”救治

    偶然的一天,他们从中央电视台《焦点访谈》里看到“抗癌院长”徐克成救治卵巢巨大恶性肿瘤患者彭细妹的事迹。2014年6月,抱着最后一线希望,一家人揣着七千多块钱来到广州复大肿瘤医院求医,得到的答案是:可以手术。

    此时,畸胎瘤已占据了冰冰腹腔的5/6,被挤压的内脏逐渐衰竭,随时可能猝死。冰冰的父母为了给女儿治病已花去十几万元,这个农村家庭早已债台高筑,无力支付高昂的手术费用。就在冰冰爸妈万分焦急之际,“徐克成关爱健康工作室”在5天内,向社会募集了12万元善款。复大肿瘤医院组织了多位专家对冰冰进行会诊,设计开刀方案。

    1698

    手术前的冰冰

    “这是我从医40多年来,见过的同龄腹腔最大的畸胎瘤和肿瘤!”李朝龙教授介绍,冰冰至少要跨过三道关,分别是麻醉关、减压关、分离关。由于内脏长期受肿瘤挤压,冰冰心肺功能萎缩,麻醉后没有自主呼吸,心脏很可能缺血;巨瘤导致腹腔压力过高,受挤压的组织、肌肉、内脏需要重新适应血液灌入。

    7月15日早上8点,冰冰被推进手术室。由李朝龙教授主刀,南方医院肖金仿教授受邀负责麻醉。8小时后,从身高仅1.2米,体重80斤的冰冰的身体里切除出来的,是两个比足球还大,重达30斤的巨大肿瘤。“我终于可以看到自己的脚了。”

    冰冰手术成功后,复大医院及“广州市天河区徐克成关爱健康工作室”考虑到冰冰家庭经济困难,决定每月资助冰冰400元,直至她大学毕业。

    邀请冰冰“回家”

    四年过去了,徐克成教授心里一直记挂着这个腼腆的小姑娘:她现在身体怎么样了?学习好不好啊?

    今年暑假期间,他向冰冰的父母发出邀请,请他们带孩子回广州玩一下,顺便做个体检,费用由他来解决。

    1699

    “我从哈尔滨坐了四个小时的飞机到广州……看到了徐爷爷使我很激动,无法表达我的高兴。”不善言辞的冰冰给徐克成写了这么一段话。

    “欢迎你回家!”再次见到冰冰,徐克成教授特别高兴,他热情地张开双臂,给了她一个大大的拥抱。“冰冰长高了长胖了,有一米五的个头了吧!”

    1700

    冰冰向她最敬爱的徐爷爷展示了自己获得区书法比赛三等奖的证书,还汇报了学习的成绩。原来康复以后的冰冰,奋起直追,不仅把治病期间耽误的功课全部补上了,还连跳两级,还考上了许多人梦寐以求的省重点中学忠植中学。“我长大了想当医生,因为是医生救了我,我以后也要救别人。”

    在广州期间,徐爷爷邀请冰冰到自己的工作室做客,进行吸氢体验。复大医院为冰冰做了全面的身体检查,一切良好。李朝龙教授说,冰冰的肿瘤不会再复发,以后完全可以跟个正常人一样生活。不需要有任何的心理负担。

    复大医院的工作人员还利用休息时间带着冰冰参观了广东省博物馆,品尝了许多广州的地道美食。没有疾病缠身,也没有学业压力,这次“回家”,冰冰玩得特别开心。

    “家里的菇娘果熟了,得赶回去。”担心媳妇一个人忙不过来,在广州呆了几天后,冰冰的爸爸执意要回黑龙江。7月17日临行前,徐克成拉着冰冰爸爸的手,关切地问:“家里吃饭有没有问题?有没有什么困难?有什么好消息一定要告诉我。”

    “你们把我女儿的病治好了,就什么问题都没有了!”冰冰爸爸给徐克成鞠了一躬。

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