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卵巢癌怎样治疗? 044

楼主:春风忘了矜持2017-03-21 06:29 只看楼主

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导读:以手术、化疗的综合治疗为主,部分病人可选择加用放射治疗。为了巩固疗效可佐以免疫治疗和中医中药治疗。
          以手术、化疗的综合治疗为主,部分病人可选择加用放射治疗。为了巩固疗效可佐以免疫治疗和中医中药治疗。
化学治疗(简称化疗)
联合、多疗程的化疗是治疗卵巢癌不可缺少的手段,卵巢癌的化疗主要分为腹腔化疗和动脉化疗,相隔疗程为3-4星期。
腹腔化疗:分为术前和术后两种。术前化疗对有大量腹水和腹、盆腔内肿物活动性差难以手术彻底切除者。通过腹腔化疗消灭或抑制生长旺盛的癌细胞,使腹水减少、肿瘤缩小,有利于手术的进行;术后腹腔化疗,主要是消灭腹盆腔内残留的癌细胞,减少复发率。无论是术前或术后的化疗,方法都是一样的。一般在腹腔内注入1500-2000毫升已加入化疗药物的液体。在注入前,病人须排清小便,取舒适的平卧位,医生做完腹腔穿刺后不要乱动,以避免针头的脱出和折断;输液过程中,如有腹痛、排出水样大便及输注液体不畅顺,要及时通知医务人员处理;化疗开始要记录24小时尿量,以观察有无肾功能的损害;腹穿输液完拔除针管后,穿刺点要按压2-3分钟,防止渗液,并要多翻动身体,以便药物的均匀分布。
动脉插管化疗 :将硅胶管插入癌瘤供血动脉内,通过该管将药液注入该动脉供血区域,起到抗癌作用。插管前要做好局部皮肤的清洁,协助护士的将插管部位的毛发剃去;做普鲁卡因的试针;排清小便。手术中要保持平卧位,不要随便动,特别是插管侧的下肢;但若有疼痛、麻痹等不适,要及时能知医生。插管后回病房,插管的部位要用沙袋压迫6-8小时,预防手术穿刺点出血;国保持局部皮肤的清洁卫生、注意插管口有无渗血、插管有无脱出、有无血液回流,如有上述情况要及时通知医生处理;化疗完成,拔管后须加压3-5分钟。
化疗的副作用:口腔溃疡;恶心呕吐;毛发脱落;白细胞减少等
放射治疗(简称放疗):对放疗敏感或不能手术切除的卵巢癌的患者可作为辅助或姑息性的治疗手段。目前放疗在临床上常用于术后残余肿瘤的治疗。
因腹部放疗面积较大,周围器官,如肠、肾、肺等,对放射线耐性差,副反应较严重,主要的副反应为急性放射性胃肠炎、膀胱炎;严重的副反应有肠梗阻、肠坏死、骨髓的抑制;
手术治疗:主要手段,切除范围包括两侧卵巢、输卵管、子宫大网膜或腹盆腔转移灶。但对年轻的属早期患者,需保留生育功能,可作肿瘤患侧附件广泛切除术。但此类患者需慎审行之。
手术后回家休养应注意些什么?
在伤口拆线后如无特殊,病人很快可回家休养。回家后应多休息,避免重体力劳动。待身体逐渐康复起来后,可循序淅进参加适当的运动,如做家务、散步、打太极拳、练气功等;要注意增减衣服,以防着凉;保持心情舒畅,听音乐、读书、看报、看电视、聊天等。
在饮食方面,随胃口好转按患者习惯适度增加易消化的食物,少吃刺激性的食物,如烟、酒、咖啡、浓茶、辛辣、煎炸等食物,胃口不佳者可少吃多餐。另要适度增加吃蔬菜、水果、和多饮汤水。
出院时医生会开一些口服药带出院,要按医嘱定期服药。
卵巢癌不会传染,回家后无需隔离。
定期复查
治疗结束后(包括完成化疗疗程),第一年每个月复查一次,第二年每两个月复查一次,第三年每三个月复查一次,五年后每年复查一次。
卵巢癌手术只切除包手括阴道上三分之一,对性生活影响不大,性生活的恢复一般在手术和化疗结束后半年左右,按康复情况而定。
人参皂苷Rh2对黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、骨癌、胰腺癌、结肠癌、血癌等癌细胞从以下几方面发挥抑制作用:(1)抑制肿瘤癌细胞生长。(2)有效增强单核巨噬细胞的吞噬功能,诱发肿瘤癌细胞凋亡。 (3)人参皂苷Rh2的HK细胞活性功能,诱导肿瘤癌细胞分化。(4)通过提高免疫力降低放化疗的毒性,有效地减小放化疗的痛苦程度。



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作者:游客
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  • 广州复大肿瘤医院 林泓

    “欢迎你回家!”再次见到冰冰,时代楷模、暨南大学附属广州复大肿瘤医院荣誉总院长徐克成教授热情地张开双臂,给了她一个大大的拥抱。

    四年前罹患巨大畸胎瘤的黑龙江女孩冰冰,曾被多家大医院拒绝收治,危在旦夕。绝望之中,徐克成关爱健康工作室在5天内,向社会募集了12万多元善款。复大医院组织广州多名专家为冰冰会诊,设计手术方案。手术非常成功,重生后的冰冰回到当地开始新的生活。

    今年7月放暑假,冰冰专程回到广州,看望她最敬爱的徐克成爷爷以及为她主刀的复大肿瘤医院外科首席专家李朝龙教授。她向徐爷爷汇报,自己没有因为治病耽误学业,不仅连跳两级,去年还考入了省重点中学。

    巨腹少女四处求医遭拒

    冰冰出生在黑龙江省的农村,生病前,她正上小学二年级。2009年冬天,韩妈妈刚给女儿过了10岁生日,在她肚子上摸到了硬块。她立即带女儿进城检查,被诊断为良性畸胎瘤。听到女儿肚子里竟然有大量的牙齿、骨骼等人体组织,韩妈妈当场蒙了。

    冰冰很快做了切除手术,回到校园。谁料术后不到半年,冰冰肚子里的硬块又出现了。这一次被诊断为恶性肿瘤。

    冰冰在哈尔滨医院接受了六期化疗,肚子却越长越大。“不能再化疗了,带她到北京吧。”在医生的建议下,父母在2010年秋天带她到北京的一家儿童医院就诊。该院医生说,冰冰的恶性畸胎瘤不止一两个,而且和其他身体组织粘连了。“领回家好好养吧,还能过半年。”

    因为肿瘤挤压内脏,她的肠道渐渐萎缩,导致营养不良体力不佳,冰冰只能每天在床上坐着或垫着枕头俯卧看动画片,12岁时身高才1.2米,走路和呼吸都很困难。

    不甘心的父母带着冰冰四处求医,都被拒绝收治。

    绝望中被“抗癌院长”救治

    偶然的一天,他们从中央电视台《焦点访谈》里看到“抗癌院长”徐克成救治卵巢巨大恶性肿瘤患者彭细妹的事迹。2014年6月,抱着最后一线希望,一家人揣着七千多块钱来到广州复大肿瘤医院求医,得到的答案是:可以手术。

    此时,畸胎瘤已占据了冰冰腹腔的5/6,被挤压的内脏逐渐衰竭,随时可能猝死。冰冰的父母为了给女儿治病已花去十几万元,这个农村家庭早已债台高筑,无力支付高昂的手术费用。就在冰冰爸妈万分焦急之际,“徐克成关爱健康工作室”在5天内,向社会募集了12万元善款。复大肿瘤医院组织了多位专家对冰冰进行会诊,设计开刀方案。

    1698

    手术前的冰冰

    “这是我从医40多年来,见过的同龄腹腔最大的畸胎瘤和肿瘤!”李朝龙教授介绍,冰冰至少要跨过三道关,分别是麻醉关、减压关、分离关。由于内脏长期受肿瘤挤压,冰冰心肺功能萎缩,麻醉后没有自主呼吸,心脏很可能缺血;巨瘤导致腹腔压力过高,受挤压的组织、肌肉、内脏需要重新适应血液灌入。

    7月15日早上8点,冰冰被推进手术室。由李朝龙教授主刀,南方医院肖金仿教授受邀负责麻醉。8小时后,从身高仅1.2米,体重80斤的冰冰的身体里切除出来的,是两个比足球还大,重达30斤的巨大肿瘤。“我终于可以看到自己的脚了。”

    冰冰手术成功后,复大医院及“广州市天河区徐克成关爱健康工作室”考虑到冰冰家庭经济困难,决定每月资助冰冰400元,直至她大学毕业。

    邀请冰冰“回家”

    四年过去了,徐克成教授心里一直记挂着这个腼腆的小姑娘:她现在身体怎么样了?学习好不好啊?

    今年暑假期间,他向冰冰的父母发出邀请,请他们带孩子回广州玩一下,顺便做个体检,费用由他来解决。

    1699

    “我从哈尔滨坐了四个小时的飞机到广州……看到了徐爷爷使我很激动,无法表达我的高兴。”不善言辞的冰冰给徐克成写了这么一段话。

    “欢迎你回家!”再次见到冰冰,徐克成教授特别高兴,他热情地张开双臂,给了她一个大大的拥抱。“冰冰长高了长胖了,有一米五的个头了吧!”

    1700

    冰冰向她最敬爱的徐爷爷展示了自己获得区书法比赛三等奖的证书,还汇报了学习的成绩。原来康复以后的冰冰,奋起直追,不仅把治病期间耽误的功课全部补上了,还连跳两级,还考上了许多人梦寐以求的省重点中学忠植中学。“我长大了想当医生,因为是医生救了我,我以后也要救别人。”

    在广州期间,徐爷爷邀请冰冰到自己的工作室做客,进行吸氢体验。复大医院为冰冰做了全面的身体检查,一切良好。李朝龙教授说,冰冰的肿瘤不会再复发,以后完全可以跟个正常人一样生活。不需要有任何的心理负担。

    复大医院的工作人员还利用休息时间带着冰冰参观了广东省博物馆,品尝了许多广州的地道美食。没有疾病缠身,也没有学业压力,这次“回家”,冰冰玩得特别开心。

    “家里的菇娘果熟了,得赶回去。”担心媳妇一个人忙不过来,在广州呆了几天后,冰冰的爸爸执意要回黑龙江。7月17日临行前,徐克成拉着冰冰爸爸的手,关切地问:“家里吃饭有没有问题?有没有什么困难?有什么好消息一定要告诉我。”

    “你们把我女儿的病治好了,就什么问题都没有了!”冰冰爸爸给徐克成鞠了一躬。

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