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中医专业治疗卵巢癌 054

楼主:过往入尘土2017-03-21 06:28 只看楼主

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导读:卵巢癌是指发生于卵巢表面体腔上肢和其下方卵巢间质的恶性肿瘤。其发病年龄是妇科肿瘤中最宽的,可以发生在妇女一生中的任何时期
         
  卵巢癌是指发生于卵巢表面体腔上肢和其下方卵巢间质的恶性肿瘤。其发病年龄是妇科肿瘤中最宽的,可以发生在妇女一生中的任何时期。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔,患病初期很少有症状,以至确诊时60%~70%的卵巢恶性肿瘤已属晚期。

                               
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  中医专业治疗卵巢癌
  1、中国中医治疗
  卵巢肿瘤属中医“症瘕”范畴,对此病的治疗,早在《内经》中已提出:“坚者削之,结苦散之,留者攻之,滞者导之”的原则,主要以攻邪为治。但卵巢肿瘤的发生发展是一个正虚邪实的过程,故《医宗金鉴·妇科心法要诀》曰:“凡治诸症瘕,宜选审身形之壮弱,病势之缓急而治之,如人虚,则气血衰弱,不任攻伐,病势虽盛,当先扶正气,而后治其病;若形证俱实,宜先玫其病也。”《医学心悟·积聚篇》则进一步详细记载了分阶段进行论治:“治积聚者,当按初中末之三法焉,邪气初客,积聚未坚,宜直消之,而后和之。若积聚日久,邪盛正虚,法从中治,须以补泻相兼为用。块消及半,使以末治,即住攻击之药,但和中养胃,导达经脉,俾荣卫流通,而块自消矣。更有虚人患积者,必先补其虚,理其脾,增其饮食,然后用药攻其积,斯为善治,此先补后攻之法。”这些治疗的基本原则,至今仍为临床所沿用。同时近代医家在大量的临床实践中,又不断开拓、增添新的具体内容,如活血化瘀、清热解毒、温通经脉等,使中医药卵巢肿瘤的治法更趋完善。
  (1)药物治疗
  基本证侯治疗
  1)温热郁毒证。
  主证:腹部肿块,腹胀痛或伴少量腹水,不规则阴道出血,大便干燥,尿黄灼热,口苦.口干不欲饮,舌质暗,苔厚腻,脉弦滑或滑数。
  治法:清利湿热,解毒抗瘤。
  方药:龙胆泻肝汤(《和剂局方》)。龙胆草,山栀,黄芩,柴胡,当归,生地,泽泻,车前子(包),木通,生甘草。
  腹部胀甚加槟榔、枳实;出血量多酌加大、小蓟,茜草;大便秘结加生大黄。
  分析:方中以龙胆草苦寒清泄下焦湿热为主药,与黄芩、栀子等清热燥湿解毒药相配伍而成为较强的清热泻火剂;柴胡、生地、当归分别具有疏肝、活血、凉血、并阴等作用,与清热解毒药配合,其意在于泻中有补,疏中有养,使泻火之药不致苦燥伤阴;再配以木通、车前子、泽泻等清利药物,使湿热从小便而出.甘草调和诸药,泻火解毒。
  2)痰湿凝聚证。
  主证:胃脘胀满,时有恶心,面虚浮肿,四肢怠倦,腹部可扪及肿块及腹股沟以及皮下结节肿物。舌润,苔白腻,脉滑。
  治法:健睥利湿,软坚抗瘤。
  方药:四君子汤(《和剂局方》)合海藻玉壶汤(《医宗金鉴》)。党参,白术,茯苓,海藻,昆布,海带,半夏,陈皮,青皮,连翘,浙贝,当归,川芎,独活,甘草。
  不思饮食酌加焦楂曲;大便溏薄加莲肉、炒白术;头昏加炙黄芪;腹胀甚加木香、大腹皮;腹部肿块坚硬加穿山甲、莪术。
  分析:四君子为健脾益气利湿基础方,方中党参与白术健脾化湿相配伍,为方中主要组成部分;茯苓淡渗,辅白术以健脾化湿,甘草甘平、辅党参以闪气和中。海藻玉壶汤中海藻、海带、昆布、半夏化痰软坚散结,青、陈皮疏理肝气,当归、川芎、独活活血行气,浙贝、连翘消肿散结,两方合用,共奏健睥抗瘤之功效。
  3)气滞血瘀证。
  主证:腹部包块坚硬固定,腹胀,面色晦暗无华,形体消瘦,肌肤甲错,神疲之力,大便欠畅,尿黄少,舌质暗紫或有瘀斑,苔光剥,脉细涩。
  治法:行气活血,软坚消积。
  方药:桂枝茯苓丸(《金匮要略》)。桂枝,茯苓,丹皮,桃仁,赤芍。
  头昏乏力加黄芪、党参;腹块坚硬者加虻虫、水蛭、鳖甲;热毒甚者加土茯苓,干蟾;阴虚甚者加女贞子,旱莲草;大便欠畅酌加火麻仁、熟大黄;疼痛甚者加乳香、没药。
  分析:桂枝茯苓丸是治疗妇女少腹症块的名方。方中桂枝辛温而通经脉,赤芍行血中之瘀滞,丹皮凉血散瘀,桃仁活血。其他可加,如半枝莲、龙葵、七叶一枝花、苦参、白花蛇舌草、商陆、猪苓、泽泻等,以加强抗癌功效。
  卵巢肿瘤化疗毒性反应和不良反应的中药冶疗
  1)消化道反应。
  主证:恶心呕吐,纳呆腹胀,头昏目眩,四肢乏力等症。
  治则:健脾和胃,降逆止呕。
  方药:旋复代赭汤(《伤寒论》),旋复花,代赭石,生姜二片、半夏,党参,炙甘草,大枣。
  舌苔厚腻,痰湿偏重者可加厚朴、陈皮、茯苓;热象明显者可加黄芩、黄连。
  分析:本方以旋复花消痰下气,代赭石重镇降逆,配合同用,治疗胃失和降所致的嗳气,呕吐,呃逆等症,为方中主药;半夏、生姜增强主药的和胃降逆功能;党参、大枣、炙甘草健脾以和胃气。
  2)血象降低。
  主证:白血球下降,血小板减少,同时伴见头昏,目眩,皮肤紫癜等症。
  治则:益气生血。
  方药:当归补血汤(《内外伤辨惑论》)合二至丸(《医方集解》)。气虚甚者可酌加西洋参、党参;牙龈出血可加生熟地、茜草、仙鹤草等症。
  分析:当归补血汤为补气生血代表方,方中得用黄芪以资生血之源,配合当归补血,则阳生阴长,气旺血生。适用于各种血虚之证候。合二至丸养阴益精,凉血止血,以冀早日恢复血虚证候。
  (2)针灸疗法
  1)穴位埋藏、注射疗法。
  穴位:足三里(双)ST36、三阴交(双)SP6、关元RN4。
  方法:药物为麝香0.1~0.5g,在局麻下,双侧足三里穴位切开皮肤至皮下,稍作分离后,每次每穴埋赓香0.1~0.3g,严密包扎伤口,以后每隔15天,在足三里(双)、三阴交(双)、关元穴交替埋藏麝香一次,12次后基本控制腹水。然后改为每日肌注自制的1%麝香注射液2ml,15天为一疗程,休息15天后继续注射,每隔3月做一次穴位埋藏治疗。
  (3)半验才
  1)穿山甲散:炒穿山甲,醅炒莪术,醋炒三棱,醋炒五灵脂,妙黑丑,醋元胡,川牛膝,当归,川芎,醋大黄,丹参,肉桂,麝香。
  治则:活血化瘀,软坚消瘤。
  主治:卵巢肿瘤。
  用法:上药如法炮制,除廉香外,共焙干研成极细粉末,再加麝香和匀,用瓷瓶密封待用,也可炼蜜为丸。麝香有困难者,不用也可,每日3次,每次6~9g,饭前白开水送下。
  2)核桃枝煮鸡蛋:每日5寸长青核桃枝10枝煮3个鸡蛋,煮2小时后,吃鸡蛋,喝水,每日一付,连服1~2个月,能使肿块缩小软化。
  3)斑蝥煮鸡蛋:每日一具斑蝥去头足,压成面,蒸蛋羹服,每日1个;连服一个月,如有尿急、尿频、尿痛者停服,并可服绿豆汤或荼叶水解毒。



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今日头条

  • 作者丨Elaine

    来源丨医学界肿瘤频道

    消化道肿瘤是对饮食最敏感的肿瘤之一。

    流行病学研究表明,消化道肿瘤是对改善饮食最敏感的肿瘤之一。

    饮食致癌的机制分成几类:直接DNA损害(如亚硝酸盐类),细胞色素激活或抑制(如酒精),致癌物激活(如腌制的食物),直接细胞毒性(如霉菌毒素),氧化损害(如饱和脂肪)生理学改变(如稻子,膳食纤维)和激素的影响(如植物性雌激素类)。

    以下是研究已经证实的导致消化系统肿瘤的危险因素。

    1715

    危险因素一:亚硝胺类化合物

    多种亚硝胺能诱发动物的食管癌、胃癌等疾病。

    当摄入食物(如:酸菜、烧烤食物)中亚硝胺在胃内酸性条件下特别是在维生素C摄入不足时,胺类和亚硝酸盐易合成亚硝胺。

    同时,亚硝酸盐在PH值为1'4时和胃内胺类物质极易形成亚硝酰胺,不需要任何代谢激活就能在胃中直接诱发肿瘤。

    烧烤鱼肉时亦可产生多环芳香烃,增加胃癌的发生。

    危险因素二:真菌毒素

    粮食、酸菜及霉变食物中某些真菌及其代谢物是食管癌、胃癌的重要危险因素。

    这些真菌(如:黄曲霉毒素)不仅能将硝酸盐还原成亚硝酸盐,还能分解蛋白质,增加食物中胺的含量,促进亚硝胺的合成。

    危险因素三:高盐、高脂肪、高胆固醇膳食

    大量进食饱和脂肪、高盐(咸鱼、腌肉等)可腐蚀胃粘膜,破坏胃粘膜屏障,增加胃癌的发病率。

    高胆固醇、脂肪的致癌作用可能通过胆汁酸介导,高脂饮食能刺激胆汁酸及胆固醇的分泌和排泄,促进大肠癌的发病。

    危险因素四:饮食刺激

    食物粗糙、进食过烫、暴饮暴食、三餐不定时等习惯,造成食管黏膜的慢性理化刺激、机械性胃粘膜损伤、胃液分泌紊乱等增加消化系统肿瘤的发病率。

    危险因素五:营养不良和微量元素缺乏

    流行病学调查表明,食物、饮水和土壤内元素钼、铜、硼、锌、镁、铁含量较低都可能与食管癌的发生间接有关。

    钼是某些氧化酶和硝酸盐还原酶的重要组成部分,钼缺乏可引起食物中硝酸盐的聚集。

    天津医学院任大林等调查了97对病例对照血清维生素A与胃癌发病率的关系,发现胃癌组维生素A含量明显低于对照组,且维生素A水平与胃癌患病危险率有明显的剂量依赖性关系。

    调查国内胃癌高发地区600名35-64岁有胃粘膜肠化生的患者,血中维生素C、β-C、维生素E的水平显著降低。

    危险因素六:饮酒

    流行病学发现许多食管癌患者有大量饮酒史。

    酒精可作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入食管,造成食物黏膜损伤,为食管癌的发生创造条件。

    危险因素七:吸烟

    烟草中化学物质不仅与食管癌有关,而且能增加胃癌的发病率。

    动物实验证明,烟草的烟雾中含有多种对胰腺器官特异性的致癌物质。其次,烟草中的尼古丁可以促进体内儿茶酚胺释放,导致血液中胆固醇水平明显升高。在某种方式下,高脂血症可诱发胰腺癌。

    四种方法,预防消化系统肿瘤

    预防方法一:调味品和茶

    研究表明,大蒜能抑制N-乙基亚硝胺的合成。食用大蒜后可使胃酸分泌功能增加。

    大蒜对细菌尤其是HP有杀灭作用,大蒜中含硫复合物能保护哺乳动物上皮细胞DNA,大蒜中的硫代硫酸盐能抑制HP的生长。而且富含黄酮醇(尤其是四羟基黄酮)有助于致癌物的去除。

    食用绿茶可能预防多种肠道肿瘤。绿茶的主要成分EGCG(没食子儿茶素没食子酸酯),有多种作用机制,如细胞内抗氧化作用,抑制致癌物质形成和血管生成及癌细胞增殖。

    预防方法二:维生素和微量元素

    维生素A:

    维生素A以抗氧化和增加细胞间隙连接交通为主,并可增强上皮细胞防御功能,保护黏膜协助复原。给予动物高维生素A饮食能显著抑制DMH、黄曲霉菌素B的诱癌作用。

    还有研究表示,胡萝卜素有更强的防癌效果。

    富含维生素A的食物有:猪肝、鸭肝、鸭蛋黄、鸡肝、西蓝花、胡萝卜(红)等。

    叶酸:

    叶酸的组成成分有:谷氨酸、对氨基苯甲酸和喋呤啶;主要是参与SAM供甲基过程以维持甲基化状态,参与基因调控,抑制癌基因表达。

    墨西哥的一项病例对照研究显示,叶酸能降低胃肠型癌的发生。

    叶酸广泛存在于动物、植物性食物中,如:猪肝、牛肉、芦笋、油菜、橘、草莓等。

    维生素C:

    维生素C为抗氧化剂,可清除自由基,并可通过视黄醇和维生素A酸刺激免疫系统及活化间隙连接交通,维持细胞分化的正常状态,抑制亚硝胺的形成,增强肝解毒。

    通过实验证明,维生素C确实可以阻止胃中一种致癌物N-亚消基的形成,从而降低胃癌风险。

    维生素C含量高的食物有:酸枣、鲜枣、猕猴桃、苜蓿、萝卜缨(白)、芥蓝等。

    维生素D:

    研究表明,维生素D是防止结肠上皮细胞恶变,调节其生长、分化的重要因素。

    维生素D主要通过肉类、蛋黄及接触日光获得,大多数食物不含有维生素D。

    维生素E:

    维生素E除了抗氧化抑制自由基的形成外,还能在基因突变前后阻止细胞的恶性转化或过度增生。

    植物油是维生素E的主要来源,蛋类、肉类、水果及蔬菜中含量较少。

    硒:

    硒可以改变致癌剂的代谢与解毒作用,可通过抑制谷胱甘肽过氧化酶抑制剂如DMH的氧化过程和脂质过氧化,从而保持细胞膜结构和功能的健全,防止对DNA损害。

    增加血硒水平能改善其免疫状态及机体抗氧化功能,有助于发挥机体自身抗癌功能。

    预防方法三:脂类

    椰子油中的月硅酸可以抑制幽门螺旋杆菌的生长,因此椰子油能强化肠黏膜的生态系统。

    预防方法四:膳食纤维

    高膳食纤维可显著抑制偶氮甲氧烷(AOX)对大肠的致癌作用。

    谷类植物纤维在酸性环境下对亚硝胺有强烈的清除作用,明显降低胃内亚硝酸盐的浓度。

    此外,植物中的植物雌激素、酚复合物、抗淀粉、低聚果糖等都有抗肿瘤成分。

    癌症的发病过程常常需要数年,而且由多种因素共同作用所致。而良好的生活习惯、均衡的膳食是远离癌症的最佳办法。

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