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卵巢癌的化疗治疗方法 020

楼主:.ー页风雲散2017-03-21 06:28 只看楼主

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导读:    卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,即使广泛转移也能取得一定疗效。术后应用可预防复发。可使术时无法切净的肿瘤缩小到消失,化疗可使肿瘤缩小,为手术创造条件。
         
  卵巢癌的化疗治疗方法
  卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。 卵巢癌的病因尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。
  卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,即使广泛转移也能取得一定疗效。术后应用可预防复发。可使术时无法切净的肿瘤缩小到消失,对于广泛转移手术无法进行者,化疗可使肿瘤缩小,为手术创造条件。化疗是目前被广泛采用的主要要辅助治疗方法。
  (一)化疗的适应证
  1.不适宜手术或放射治疗的各期卵巢癌病人;
  2.术前化疗;
  3.术后或放疗后的巩固治疗以及手术未能切净的肿瘤、术后复发的病人。
  (二)化疗的禁忌证
  1.年老体衰或严重恶病质者;
  2.心、肝、肾功能严重障碍者,有感染发热及有出血倾向者;
  3.骨髓再生障碍者。
  (三)单药化疗
  单一用药,由于疗效不如联合用药,目前应用较少。个别情况,或不能承受联合化疗时可考虑选用。常用药有:①马法兰(melphalen):0.2mg/(kg.d),多在睡前口服,5天为一周期,间隔3~4周。②六甲蜜胺:8mg/(kg.d),口服,连服2周,间隔4周。③CTX:50~150mg/d,口服,半月为一周期,停半月,或400mg/d,静注,第1~4天,3~4周为一周期。④DDP:30mg/(m2.d),静滴,3天为一周期,间隔4周。⑤VP-16 60~100mg/m2,静滴,每日或隔日1次,连用3~5次,间隔3~4周。⑥也有人用单一阿霉素治疗未成熟畸胎瘤效果好。Vergote(1990)对13例Ⅰ期、1例Ⅲ期的未成熟畸胎瘤,其中有10例病理分化为3级及2级。均在手术后以阿霉素治疗(60mg/m2每3周一次,共8次),全部病例存活(平均85个月)。



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作者:游客
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