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早期卵巢癌患者化疗效果较为显著 020

楼主:翻成云恨雨愁2017-03-21 06:27 只看楼主

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导读:目前认为,经过全面分期手术,组织病理学证实的IA和IB期,高分化患者可以不必化疗;中分化者可以观察,也可以根据患者意愿进行化疗。
           欧洲学者曾经对辅助化疗对早期卵巢癌的无复发生存率和总生存率有长期疗效进行了相关临床研究。研究共纳入早期上皮性卵巢癌477例,随访10年,结果发现早期化疗的卵巢癌患者其总生存率改善了9%,无复发生存率改善了10%,特别是高危患者的总生存率改善了17%,无复发生存率改善了22%,但不除外辅助化疗对中、低危患者具有较小益处。
  目前认为,经过全面分期手术,组织病理学证实的IA和IB期,高分化患者可以不必化疗;中分化者可以观察,也可以根据患者意愿进行化疗。除此之外,所有IC期、低分化,以及透明细胞癌、癌肉瘤等预后不良的组织病理类型的患者均应进行化疗,疗程3~6个。
  另一项临床试验专门比较了3疗程和6疗程化疗的疗效和毒副作用,研究共纳入457例早期卵巢癌患者,其中427例(93%)符合试验标准,69%的患者属于I期,中位追踪时间为6.8年。
    6疗程组的毒副作用较重,复发率降低24%,与3个疗程组相比,预计5年复发率为20.1%(6疗程)vs25.4%(3疗程),但总死亡率无差别。进一步的分层分析显示,6个疗程可延长高危型早期卵巢癌的生存。因此,现在一般认为,除中危患者外,以6个疗程为好,化疗方案同晚期卵巢癌。



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作者:游客
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