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卵巢癌化疗会有哪些副反应? 077

楼主:与风俱净2017-03-21 06:26 只看楼主

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导读:卵巢恶性生殖细胞肿瘤的的死亡率为10%,未产、不孕、初潮早、绝经迟是卵巢癌的危险因素。
           卵巢恶性生殖细胞肿瘤的的死亡率为10%,未产、不孕、初潮早、绝经迟是卵巢癌的危险因素。确诊后绝大部分卵巢癌都需要化疗,卵巢癌常用的化疗分为初次化疗(即一线化疗)和复发后治疗。
  对于早期卵巢癌,经过全面分期手术,组织病理学证实的IA和IB期,高分化患者可以不必化疗;中分化者可以观察,也可以根据病人意愿进行化疗。除此之外,所有IC期、低分化,以及透明细胞癌、癌肉瘤等预后不良的组织病理类型的患者均应进行化疗,疗程3-6个。初次化疗主要为紫杉类+铂类;复发后治疗根据复发情况可用紫杉类+铂类、 脂质体阿霉素+草酸铂,异环磷酰胺+草酸铂,多西他赛,吉西他滨,托泊替康,依托泊苷,培美曲塞等等。
  对于晚期的卵巢癌,通常认为至少给予6个疗程,这是基本的疗程,如果合并有一些高危因素,常会再加上3个疗程,因此对于大多数晚期卵巢癌来讲,通常需要打9个疗程的化疗,初次手术不彻底的II-IV期患者,如果评估有无法切除的残存病灶,可以化疗3-6疗程后进行彻底的肿瘤细胞减灭术。化疗的效果目前来讲有两个标准,第一是第一疗程后CA125的水平下降一半,第二是2-3个疗程后CA125能够降至正常,如果能够达到以上的效果,通常患者可以获得较好的结果。卵巢癌化疗会有哪些副反应?
  化疗过程可能会出现恶心、呕吐、腹痛、脱发、手脚麻木、骨头痛、全身乏力、心慌等症状。另外还会出现骨髓抑制,也就是白细胞和血小板低。不同药物可能有一些相同的副作用或特有的副作用。
  接受化疗过程中应该注意休息,加强营养,注意补充维生素,另外还要按照医生的医嘱,定期检查血常规,及时发现白细胞或者血小板减少,及时用药物控制以免出现继发的并发症。
  化疗结束后,通常患者需要随诊,此时增强免疫力非常重要,免疫力的提升对于控制肿瘤的复发十分重要,一般认为提高免疫力的方法有很多,最直接的办法就是注射一些提高免疫力的药物,如白介素-II、胸腺肽、干扰素等,另外锻炼身体对于免疫力的提升有好处,心情愉快和放松也会有帮助,可以服用一些中药进行调理,对于免疫力的恢复有好处。



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作者:游客
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  • 广州复大肿瘤医院 林泓

    时至今日,癌症并不一定意味着宣判死刑,医学的不断进步使不少患者有了长期生存的可能。当最亲爱的人面临前所未有的挫折和磨难,身为他/她的另一半,该如何应对呢?

    1713

    待你长发及腰,我再为你梳妆可好

    暨南大学附属复大肿瘤医院曾经来过一对马来西亚夫妇。丈夫儒雅深沉,是当地小有名气的富商,妻子高贵优雅,却不幸身患乳腺癌。

    妻子原本希望通过冷冻消融手术这种微创手术保全乳房。牛立志冷冻医疗团队会诊后认为,做全乳切除对她的预后会更好,建议她做全切。

    高贵美丽的外表,怎能容忍残缺的身体?妻子死活不肯。丈夫将她搂入怀中,深情说:“宝贝,无论你变成什么样,我都爱你!”

    丈夫说到做到。手术前后的那段时间,他抛下了马来西亚繁忙的工作,寸步不离陪伴在妻子身旁。生意上的事,大多远程处理,实在要亲自处理,也是快去快回。

    手术后,妻子需要接受几个疗程的化疗。丈夫专门在天河区的万菱汇租了一套高档公寓,让妻子每次治疗结束后能住得舒服,每天对她是百般呵护。

    化疗使妻子原本浓黑的一头长发变得又稀又黄,全无美感。为了让妻子剃头,同时保全妻子的自尊心,他私下找到和妻子最要好的护士小陈:“我让她剃光头,我怕她以为我嫌弃她了会不开心。你能不能用开玩笑的方式帮我劝劝她。”

    护士小陈的劝说奏效了,但落发后的妻子,好像变得更沉郁寡欢。丈夫说:“头发没了还会再长,等你头发长回来了,我保证每天给你梳头。”妻子听了,原本郁结的心情好多了。

    这样的正能量的故事,暨南大学附属复大肿瘤医院每天都在上演。

    患上癌症的爱人住院了,陪在他或她身边,这是许多人都会做到的。但是,更为重要的是,你能为他或她做什么?

    正确陪伴

    患上乳腺癌的苏女士就常有这种感觉,先生每天都来,但每次都坐到远远的地方玩手机,很少与她交流,小孩在一旁吵闹。苏女士怕孩子的吵闹声影响他人,只好不断安抚他们,身心疲惫。她觉得,先生在和不在,似乎区别不大。

    暨南大学附属复大肿瘤医院心理医生冯彩勤指出,陪伴,绝不是人到场就完事,而是能积极传达“我就在你身边”的一种信号。就像另一位发生骨转移得患者,其丈夫除了病情及时告知医生,还一直握着她的手,拥抱、按摩。这些行为虽不能止痛,却让病人有继续坚持的力量。

    学点东西

    冯彩勤医生还记得有这么一对夫妻,妻子得病之前,丈夫对医学知识一无所知,但在妻子确诊乳腺癌一年后,他对乳腺癌防治知识的了解程度,几乎胜过一个年轻医生。

    丈夫不仅上网查询相关资讯,还会抓住和医生交流的一切机会。他会在妻子进入下一阶段的治疗前,问清楚这个方案的理由,是否还有其他选择,治疗可能出现什么反应,需要做些什么准备等。还时常打听是否有更好的治疗技术和药物。

    “多学点东西很重要,首先可以消除因无知带来的恐惧。特别是像癌症这样一种复杂的重病,往往可以成为稳定情绪的力量,也是对疾病的积极面对。”她还指出,对疾病诊治有了正确理解,才能更好地协助医生的工作。

    及时心理调节

    抗癌之路总是艰辛的,特别是当爱人病情危重或经常反复,如何及时排解自己的不良情绪?

    冯彩勤建议,当感到无助的时候,可以主动寻求亲友或社会支援,这是增进自己力量的好方法。也可以做适当的运动,放松身心。如果以上方式都无效,最好找专业心理医生看一下。

    在爱人经过了治疗后,除了身体上的康复,心理康复也是很重要一部分。

    冯彩勤建议,当爱人已经进入康复期时,也要让他/她重新承担一些责任和工作,而不是因为他/她是个病人,从此就只能是个受人照料的角色。这样,可以减轻自己的负担,也能让爱人真正康复起来。

    冯彩勤

    1714

    毕业于河南大学临床心理学专业,执业医师,国家二级心理咨询师,毕业后长期从事肿瘤病人相关心理评估及咨询工作,擅长对各种心理障碍如抑郁症,焦虑症的诊断与治疗。擅长认知行为疗法,沙盘游戏疗法的运用。

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