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性行为太早易引发宫颈癌 069

楼主:△浅蓝Seう2017-03-21 07:31 只看楼主

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导读:HPV感染是宫颈癌发生的重要条件,多性伴、性混乱、性生活开展早,都容易诱发该病。
           预防宫颈癌变请使用安全套
  日前在东莞召开的海峡两岸妇科学术研讨会上,国家卫生部原副部长曹泽毅表示,目前宫颈癌的高发人群有明显的年轻化趋势,其中重要原因就是性行为的低龄化,因为“男人精液内的精胺是重要的促癌物之一”。
  性行为太早易引发宫颈癌
  2月28日上午,由东莞市医学会、台湾医院协会主办,东莞玛丽亚妇产医院承办的海峡两岸妇科学术研讨会在东莞科技馆举行。曹泽毅在讲座中表示,宫颈癌目前是妇女的“头号杀手”,而且近年来其高发人群向年轻化趋势发展,由之前的55岁左右前移到30~40岁年龄段的女性,高发地区由此前的贫困地区向东南沿海发达地区扩展,高发人群从农村妇女到白领阶层扩散。
  “没有性生活,就不可能有宫颈癌!”曹泽毅说,“如今宫颈癌为什么那么猖獗,主要是性行为的低龄化。”他介绍说,HPV感染是宫颈癌发生的重要条件,而性行为是造成HPV感染的基本前提。多性伴、性混乱、性生活开展早,都容易诱发该病。
  根据中华医学会针对国内大学生所做的一次调查发现,有40%的女学生有性经验。“我曾经有个宫颈癌的病人,才16岁,十四五岁就已经有性经验了。”曹泽毅说。
  早期介入预防是良方
  曹泽毅表示,宫颈癌是目前唯一能明确病因的癌症,所以对其的防治是相对容易的。据其介绍,其病因就是HPV感染(16,18型)。而促癌物有阴道厌氧菌代谢产物(正丁酸)和男方的精液(精胺、亚精胺)。“既然精胺是促癌物,那么我们可以说,女孩子找丈夫,应该首先检查男方的精液质量,精胺、亚精胺含量高的就不要。”曹泽毅的话引起听众们的哄堂大笑。
  “目前HPV预防性疫苗已经问世并生产,宫颈癌的治疗水平越来越高。既然可防可治,那么女性们就应该提高意识,定期到医院做相关检查。”曹泽毅说,东莞处于沿海发达地区,外来人口、年轻人居多,也包括最危险又很难集中管理的性工作者,这些都是宫颈疾病的高危群体,只有早期介入预防才是治病良方。
  国内尚未建立治疗标准
  对于宫颈癌这么一种常见病,目前国内尚未建立相关的治疗标准和规范。东莞玛丽亚妇产医院的妇科专家谷珂说:“同一个病人,给一百个医生看,就有一百种治疗方案,这样无法保证治疗质量,也容易导致滥用药物以及过度检查,增加患者的负担。”
  而在会上,台湾妇产科界泰斗、东莞玛丽亚妇产医院院长、素有蒋家御医之称的陈福民院士倡议,东莞乃至国内的医院都应该引入宫颈疾病及妇科肿瘤JCI质量诊疗的国际标准,“使患者的疗效得到保障,也使临床治疗更为规范”。



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作者:游客
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今日头条

  • 来源丨美中嘉和

    肿瘤良恶性和分期详解,这下不再困惑了!

    “肿瘤”“癌症”等字眼常常会让人感到恐惧,但很多人对于“肿瘤”并不了解,这便导致有些人在遇到肿瘤时,会被“自我诊断”“蒙蔽”双眼。

    在肿瘤的医学检查报告单上有很多的数值,这其中,肿瘤尺寸的数值给人的印象最直观,有些患者一看到肿瘤尺寸不由得就开始自我诊断了:“肿瘤这么大,一定是晚期了”“这么小的肿瘤,不会太糟糕吧”。

    肿瘤的大小,真的不是评判肿瘤的良恶的标准!

    一 肿瘤的良与恶

    病理诊断才是判断肿瘤良恶性的“金标准”。在临床上,精确判断肿瘤的良恶性以及肿瘤的分期,都要病理科医生通过分析肿瘤组织来进行判断,一般是通过手术前的穿刺、手术切除的肿块标本,结合免疫组化的指标,来判断肿瘤的良恶性。

    肿瘤的良恶性最主要是看肿瘤细胞的特性。在临床上,有个头很大的良性肿瘤,也有个头很小但病理特征却具有高度恶性的恶性肿瘤,这样的差异便是源于肿瘤细胞本身的特性。

    有的肿瘤虽然小,但“住在”里面的肿瘤细胞“侵略性”强,会在身体的其他地方“安营扎寨”,严重破坏人体组织,这种肿瘤往往都是恶性的,人们常说的“癌症”指的就是“恶性肿瘤”;

    还有一些肿瘤虽然个头很大,但“住在”里面的肿瘤细胞都性格温和,不善侵略,除了因为个头大会压迫或阻塞周围组织外,不会对其他组织造成更严重的伤害,这种肿瘤常被归为良性或者交界性。

    二 肿瘤的分期绝不是只看大小

    肿瘤分期通常是针对于恶性肿瘤(也就是人们俗称的“癌症”),它为医生提供了了解肿瘤情况、进行肿瘤治疗的重要依据。

    肿瘤的分期不能只靠大小,那靠什么呢?

    TNM分期系统!这是目前国际上最通用的分期系统了。

    字母T :指肿瘤原发灶的情况,随着原发灶的肿瘤大小以及对周围组织影响的增加,依次用T1'T4来表示,T0表示没有证据说明存在原发肿瘤,Tis表示为原位癌、无浸润,Tx表示无法评估原发肿瘤状况;

    字母N:指区域淋巴结的受肿瘤细胞影响的情况。淋巴结未受影响时,用N0表示;随着淋巴结受影响程度和范围的增加,依次用N1'N3表示;淋巴结受影响状况无法评估时,用Nx表示;

    字母M:指肿瘤细胞远处转移的情况,没有远处转移的话就用M0表示,有远处转移则用M1表示。

    当T/N/M的情况确定以后,就可以对肿瘤进行分期啦,这个分期就就是人们常听到的I、II、III、IV期。在此基础上,肿瘤的分期还会被细化,所以大家还会看到IA、IIB等分期。

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    来看看肺癌的TNM分期

    人们还经常会说到肿瘤的早中晚期,一般来说分期越早即I期、II期代表肿瘤处于早期,肿瘤的情况尚且可控;III期、IV期则代表着肿瘤进入中晚期,此时肿瘤的治疗难度更大,预后也会较差。

    在一种情况下,肿瘤的大小可以用来对肿瘤进行分期。当肿瘤没有影响到区域淋巴结(N0),也没有“侵略”其他的组织(没有远处转移)(M0),此时肿瘤的体积越大(T1-T4),浸润周围脏器越多,分期就越晚。

    但如果肿瘤细胞“侵略”了其他组织(有远处转移)(M1),不论原发部位肿瘤的大小如何,都被定性为晚期。

    三 拓展:关于TNM

    TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统,也是临床上进行恶性肿瘤分期的标准方法。

    TNM分期方法由法国人Pierre Denoix最先在1943年至1952年间提出;

    随后,美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)开始建立国际性的分期标准,1968年第1版《恶性肿瘤 INM分类法》手册正式出版。

    四 关于肿瘤分期的2个小问题

    肿瘤分期系统只有TNM吗?

    当然不是。

    有些肿瘤的生长方式和扩散方式不一样,是无法用TNM定义的。比如脑部和脊髓肿瘤、部分儿童肿瘤、霍奇金淋巴瘤和淋巴瘤以及血液系统其他肿瘤。

    此外,妇科肿瘤有FIGO分期,胸腺瘤有常用的Masaoka分期,肝癌有TNM分期、Okuda分期、巴塞罗那分期、中国分期(CS)等。

    同一名患者的肿瘤分期会变吗?

    一般不会。

    患者的肿瘤分期是指在初次诊断、治疗前的肿瘤分期,这个分期不会随着肿瘤的发展而改变。

    如果手术后病理结果显示分期有变化,则变动后的分期会显示为pTNM,之后也一直会以这一分期为准。

    在一些特殊情况下,医生会肿瘤进行再分期,如果您在TNM分期值前面看到字母“r”,这就是再次分期的结果啦。

    不能只看肿瘤的大小而做出任何判断。

    就如每当有切除十几斤大肿瘤的新闻出现时,医生更愿意想是良性的。因为长那么大才被发现,一方面说明生长缓慢,另一方面说明肿瘤对周围正常组织侵犯不严重,也没有广泛转移,这些都符合良性肿瘤的特征。

    而恶性肿瘤,即使还是个“小个子”,也能让人体表现出各种不适症状。

    早发现早治疗,切莫让“自我诊断”误病情,肿瘤固然可怕,但早已不是不治之症。

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