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子宫癌的分级和分期 029

楼主:一纸枕书2017-03-21 07:30 只看楼主

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导读:Ⅰ级:为高度分化癌,常局限于子宫内膜,偶见单层或复层乳头样上皮,排列不整齐,可呈块状,间质减少
         专家介绍,1975年世界卫生组织提出子宫癌组织学分级法,组织学分级有显著预后意义,分级越高,预后越差。据1988年最新的子宫癌病理分期(FIGO),对子宫癌的手术具有指导意义。 
一、子宫癌分级
Ⅰ级:为高度分化癌,常局限于子宫内膜,偶见单层或复层乳头样上皮,排列不整齐,可呈块状,间质减少。   
Ⅱ级:为中度分化癌,腺体轮廓欠清晰,一部分呈癌块状;细胞极向消失,核分裂常见。   
Ⅲ级:为低分化癌,腺体结构消失,以癌块为主,有时须经结缔组织染色方可与肉瘤区别;成堆的癌细胞侵蚀间质并深入肌层。   
Ⅳ级:为显著未分化癌,癌细胞幼稚,缺乏分化或不典型分化,有丝分裂象明显。   
二、子宫癌分期
1、子宫癌Ⅰ期 
Ⅰa期:肿瘤局限于子宫内膜;Ⅰb期:肿瘤浸润深度≤1/2肌层;  Ⅰc期:肿瘤浸润深度>1/2肌层。   
2、子宫癌Ⅱ期   
Ⅱa期:仅宫颈黏膜腺体受累;Ⅱb期:宫颈间质受累。   
3、子宫癌Ⅲ期   
Ⅲa期:肿瘤累及浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性;
Ⅲb期:阴道转移;Ⅲc期:盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结转移。   
4、子宫癌Ⅳ期   
Ⅳa期:肿瘤侵及膀胱或直肠黏膜;Ⅳb期:远处转移,包括腹
腔内或腹股沟淋巴结转移。



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作者:游客
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