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远离妇科癌症的“法宝”(二) 067

楼主:十二月风雪客2017-03-21 07:22 只看楼主

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导读: 宫颈癌是妇科发病率最高的癌症。怎样才能远离它,不让它来打扰健康的生活呢?
         
 专家意见表明:每年一次妇科检查,尤其是做一次防癌涂片,就能给女性这一年的健康上“保险”。
  妇科体检,远离妇科癌症的“法宝”
  妇科检查别害羞
  最近,妇产科医院的医生按照一些公司的要求,上门给职员进行妇科检查。
  照说体检是好事,排队的人也不多,可米米犹豫了半天,表格都已经拿了,最后还是悄悄溜走了。跟同事一起体检别的还好说,但妇科检查让她很难为情。公司租的是办公楼,因为场地所限,检查只能放在活动室,虽然32岁的她已经结婚了3年,属于需要妇科检查的群体,但是想到其他同事就在屏风外面,让不认识的女医生做那些让人尴尬的检查,本来就比较内向害羞的她想想就不舒服,以前她检查身体的时候,最害怕的就是直肠指检,再说,她觉得自己身体又一向健康。所以,她考虑再三还是把妇科这一项放弃了。但实际上,这是放弃了保证女性身体健康很重要的一环。
  妇科体检的很大一部分目的是为了防止妇科癌症。因为宫颈的癌变不完全是肉眼所能观察到的,根据美国研究显示,每位18岁以上有性生活的女性,每年都需要做一次宫颈涂片细胞学检查,这是健康女性早期发现宫颈癌的最理想办法。40岁以后是子宫和卵巢恶性肿瘤的高发期,因此女性每年应该做一次完整的妇科体检,才能保证及早发现癌症的迹象。年轻女孩也不能认为自己就可以高枕无忧,专家们发现卵巢和子宫的恶性肿瘤发病年龄正在不断地年轻化,所以妇科体检对各年龄阶段的女性都是必不可少的健康护身符。
  现在不少女性对自己的保健观念还停留在“初级阶段”,认为能吃能喝就没病。事实上不少的妇科疾病,包括妇科癌症在早期是没有什么不良反应的,如果病人自己觉得不舒服或身体有反应的时候,很多病已经错过了最好的治疗时机。所以女性一定要提高自我保健的意识,定期进行妇科体检。
  据了解,在国外,女性很重视作妇科检查,不论有没有觉得不舒服,都会很自觉地定时去查体。其实妇科检查很简单,首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是阴道检查,看看有无阴道畸形、阴道炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤,还要作个防癌涂片检查,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。过程一点也不疼,没有任何感觉,往往做完了都不会察觉。如果发现病变,及早采用手术及放疗等手段,不仅可以防止癌症的扩散,同时保住卵巢,减少病人生活质量的影响,预后的效果是很不错的。
  此外,妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位,来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉,发生子宫脱垂的几率也很大,像这种情况在妇检时医生就会帮助给予纠正。别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾病通过妇科检查都能查得出来。对女性来说很危险的卵巢癌则可以用B超的方法发现,每年一次。
  不忽略妇科体检是女性远离妇科癌症的法宝之一。健康实际上是一种储蓄,只有年轻的时候多积累,保持有规律的生活,年纪大了以后才能从中受益。如果感觉到单位安排的妇科还不够,或者时间上不合适(例如正逢经期),妇产科医院还提供预约在周六周日的特需体检,检查人员全部是副高职称以上的医师,检查区域也是独立的,和门诊病人的检查不在一起,检查结果出来,有任何疑问,医生马上能给出专业意见。在银行工作的小叶就把这种妇科体检卡当作中秋礼物送给了退休在家的妈妈,与其去买营养品,不如让她作个检查,给了亲人一年的放心。
  高危人群
  有以下情况的女性罹患子宫颈癌的机率较大,需定期接受检查。若发现有异,便要特别注意,尽速找医师诊治。
  很早就有性经历,性经历开始时间越早,危险性越高。
  性伴侣多,或经常有不洁的性交、杂交。有多次生产或流产。
  年龄在30岁以上,尤其是40岁以上的女性。
  有不正常的阴道出血,如非经期或更年期后的出血。
  性行为后有出血现象。
  阴道有异常的分泌物。
  子宫颈有慢性炎症者。
  血亲中有癌症患者。
  性伴侣的包皮过长,也有可能造成女性罹患子宫颈癌的危险。
  子宫颈癌症状
  随着病情加重,可能会有下列症状出现:白带增加,颜色发生变化,可能带有血丝及发生异味。
  不正常的阴道出血、月经异常、性行为后出血、停经后出血等,均表示可能有异,应找妇产科医师检查。
  平时常会腹痛、有重压迫感,或有残尿、血尿症状出现。
  至于体重减轻、食欲不佳、大小便异常,均是癌症的现象,更应多加小心。
  预防
  宫颈涂片细胞学检查是目前推行最广、最有成效的防癌方法。轻轻地在女性的阴道及子宫颈口采取一些分泌物,抹在玻璃片上,经过染色后,放置在显微镜下诊察,以筛检是否有子宫颈癌的可能。这种检查非常简单、无痛且准确性高,检查的过程只要3分钟左右,若有可疑的癌细胞,则进一步检查。30岁以上的妇女,建议每年定期做这项检查。
  注意
  女性在做宫颈涂片细胞学检查时应注意下列事项:
  月经期间,因血液会干扰涂片的判读,不适合做检查。
  检查前,避免盆浴清洗阴道,以防止阴道内的不正常细胞被冲失,造成抹片检体不足,影响诊断。
  检查前,避免使用阴道塞剂或性交,以免药剂、精虫干扰涂片在显微镜下的判读。
  躺在检查台上,尽量放轻松,听从医护人员指示,不会感觉疼痛,约3分钟就可完成。



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作者:游客
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今日头条

  • 来源丨美中嘉和

    肿瘤良恶性和分期详解,这下不再困惑了!

    “肿瘤”“癌症”等字眼常常会让人感到恐惧,但很多人对于“肿瘤”并不了解,这便导致有些人在遇到肿瘤时,会被“自我诊断”“蒙蔽”双眼。

    在肿瘤的医学检查报告单上有很多的数值,这其中,肿瘤尺寸的数值给人的印象最直观,有些患者一看到肿瘤尺寸不由得就开始自我诊断了:“肿瘤这么大,一定是晚期了”“这么小的肿瘤,不会太糟糕吧”。

    肿瘤的大小,真的不是评判肿瘤的良恶的标准!

    一 肿瘤的良与恶

    病理诊断才是判断肿瘤良恶性的“金标准”。在临床上,精确判断肿瘤的良恶性以及肿瘤的分期,都要病理科医生通过分析肿瘤组织来进行判断,一般是通过手术前的穿刺、手术切除的肿块标本,结合免疫组化的指标,来判断肿瘤的良恶性。

    肿瘤的良恶性最主要是看肿瘤细胞的特性。在临床上,有个头很大的良性肿瘤,也有个头很小但病理特征却具有高度恶性的恶性肿瘤,这样的差异便是源于肿瘤细胞本身的特性。

    有的肿瘤虽然小,但“住在”里面的肿瘤细胞“侵略性”强,会在身体的其他地方“安营扎寨”,严重破坏人体组织,这种肿瘤往往都是恶性的,人们常说的“癌症”指的就是“恶性肿瘤”;

    还有一些肿瘤虽然个头很大,但“住在”里面的肿瘤细胞都性格温和,不善侵略,除了因为个头大会压迫或阻塞周围组织外,不会对其他组织造成更严重的伤害,这种肿瘤常被归为良性或者交界性。

    二 肿瘤的分期绝不是只看大小

    肿瘤分期通常是针对于恶性肿瘤(也就是人们俗称的“癌症”),它为医生提供了了解肿瘤情况、进行肿瘤治疗的重要依据。

    肿瘤的分期不能只靠大小,那靠什么呢?

    TNM分期系统!这是目前国际上最通用的分期系统了。

    字母T :指肿瘤原发灶的情况,随着原发灶的肿瘤大小以及对周围组织影响的增加,依次用T1'T4来表示,T0表示没有证据说明存在原发肿瘤,Tis表示为原位癌、无浸润,Tx表示无法评估原发肿瘤状况;

    字母N:指区域淋巴结的受肿瘤细胞影响的情况。淋巴结未受影响时,用N0表示;随着淋巴结受影响程度和范围的增加,依次用N1'N3表示;淋巴结受影响状况无法评估时,用Nx表示;

    字母M:指肿瘤细胞远处转移的情况,没有远处转移的话就用M0表示,有远处转移则用M1表示。

    当T/N/M的情况确定以后,就可以对肿瘤进行分期啦,这个分期就就是人们常听到的I、II、III、IV期。在此基础上,肿瘤的分期还会被细化,所以大家还会看到IA、IIB等分期。

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    来看看肺癌的TNM分期

    人们还经常会说到肿瘤的早中晚期,一般来说分期越早即I期、II期代表肿瘤处于早期,肿瘤的情况尚且可控;III期、IV期则代表着肿瘤进入中晚期,此时肿瘤的治疗难度更大,预后也会较差。

    在一种情况下,肿瘤的大小可以用来对肿瘤进行分期。当肿瘤没有影响到区域淋巴结(N0),也没有“侵略”其他的组织(没有远处转移)(M0),此时肿瘤的体积越大(T1-T4),浸润周围脏器越多,分期就越晚。

    但如果肿瘤细胞“侵略”了其他组织(有远处转移)(M1),不论原发部位肿瘤的大小如何,都被定性为晚期。

    三 拓展:关于TNM

    TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统,也是临床上进行恶性肿瘤分期的标准方法。

    TNM分期方法由法国人Pierre Denoix最先在1943年至1952年间提出;

    随后,美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)开始建立国际性的分期标准,1968年第1版《恶性肿瘤 INM分类法》手册正式出版。

    四 关于肿瘤分期的2个小问题

    肿瘤分期系统只有TNM吗?

    当然不是。

    有些肿瘤的生长方式和扩散方式不一样,是无法用TNM定义的。比如脑部和脊髓肿瘤、部分儿童肿瘤、霍奇金淋巴瘤和淋巴瘤以及血液系统其他肿瘤。

    此外,妇科肿瘤有FIGO分期,胸腺瘤有常用的Masaoka分期,肝癌有TNM分期、Okuda分期、巴塞罗那分期、中国分期(CS)等。

    同一名患者的肿瘤分期会变吗?

    一般不会。

    患者的肿瘤分期是指在初次诊断、治疗前的肿瘤分期,这个分期不会随着肿瘤的发展而改变。

    如果手术后病理结果显示分期有变化,则变动后的分期会显示为pTNM,之后也一直会以这一分期为准。

    在一些特殊情况下,医生会肿瘤进行再分期,如果您在TNM分期值前面看到字母“r”,这就是再次分期的结果啦。

    不能只看肿瘤的大小而做出任何判断。

    就如每当有切除十几斤大肿瘤的新闻出现时,医生更愿意想是良性的。因为长那么大才被发现,一方面说明生长缓慢,另一方面说明肿瘤对周围正常组织侵犯不严重,也没有广泛转移,这些都符合良性肿瘤的特征。

    而恶性肿瘤,即使还是个“小个子”,也能让人体表现出各种不适症状。

    早发现早治疗,切莫让“自我诊断”误病情,肿瘤固然可怕,但早已不是不治之症。

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