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HPV与宫颈癌的联系 023

楼主:素颜殁2017-03-21 07:16 只看楼主

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导读:研究发现几乎所有的宫颈癌组织中均能检测到某些特殊类型的人乳头瘤病毒(humanpapillomavir—us,HPV),提示HPV感染在宫颈癌发生中起极其重要的作用。
          研究发现几乎所有的宫颈癌组织中均能检测到某些特殊类型的人乳头瘤病毒(humanpapillomavir—us,HPV),提示HPV感染在宫颈癌发生中起极其重要的作用。目前HPV感染趋向于年轻化,感染率也在逐年升高。
在不同国家与地区,HPV的流行病学分布不同,从全世界看高危型HPV主要是16型,其次是18型,但在拉丁美洲33型最常见,其次是39和59型,在亚洲国家中,除第16、l8型之外,58、52型引起的子宫颈癌所占比例较西方国家及非洲国家多。Inoue等“对日本8l56例妇女行宫颈涂片和HPV检查,待检查妇女平均年龄为36岁,高危型HPVDNA的检出率占总检测人数的l1%,具有较高检出率的基因型分别为:HPV52、16、58、5l、56、18。Rassu等纠对意大利东北部的l335位宫颈涂片异常妇女进行HPV检查的结果与世界其他地区有所差别,他们检测出HPV16、31、58型的高流行率和HPV18、11的低流行率。DeMarco等对突尼斯地区64例妇女行HPV检查发现,28例HPV阳性患者中,HPV16为l0例,HPV58为7例,与HPV16和HPV18的流行率大致相符,HPV16和HPV58的流行率分别为38%、27%,HPV82为4例(15%),而HPV18未检出。Bry—an等14]对印第安那州56例宫颈癌患者的研究显示,52例(92.9%)样本检测出HPV序列,并发现多重感染24例;56例样本中,HPV16感染率为67.9%,HPV52为l4.3%,HPV45为12.5%,HPVl8为7.1%.HPV58为5.4%,在1例HPV16阳性的样本中检测出不形成肿瘤的亚型HPV54。不同地区HPV16序列的变异分布和特殊HPV16E6、E7变异体可能导致在特定的人群中,浸润性宫颈癌和CIN的高危发展。Choi等对韩国56个HPV16感染样本的染色体DNA分析显示,26个HPV16E6和E7的变异体被检测出来,其中包含l2个无效应突变,另外l4个突变体分别是E6Q14H、E6D25E、E6I27R、E6H78Y、E6L83V和E7N29S;主要的HPV16E6和E7变异体是HPV16E6D25E(68%)和HPV16E7N29S(73%),属于亚洲谱系,这些发现提示,特征性的HPV16E6D25E和HPV16E7N29S变异可能与地理因素而非疾病进展过程相关。Ciotti等对102例宫颈鳞癌样本进行检测,发现多重感染中HPV3l合并HPV54型感染最频繁出现,提出单个肿瘤细胞可能包含多种HPV基因型。



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作者:游客
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